Är Det Statin Som Gör Dig Bra?
torsdag, oktober. 17, 2019 (HealthDay News)-många människor som tar kolesterolsänkande statiner kan inte dra nytta av dem, säger forskare.
läkemedel som atorvastatin (Lipitor) och fluvastatin (Lescol) ger lite värde för personer utan hjärtsjukdom, visar ny forskning. Ändå representerar dessa hjärt-friska människor ett stort antal statin-användare.medan statiner för personer med hjärtsjukdom inte är kontroversiella, är deras användning hos personer utan hjärtsjukdom (känd som ”primärt förebyggande”) föremål för debatt.
användningen av statiner för primärprevention ”garanterar mer noggrant övervägande”, avslutade forskare under ledning av Paula Byrne från National University of Ireland Galway.
statiner används på detta sätt ”kan vara ett exempel på vård med lågt värde och i vissa fall utgöra ett slöseri med vårdresurser”, säger studieförfattarna.
förändringar i kliniska riktlinjer har ökat antalet personer som är berättigade att ta statiner. I många länder gör majoriteten av människor som tar drogerna det för primärprevention.för studien analyserade Byrnes team data från Irland från 1987 till 2016. Utredarna fann att andelen vuxna äldre än 50 som var berättigade till statiner ökade från 8% under 1987-riktlinjerna till 61% under 2016-riktlinjerna. Det betyder att ett mycket större antal personer med lägre risk blev berättigade till statinbehandling.
antalet personer som skulle behöva behandlas med statiner för att förhindra en större kardiovaskulär händelse ökade också väsentligt, från 40 med den lägsta risken enligt 1987-riktlinjerna till 400 med den lägsta risken enligt 2016-riktlinjerna.
som en del av studien analyserade utredarna också primära förebyggande data för personer med en genomsnittlig ålder av 62 till 69, som tog statiner i ett till fem år.
totalt sett var det signifikanta minskningar av dödsfall oavsett orsak, kardiovaskulära dödsfall och större koronar-eller kardiovaskulära händelser. Men när baslinjerisken för att utveckla hjärtsjukdom beaktades var de flesta resultaten inte statistiskt signifikanta, ”ökade osäkerheten om fördelarna med statiner för primärt förebyggande”, skrev Byrne och hennes kollegor.
resultaten visade att ingen av de personer som klassificeras som låg eller måttlig risk vid primärprevention skulle uppnå acceptabla nivåer av riskminskning för att motivera att ta ett dagligt statin. Resultaten publicerades oktober. 16 i BMJ.
”Vi måste bedöma och förstå de bevis som ligger till grund för dessa trender”, skrev studieförfattarna i ett pressmeddelande.
statiner är ett av de vanligaste läkemedlen över hela världen, med en försäljning som beräknas närma sig 1 biljon dollar år 2020. Men viktiga kliniska prövningsdata om statiner är inte tillgängliga för oberoende analys, noterade forskarna.