återhämtning av fertilitet och resultat av planerade graviditeter efter avlägsnande av Norplant subdermala implantat eller koppar-T IUDs

återhämtningen av fertilitet efter avbrytande av användning av NORPLANT implantat bedömdes hos nittio kvinnor som uppgav en önskan om ett nytt barn vid borttagningstillfället. Tre försökspersoner förlorades för uppföljning efter borttagning. Den kumulativa sannolikheten för uppfattningen hos de återstående 87 kvinnorna var 25, 49, 73 och 86 procent vid en, tre, sex respektive tolv månader efter borttagning. Nio observationer censurerades antingen på grund av användningen av en preventivmetod strax efter avlägsnande av implantaten (n = 7) eller separation (n = 2). Alla andra fall var gravida i slutet av två år med undantag för tre personer där en manlig faktor för infertilitet var närvarande. Det fanns ingen signifikant korrelation mellan längden på NORPLANT-användningen och längden på intervallet från borttagning till befruktning. En signifikant högre frekvens av intervaller längre än 6 månader observerades bland kvinnor äldre än 30 år jämfört med yngre kvinnor. Patologi under graviditeten var kolestasi (n = 5), hypertoni (n = 1) och graviditetsdiabetes (n = 1). Resultatet var leverans i 59 fall, för tidig leverans i 4 fall och spontan abort i 7 fall. En kvinna är fortfarande gravid och resultatet är okänt i 4 fall. Ett för tidigt barn dog. En samtida kontrollgrupp av koppar t-användare inskrivna under samma kriterier som användare av NORPLANT-implantat tillhandahöll 44 kvinnor som hade tagit bort enheten för att bli gravid. Den kumulativa sannolikheten för graviditet var 27, 69, 84 och 89 vid en, tre, sex och tolv månader och alla var gravida i slutet av det andra året. Sex censurerade observationer inträffade på grund av användningen av en annan preventivmetod efter borttagning (n = 3) eller förlust för uppföljning (n = 3). Resultatet av graviditeten var leverans i 23 fall och abort i 7 fall. Återhämtning av fertiliteten inträffade i normal takt efter avlägsnande av Norplant-implantatet och förekomsten av problem som upptäcktes under den efterföljande graviditeten var inom det förväntade intervallet för Chilenska kvinnor.