1
Jennifer Stamps, en doktorand i Uf McKnight Brain Institute Center for Smell and Taste, och hennes kollegor rapporterade resultaten av en liten pilotstudie i Journal of the Neurological Sciences.
Frimärken kom med tanken på att använda jordnötssmör för att testa för luktkänslighet medan hon arbetade med Dr.Kenneth Heilman, James E. Rooks distinguished professor i neurologi och hälsopsykologi i UF College of Medicine ’ s Department of neurology.
hon märkte när hon skuggade i Heilmans klinik att patienter inte testades för deras luktsinne. Förmågan att lukta är förknippad med den första kranialnerven och är ofta en av de första sakerna som påverkas i kognitiv nedgång. Frimärken hade också arbetat i laboratoriet av Linda Bartoshuk, William P. Bushnell presidentially begåvad professor i College of Dentistry Institutionen för gemenskap tandvård och beteendevetenskap och chef för Human forskning i centrum för lukt och smak.
” dr. Heilman sa,” om du kan komma på något snabbt och billigt, vi kan göra det, ” sa Frimärken.
hon tänkte på jordnötssmör eftersom hon sa att det är ett ”rent luktämne” som bara detekteras av luktnerven och är lätt att komma åt.
i studien satt patienter som kom till kliniken för testning också ner med en kliniker, 14 gram jordnötssmör-vilket motsvarar ungefär en matsked-och en metrisk linjal. Patienten stängde ögonen och munnen och blockerade en näsborre. Läkaren öppnade jordnötssmörbehållaren och höll linjalen bredvid den öppna näsborren medan patienten andades normalt. Läkaren flyttade sedan jordnötssmöret upp linjalen en centimeter åt gången under patientens utandning tills personen kunde upptäcka en lukt. Avståndet registrerades och proceduren upprepades på andra näsborre efter en 90 sekunders fördröjning.
de kliniker som körde testet kände inte till patienternas diagnoser, som vanligtvis inte bekräftades förrän veckor efter den första kliniska testningen.
forskarna fann att patienter i de tidiga stadierna av Alzheimers sjukdom hade en dramatisk skillnad i att upptäcka lukt mellan vänster och höger näsborre-vänster näsborre var nedsatt och upptäckte inte lukten förrän den var i genomsnitt 10 centimeter närmare näsan än den högra näsborren hade upptäckt hos patienter med Alzheimers sjukdom. Detta var inte fallet hos patienter med andra typer av demens; istället hade dessa patienter antingen inga skillnader i luktdetektering mellan näsborrarna eller den högra näsborren var värre vid detektering av lukt än den vänstra.
av de 24 testade patienterna som hade mild kognitiv försämring, som ibland signalerar Alzheimers sjukdom och ibland visar sig vara något annat, visade cirka 10 patienter nedsatt vänster näsborre och 14 patienter gjorde det inte. Forskarna sa att fler studier måste genomföras för att fullt ut förstå konsekvenserna.
”För tillfället kan vi använda detta test för att bekräfta diagnosen”, säger Frimärken. ”Men vi planerar att studera patienter med mild kognitiv försämring för att se om detta test kan användas för att förutsäga vilka patienter som kommer att få Alzheimers sjukdom.”
frimärken och Heilman påpekar att detta test kan användas av kliniker som inte har tillgång till personal eller utrustning för att köra andra, mer detaljerade tester som krävs för en specifik diagnos, vilket kan leda till riktad behandling. Vid UF Health kommer jordnötssmörtestet att vara ytterligare ett verktyg för att lägga till en komplett uppsättning kliniska tester för neurologisk funktion hos patienter med minnesstörningar.en av de första platserna i hjärnan att degenerera hos personer med Alzheimers sjukdom är den främre delen av den temporala loben som utvecklats från luktsystemet, och denna del av hjärnan är involverad i att bilda nya minnen.
”Vi ser människor med alla slags minnesstörningar”, sa Heilman. Många tester för att bekräfta en diagnos av Alzheimers sjukdom eller andra demenssjukdomar kan vara tidskrävande, kostsamma eller invasiva. ”Detta kan bli en viktig del av utvärderingsprocessen.”