10 Vanliga frågor om livet efter bröstrekonstruktionskirurgi
många frågor och problem kan springa genom ditt sinne innan du genomgår bröstrekonstruktionskirurgi. Hur länge kommer proceduren att vara? Hur kommer mina rekonstruerade bröst att se ut? Kommer jag att ha ont efteråt? Oavsett hur förberedd du är för operation, kommer du fortfarande att ha frågor till din läkare under de följande dagarna, och du bör se till att fråga dem innan du någonsin lämnar sjukhuset, säger experter.
” din kirurg bör gå igenom allt med dig i förväg. Men patienter är ofta stressade och tar mycket in vid den tiden. Dessutom varierar många av rekommendationerna från patient till patient och från kirurg till kirurg, och de beror också till stor del på vilken typ av procedur patienten hade.”- Aaron Pelletier, MD-plast och rekonstruktiv kirurg på vårt sjukhus i Chicago
för att hjälpa patienter att förbereda sig för livet efter bröstrekonstruktion, Dr. Pelletier och Daniel Liu, MD, plast-och rekonstruktiv kirurg på vårt sjukhus i Chicago, svarar på vanliga frågor om vad man kan förvänta sig och vad man ska göra efter operationen:
Q. kommer jag att kunna bära en vanlig bh efteråt?
A. Om du bär en kirurgisk bh efter din procedur beror sannolikt på din kirurgs preferens och vilken typ av operation du hade utfört. Vissa patienter kommer att dra nytta av att bära en kompressionsbh dygnet runt under de första fyra till sex veckorna, men många kommer att rekommenderas att inte, säger Dr.Liu. Bygel bras och bras som inte ger mycket stöd i allmänhet rekommenderas inte under de första sex veckorna efter operationen.
Q. kan jag duscha efter operationen? Vad sägs om träning?
A. patienter uppmuntras vanligtvis att börja duscha 48 timmar efter operationen och att använda varmt tvålvatten. Du bör inte oroa dig om vatten kommer i kontakt med dina snitt eller avlopp. När det gäller träning, fråga din kirurg när du kan börja träna igen, eftersom råd kan variera beroende på vilken typ av operation du hade utfört.
Q. rekommenderas massage?
A. Massera kan bidra till att förbättra utseendet på ärr eller bryta upp djupare ärr i mjuka vävnader och bröstväggen som orsakar smärta eller problem med rörelseomfång. Men i andra fall, till exempel när formade implantat och expanderare används, rekommenderas inte massering direkt efter operationen. ”Patienter behöver prata med sin kirurg om detta och följa hans eller hennes råd”, säger Dr.Pelletier.
Q. finns det sätt att hjälpa ärr att blekna?
A. Det kan ta ett år eller två för vävnader att helt läka och för ärr att blekna, men vanligtvis går ärr aldrig helt bort. Även om många produkter, såsom vitamin E-olja och aktuella silikongelark, ofta tippas som verktyg för att hjälpa ärr att blekna eller försvinna, har ingen vetenskapligt bevisats göra det.
Q. Hur länge kommer avlopp kvar på plats?
A. avlopp är små rör placerade i snittet som med tiden hjälper till att ta bort extra vätska under läkningsprocessen. Avlopp används ofta i alla typer av återuppbyggnadsprocedurer, men många faktorer går in för att bestämma hur många avlopp som används och när de tas bort. Oftast kommer din kirurg att dela dessa detaljer med dig innan din procedur.
Q. Hur lång tid tar det för svullnad att gå ner och för det nya bröstet att nå sin slutliga storlek och form?
A. Varje person är annorlunda, och mycket av återhämtningsprocessen beror på vilken typ av procedur som utförs. Som sagt tar det vanligtvis cirka tre till sex månader för svullnad att avta och för ditt bröst att uppnå en slutlig form, men det kan ta längre tid, särskilt för patienter som fick strålbehandling för bröstcancerbehandling. Strålning skadar permanent vävnad på mikroskopisk nivå, vilket gör det svårare för vävnaden att läka.
tänk också på att den slutliga bröstformen ofta påverkas av gravitation och vävnadselasticitet.
Q. Hur länge håller implantaten?
A. nyare generationens gelimplantat kommer sannolikt att hålla patientens livstid. ”Jag brukar berätta för mina patienter att om 10 till 15 år kan de behöva en annan operation för att revidera eller byta ut sina implantat”, säger Dr.Liu. Men ingen kirurg bör ge en garanti för hur länge implantaten kan pågå. Patienter kan välja att få sina implantat utbytta senare i livet av ett antal skäl, och de flesta har inget att göra med problem med själva implantatet.
men om ett problem uppstår är det oftast det som kallas kapselkontrakt, vilket uppstår när ett ärr bildas runt ett implantat och pressar det, vilket gör att bröstet känns hårt. Detta tillstånd behandlas ofta med kirurgi för att ta bort ärret och eventuellt ersätta implantatet.
Q. måste jag ha en annan procedur?
A. Bröstrekonstruktion innebär ofta mer än ett förfarande, eftersom det vanligtvis tar två eller flera operationer för att slutföra återuppbyggnadsprocessen samtidigt som tiden kan läka däremellan. Ibland innebär processen ett revisionsförfarande. Andra gånger kan en uppföljningskirurgi vara nödvändig för att uppnå symmetri, medan andra procedurer kan utföras för att rekonstruera areola eller applicera en bröstvårtatatuering. ”Alla är olika när det gäller vad hon behöver och vill ha, och det är något som varje patient bör diskutera med sin kirurg”, säger Dr.Liu.
Q. Måste jag fortfarande ha mammogram och utföra självbröstundersökningar?
A. experter säger att kvinnor som har bröstrekonstruktion efter en mastektomi inte behöver rutinmässiga mammogram. Men om en fysisk undersökning finner något om, kan ett diagnostiskt mammogram, ultraljud eller MR utföras. Varje bröstrekonstruktionspatient ska utföra veckovisa självbröstprov och ha årliga tentor utförda av sin kirurg, säger Dr.Liu.
för kvinnor med silikongelfyllda implantat, USA. Food and Drug Administration rekommenderar att kvinnor får en bröst-MR tre år efter att de fått sina implantat, och vartannat år efter det, för att leta efter tecken på bristningar.
Q. när kommer domningen att gå och känna tillbaka till mitt bröst?
A. vissa känslor kan återvända efter ett antal år, men patienter bör inte förvänta sig ett rekonstruerat bröst för att återhämta sig full känsla. Vissa domningar kommer sannolikt att kvarstå även år senare.
bröstrekonstruktionskirurgi orsakar ofta många förändringar-både fysiska och emotionella. Det kan ta tid för dig att acceptera ditt nya bröst som ditt eget, särskilt om det inte ser ut som ditt gamla bröst. Att prata med andra kvinnor som har genomgått samma erfarenhet kan hjälpa. Att prata med din läkare om vad du kan förvänta dig kan också ge en känsla av kontroll över vägen framåt. Och se till att ringa din läkare om du märker oroande symtom efter operationen.
” även om det kan vara en stressig tid, lyssna på din läkare innan du lämnar sjukhuset”, säger Dr.Pelletier. ”Innan du släpps ut bör du förstå hur du tar hand om dina kirurgiska platser och hur du ska ta hand om ditt bröst baserat på operationen du hade.”