4AT-snabbt kliniskt test för DELIRIUM
klinisk användning av 4AT
4AT är utformad för att användas av någon vårdpersonal vid första kontakt med patienten och vid någon annan tidpunkt när delirium misstänks.
den innehåller månader bakåt testet och förkortat Mental Test – 4 (AMT4), som är korta tester för kognitiv försämring. Detta ger grundläggande kognitiv testning, som syftar till att upptäcka måttlig-svår kognitiv försämring, tillsammans med bedömning för delirium. Poäng på 1-3 indikerar möjlig kognitiv försämring, med delirium mindre troligt. Detta är användbart för att utlösa mer detaljerad kognitiv bedömning och informanthistoria för att avgöra om det finns långvarig kognitiv försämring (som ofta är odiagnostiserad). Se riktlinjerna på 4AT-formuläret för mer information.
Observera att 4AT inte är konstruerad för upprepad 2-3 gånger per dag övervakning för nydebut delirium hos inpatienter. Övervakningsverktyg som Single Question in Delirium (Sqid) eller National Early Warning Score – 2 (NEWS2) är lämpliga för detta ändamål. Om övervakningsverktyget är positivt, görs 4AT för att mer detaljerat bedöma den möjliga närvaron av delirium.
NEWS2 som ett övervakningsverktyg med 4AT som delirium assessment tool är den rekommenderade processen i UK National Health Service. Se här för mer information.