5 stimulantia för ADHD och depression, lista & instruera.doc

. Studier har visat att det definitivt hjälper till att lägga till. Eller: Nuvigil (armodafinil), 150 mg och 250 mg piller.

Ibland är det utmärkt. Dosen är 100 mg: 1-2 piller I AM. Jag skulle börja på 100 mg i två dagar

dessa är lite lugnande, som blodtryckspiller; vid sänggåendet vanligtvis:

• Kapvay (klonidin): 1 mg Bud, öka 0,1 mg / vecka till maximalt 0,2 mg Bud.
  • eller Intuniv – något långvarig.

det finns också följande läkemedel som kan hjälpa till att lägga till:

• Wellbutrin, som är ett vanligt antidepressivt medel.
• Provigil (modafanil)
• ut med 50 mg 2x / dag på söndag –t.ex. klockan 8 och 12; bara om det har obehaglig effekt. Sedan på söndag gå till 100mg varje AM. Följande helg kan du försöka gå till 200 mg–t.ex. 150 på Lör och 200 På sön.

• oavsett om din dos är 100 eller 200 mg, kan du vanligtvis stoppa och starta den när som helst som Adderall. Du behöver bara bygga upp till dosen första gången – eftersom du inte vet hur du kommer att reagera. I allmänhet fungerar Adderall och Ritalin bättre. Om Provigil inte fungerar tillräckligt bra kan du kanske stanna på Provigil och komma undan med mindre Provigil.
• tricykliska antidepressiva medel, såsom Desipramin, imipramin och nortriptylin
• guanfacin/ Tenex ett centralt verkande antihypertensivt medel med egenskaperna hos Baccarat 2-adrenoceptoragonist; livet på 67 timmar (10-30, mindre hos barn); primärt renal utsöndring. För BP är vanligtvis minst 2 mg nödvändigt för god nytta.
• clonidine / Catapres: ett läkemedel som annars används för högt blodtryck, samma mekanism som guanfacin; livslängd på 12-16 timmar
• transdermal nikotin 7 mg ; nikotin är neuroprotektivt; det förhindrar Alzheimers; röken är vad som är dåligt.
• pemolin: används sällan nu, på grund av risken för levertoxicitet
• amantadine

stimulanter: vakna människor, hjälp uppmärksamhetsstörning och hjälp depression .

4-6 timmars täckning Adderall tabletter 5, 7.5, 10, 12.5, 20, 30mg-alla görs och 30mg-pillret görs på två sätt så att du kan bryta det i tuberkulosens—dvs., 7.5mg each.

Desoxyn Tablets (methamphetamine) 5mg

Dexedrine Tablets (dextroamphetamine) 5mg

Dextrostat Tablets (dextroamphetamine) 5, 10

Evekeo tablets (levoamphetamine and dextroamphetamine) 5,10—new 8/2015

Focalin Tablets (dexmethylphenidate) 2.5, 5, 10, 20

Ritalin HCl (methylphenidate) Tablets 5,10,20

Metadate ER Pills (methylphenidate) 10, 20mg—for bid dosing

Daytrana patch comes in 10, 15, 20, and 30 mg strengths and costs about $5/day. But these strengths do NOT correlate with oral doses. Börja alla patienter på 10 mg-plåstret och titrera varje vecka efter behov. De kommer i paket med #10 eller # 30.

INTERMEDIATE, för 8 timmars täckning

Dexedrine Spansule kapslar (dextroamphetamin) 5,10,15

Ritalin Sr tabletter (metylfenidat) 20 mg –inte en konsekvent frisättning, inte bra

långverkande för 8-12 timmars täckning:

GENERIC: Metylin E. R.

Adderall XR kapslar 5,10,15,20,25,30

Concerta tabletter (metylfenidat) 18, 36, 54 mg (kan inte skäras)

METADATE cd kapslar (metylfenidat; kan öppnas för att strö) 10, 20, 30, 40, 50, & 60 mg

Ritalin LA 20,30,40 1/13/04: Ritalin LA 20 mg fungerade bättre än Concerta 36 mg och 18 mg ; i en senare studie slog 40 mg Concerta 54.

Focalin (dexmetylfenidat) XR 5, 10, 15, 20 och 40 mg kapslar; när det strös på mat förblir det långsam frisättning.

Daytrana patch (metylfenidat) 10, 15, 20 och 30 mg/9 timmar patch.

Vyvanse (lisdexamfetamindimesylat), 30 mg, 50 mg, 70 mg caps (~samma som 10, 20 och 30 mg dextroamphetamin); oral absorption är också långsammare; det absorberas mer konsekvent eftersom magsyra inte påverkar absorptionen. Detta minskar risken för eufori vid normala doser…men inte vid högre doser. Därför är Vyvanse fortfarande ett C-II-läkemedel.

Vyvanse (lisdexamfetamindimesylat), 30 mg, 50 mg, 70 mg caps (~samma som 10, 20 och 30 mg dextroamphetamin);

Adderall omedelbar frisättning 5 mg Bud = Adderall XR 10 mg = Vyvanse 30 mg
Adderall omedelbar frisättning 10 mg Bud = Adderall XR 20 mg = Vyvanse 50mg
Adderall omedelbar frisättning 15mg Bud = Adderall XR 30mg = Vyvanse 70mg.

• Y. I.: Focalin är rätt isomer av metylfenidat. Novartis hävdar att D-isomer orsakar fördelen och L-isomeren orsakar biverkningarna. Focalin är dubbelt så potent som metylfenidat. Focalin: mer magont, mindre huvudvärk och mindre aptitdämpning vs Ritalin/ metylfenidat . Focalin kan vara lite längre än Ritalin /metylfenidat.

Övrigt: Dexedrine liknar fentermin.

Adderall är 75% Dexedrin och 25% av levo-amfetamin .

Pondimin / fenfluramin + fentermin (fen/phen) 2 hög förekomst av pulmonell hypertension och hjärtklaff problem.

Höga doser (dvs överanvändning) av ergotamin (Ergomar, Cafergot, et al), ett läkemedel som liknar Pondimin/ fenfluramin, orsakade hjärtventilproblem nästan identiska med Phen/fen – kombinationen-i själva verket märkte hjärtkirurger effekten av fen/phen snabbare på grund av den fysiska likheten med ergotaminproblemet.

Pondimin / fenfluramin är något liknande Zomig. Så teoretiskt kan kombinationen av Zomig & Dexedrine orsaka lunghypertension.

tolerans: om Dextrostat/ dextroamphetamin eller Adderall poppar ut, löser ofta en förändring till Ritalin / metylfenidat problemet. Du kommer inte att vara tolerant mot Ritalin metylfenidat trots att du var tolerant mot Dextrostat / dextroamphetamin. Och efter ett tag (veckor eller månader) när du byter tillbaka till det ursprungliga stimulansen (dextroamphetamin eller Adderall) kommer du vanligtvis inte längre att vara tolerant mot det och det kommer att fungera igen. Vissa människor utvecklar tolerans efter 6 månader eller mer, och några utvecklar det efter 3-4 veckor. Om du hoppar över medicinen ofta– till exempel på helger-är du mindre benägna att utveckla tolerans. Många tar det dagligen i flera år utan tolerans.

Ritalin / metylfenidat tabletter kommer i 5mg, 10mg och 20mg: för de första dagarna försök: Bisexuell-1 piller (men 1: a dagen bara Bisexuell ); gå sedan till 5mg I AM och runt middagstid (till 2PM). Om du tar det för sent på dagen sover du inte. Vissa människor behöver 60 till 100 mg—då tar de vanligtvis större, långsamma frisättningspiller.. De möjliga biverkningarna av Ritalin är i princip samma som kaffe, men mer. Om för många biverkningar, håll dig lägre, även om bara 1/2 piller en gång om dagen. Du kan hoppa över Ritalin / metylfenidat de dagar du inte behöver det. {Om du tar det för depression, snarare än för ADHD, bör du förmodligen inte hoppa över det.} Ritalin väcker människor, ger dem lite energi, har en antidepressiv effekt och det hjälper människor att fokusera (koncentration).

stimulanser för depression

Jag har alltid vanligt använt stimulanser som förstärkarear När svar på SSRI, etc inte var 100%. Nu försöker jag naturligtvis Wellbutrin eller Strattera först.

Jag har ungefär ett dussin pts som bara tar Dexedrine eller Ritalin för kronisk depression–de flesta har ingen nytta av vanliga antidepressiva medel eller överdrivna biverkningar–och har gjort det bra i flera år. Några av dem hänvisades till mig eftersom jag var villig att behålla dem. De flesta av dem utvecklar inte tolerans. Men några gör, och de fann att de kan växla några veckor mellan Ritalin och Dexedrine, och ibland Adderall. Precis som I ADD har stimulanterna ibland inte korstolerans-dvs., om stimulerande fördel för ADD avtar efter ett år eller så–en sällsynt förekomst tydligen– en övergång till en annan stimulerande verk, och efter några månader en övergång tillbaka till ursprungliga stimulerande är möjlig.

Jag skickade det mest dramatiska fallet till Paul Goodnick, MD i Miami . Hon missbrukade små mängder kokain för kronisk svår depression. Hon var oförmögen att Le, att ha något nöje, att känna någon kärlek till sin dotter. Jag försökte henne på många antideps med mycket delvis framgång och allvarliga biverkningar. Hon hade absolut inget intresse för män. När slutligen sätta på Dexedrine (15 mg?), blev hon helt euthymisk och stannade så i flera år. Hon hatade att vara beroende av Dexedrine. Jag var i en annan stad och av en slump såg stor artikel i en tidning om psykoterapi, med en framträdande bild av henne. Hon citerades för att tillskriva all sin förbättring till psykoterapi. Jag var tvungen att skratta.

Dexedrine orsakar eller förvärrar ibland HT-Ritalin nästan aldrig.

Dexedrine och Ritalin är ganska säkra med MAO-hämmare. jag har använt kombinationen i över 100 patienter. Jag brukar ta patientens BP, få dem att ta Dexedrine eller Ritalin 5-10mg, och upprepa BP i en 1/2 timme. BP är alltid lägre 2: a gången, efter att ha suttit på mitt kontor. Underhållsdosen är vanligtvis 10-30 mg. Även om de inte verkar orsaka högt blodtryck med MAOI, verkar stimulanterna hjälpa till att behandla ortostatisk hypotoni orsakad av en MAOI.

Efter ~20 år en 55 yo man använder Dexedrine 10-15mg som augmenter utvecklade förmaksfladder. Dexedrinen stoppades, och han hade fortfarande återkommande fladder. Skanningar visar att han har ASCVD. Dexedrinen verkar inte relaterad, men det är oroande. Han klarar sig bra nu på Wellbutrin 400 / Lexapro 5mg.

mina vanliga instruktioner för att starta Ritalin/ metylfenidat

stimulanter: vakna människor, hjälp uppmärksamhetsstörning och hjälp depression .

FYI: PMS är en Serotonindepression; Ritalin påverkar inte serotonin men Adderall gör det, vilket kan vara en del av anledningen till att Adderall och dextroamphetamin är ett bättre antidepressivt medel än Ritalin/ metylfenidat. Adderall hjälper PMS mer än Ritalin gör.

på biokemisk nivå ökar amfetamin dopamintonen med 3 mekanismer, medan metylfenidat höjer dopamintonen med endast en metod. Detta kan vara anledningen till att amfetamin har mer antidepressiv effekt samt en mycket högre chans att höja blodtrycket än metylfenidat.

andra läkemedel för ADD:

Dextrostat (billigare form av Dexedrin= dextroamphetamin). Den vanliga dosen är 5 mg piller: 1-2 piller 3 gånger om dagen , eller 3 piller två gånger om dagen (AM och middag). Detta hjälper till med humör, koncentration och sömnighet. Vi kunde använda andra saker, men skulle inte döda 3 fåglar med en sten. T. ex. hjälper sköldkörteln humör, men bara humör.

instruktioner: prova Concerta (metylfenidat, samma som Ritalin, men långverkande) 18 mg, 36 mg och 54 mg piller. Du kommer förmodligen att behöva 36 till 54 mg.. Vanligtvis är dosen allt I AM. Om du delar tabletten får du inkonsekventa resultat, eftersom det finns 3 fack.

hela dosen tas vanligtvis på morgonen, men några personer tycker att det fungerar bättre för dem att dela upp dosen– t.ex.: 2 piller tidigt på morgonen och en vid middagstid eller tidigt på eftermiddagen.

# 1: Jag skulle gå väldigt långsamt och börja imorgon, 1 tablett av 18 mg Tabletten varje AM I en vecka. Ta det med mat de första par gånger.

#2. Sedan, efter en vecka, försök att öka till 36 mg varje AM. Naturligtvis, öka inte om du får hela vägen bättre eller om du har betydande biverkningar.

#3. om inga biverkningar och ingen stor fördel, sedan i en vecka, försök att till 3 piller= 54 mg.

Ritalin / metylfenidat tabletter kommer i 5mg, 10mg och 20mg: för de första dagarna försök: Bisexuell-1 piller (men 1: a dagen bara Bisexuell ); gå sedan till 5mg I AM och runt middagstid (till 2PM). Om du tar det för sent på dagen sover du inte. Vissa människor behöver 60 till 100 mg—då tar de vanligtvis större, långsamma frisättningspiller.. De möjliga biverkningarna av Ritalin är i princip samma som kaffe, men mer. Om för många biverkningar, håll dig lägre, även om bara 1/2 piller en gång om dagen. Du kan hoppa över Ritalin / metylfenidat de dagar du inte behöver det. Ritalin väcker människor, ger dem lite energi, har en antidepressiv effekt och det hjälper människor att fokusera (koncentration).

mina vanliga instruktioner:

Ritalin wakes people up, energizes them a little, has antidepressant effect, & it helps focus (concentration).

Adderall 5mg, 10mg, 20mg, and 30mg tablets. 5 and 10mg tablets are blue; 20 and 30mg tablets are orange, with mg imprinted; 75% of Adderall is dextroamphetamine and 25% is levo-amphetamine, which is just the mirror image of dextroamphetamine, and it works similarly. . $1.34 för 30 mg.

instruktioner:

försök Adderall 10 mg XR: 2-4 piller I AM. Jag tvivlar på att du skulle behöva 6 piller = 60 mg,men du kanske. Den maximala dosen är 60mg / dag,men vanligtvis är en på 30mg. Det är mycket varierande vad varje individ behöver.

denna XR varar kanske 10-12 timmar eller mer. Om det börjar bajsa ut sent på eftermiddagen eller kvällen, och om du behöver något, sedan ta regelbundna Adderall 10 mg: förmodligen 1-2 piller, men kanske bara en piller för att ta emot – 5 mg. Om du tar för mycket kommer du att ha sömnlöshet.
om du har lite sömnlöshet, kan du ta klonidin 0,1 mg piller: 1-3 piller vid sänggåendet för att hjälpa dig somna. Detta är en blodtrycksmedicin som vi ibland använder för uppmärksamhetsstörning eller som sovande piller. Se bara upp för yrsel om du står upp snabbt, eftersom det sänker blodtrycket. Vi kan lika gärna använda det eftersom det hjälper till att lägga till. Ibland tar barnen en klonidinplåster under dagen men de måste rymma en biverkning av dåsighet.

ibland finns det någon som gör mycket bättre på vanlig release Adderall än på den långsamma utgåvan. Den personen slutar ta Adderall sprids ut kanske 3 gånger om dagen.

du behöver inte ta medicinen varje dag. Det finns i allmänhet inget tillbakadragande. Om det råkar få dig att känna dig ”hög” och sedan cyklar du in i depression eller låg energi, ring mig. Självklart, ta inte detta som ett rekreationsdrog och ge inte till dina vänner. Undvik att ta alkohol med det-jag har haft några patienter som blev alltför berusade av alkohol, tydligen för att de också tog Adderall eller Ritalin.