Bicornuate Uterus: Effects On Your Pregnancy, Symptoms And Treatments
Image: iStock
Pregnancy has its share of unique things, with unheard of and incredible conditions to face. Ett tillstånd som du förmodligen aldrig har hört talas om, men som kan uppstå, är bicornuate uterus graviditet.
vad är villkor? Vad orsakar det? Läs inlägget nedan. MomJunction har sammanställt en del relevant information för att hjälpa dig att förstå allt om bicornuate livmoder graviditet.
Vad är Bicornuate livmoder?
en bicornuate livmoder graviditet, eller en bircornuate livmoder, är en vetenskaplig term som härrör från Latin. Det betyder ’horn.’Den bicornuate livmodern kallas också en hjärtformad livmoder, i vilket fall livmodern består av två former som ser ut som horn och separeras av en septum. Den bicornuate livmodern har ett utsprång på toppen och på båda sidor av livmodern. Utsprånget gör att livmodern verkar mer som ett hjärtformat organ. Men om du har en bicornuate livmoder betyder det inte att du har en delad livmoder utan en komplett livmoder, som inte bildades ordentligt.
orsaker till bicornuate livmoder
en bicornuate livmoder är en medfödd missbildning i livmodern (mullerian duct abnormality). Det är inte onaturligt för kvinnor att ha abnormiteter i livmodern. Men i de flesta fall är dessa avvikelser oupptäckta tills en kvinna blir gravid. En kvinna med en bicornuate livmoder, som försöker bli gravid, behöver inte känna att avvikelsen beror på hennes livsstil och hälsoval. Det är sällan så enkelt. Här är en titt på vad som leder till en bicornuate livmoder:
- en bicornuat livmoder bildas redan innan ett barn föds, medan fostret bildas och utvecklas. Processen är känd som embryogenes, och oavsett förändringar eller missbildningar inträffar under denna tid kommer att resultera i bildandet av bicornuate livmodern.
- under embryogenes kan en förändring i fusionsprocessen förändra bildandet av den paramesonefriska kanalen. Dessa kanaler utvecklas senare till livmoderrören, livmoderhalsen, livmodern och den övre tredjedel av slidan.
- den förändring som sker under den paramesonefriska kanalen förblir den nedre delen av livmodern enhetlig (vilket betyder att den bildas som en enda enhet) medan den övre delen blir bifurcated (vilket betyder att den utvecklas till två olika enheter).
bicornuate Uterus graviditet
en bicornuate uterus graviditet är en situation där fostret börjar utvecklas i något av de två livmoderhornen, utsprången på toppen eller vid sidorna av livmodern.
i cirka sex av tio fall där en kvinna blir gravid även när hon har en bicornuate livmoder, håller graviditeten inte och resulterar i en spontan abort. Av fyra av tio kvinnor som inte upplever en spontan abort, slutar en kvinna med en för tidig graviditet.
bicornuate livmoder graviditet resultat
en bicornuate livmoder kommer att göra det svårt för dig att bli gravid. Men om du lyckas bli gravid finns det flera problem och komplikationer som det kan orsaka på din graviditet. Här är några saker du bör tänka på om du vill förstå hur din graviditet kan formas om du har en bicornuate livmoder:
svårighet att hålla fast vid graviditeten:
Om du har en bicornuate livmoder kan det vara ganska svårt för dig att hålla fast vid din graviditet eller att gå igenom din graviditet på ett hälsosamt och regelbundet sätt.
mindre chans att graviditeten når sin fulla Term:
När du har en bicornuate livmoder betyder det att livmodern är formad som ett hjärta. Det är inte det perfekta sättet för ditt ofödda barn att utvecklas i, och därmed kan orsaka en hel del risker för din graviditet, samt minska risken för graviditeten når full sikt. Vid en bicornuate livmoder graviditet kommer ditt ofödda barn att växa i en av de två utsprången på toppen av livmodern. Som ett resultat kommer ditt ofödda barn inte att ha tillräckligt med utrymme att växa in, vilket kommer att leda till missfall. I en normalformad livmoder kommer livmodern att växa när det ofödda barnet växer. Men när du har en bicornuate livmoder graviditet, kommer livmodern inte att växa tillsammans med barnets tillväxt, vilket innebär att det ofödda barnet inte kommer att kunna växa och bilda som det borde.
det ofödda barnet kan ha en onormal Presentation:
om ditt ofödda barn lyckas implantera sig i större delen av livmodern, kan du fortfarande kunna bära din graviditet till full sikt. Ditt ofödda barn kan dock vara i en onormal position, till exempel en sätesbjudning eller en tvärgående position eftersom det blir svårt för ditt barn att passa in i ett huvud nedåt. När graviditetsmånaderna fortsätter att utvecklas och när ditt ofödda barn fortsätter att växa, kommer positionen att fortsätta att orsaka mer och mer obehag. Som ett resultat kommer nästan 15 till 20 procent av sådana graviditeter att resultera i en förlossning.
graviditeten kommer att betraktas som högrisk :
vid en bicornuate livmoder kommer din läkare att placera dig på en högriskgraviditetsvarning och kommer också att hålla dig under noggrann övervakning för att se till att saker hanteras med rätt vård och läkarvård.
det finns en mycket hög risk för missfall:
vid varje given tidpunkt går åtminstone 50 procent av kvinnorna som blir gravida med en bicornuate livmoder genom ett missfall.
mycket vanligt att ha ETT för tidigt barn:
Om du har en bicornuate livmoder graviditet och inte missfall, är chansen stor att du kommer att få ett för tidigt barn. Nästan en av fyra gravida kvinnor som har en bicornuate livmoder och som inte missfall, föder för tidiga barn. Om barnet föds för tidigt kommer din läkare att placera din nyfödda i inkubatorn och övervaka för vård eller behandling.
den olika formen av livmodern kräver ytterligare nivåer av progesteron:
När du har en livmoder som är formad annorlunda än hur en livmoder är naturligt formad, skapar det några problem med livmoderns foder. Det är en av de största orsakerna som gör att graviditeten resulterar i en för tidig födsel. När du har en annorlunda formad livmoder behöver du en högre mängd hormonprogesteron för att hjälpa till att tjockna livmoderns väggar eller livmoderns foder. I många fall kommer din läkare att försöka ge dig Skott som hjälper till att lägga till mer progesteron och hjälpa dig att uppleva en fullständig graviditet.
det är möjligt att du kanske inte är medveten om tillståndet men ändå föder framgångsrikt:
även om det verkar som om du har en bicornuate livmoder, kommer du inte att kunna föda, det har varit många fall där kvinnor framgångsrikt har fött friska barn. Faktum är att du kanske inte alltid ens är medveten om att du har en bicornuate livmoder och föder också.
alla Progesteronskott bör ges tidigt:
om din läkare upptäcker att du har en bicornuate livmoder och att du behöver skott av progesteron, är det viktigt att börja behandlingen så tidigt som möjligt. I de flesta fall bör din läkare börja ge dig progesteron skott från de tidigaste veckorna av graviditeten, tills Om du är 36 veckor in i graviditeten. När du når din 34: e graviditetsvecka kommer din kropp att börja producera mindre mängder progesteron. Om du har en bicornuate livmoder, kommer du att ha svårt att hålla fast vid din graviditet till slutet av hela terminen. I en sådan situation kommer de ytterligare skott av progesteron som din kropp kommer att få under de senaste månaderna att komma till hjälp.
gå till kejsarsnitt istället för en Vaginal födelse:
om du har en bicornuate livmoder, kommer din läkare också att föreslå att du går till kejsarsnitt istället för att gå till en naturlig vaginal födelse. Att gå till en kejsarsnitt kommer att bidra till att minska eventuella komplikationer relaterade till födelseprocessen. Att ha en bicornuate livmoder kommer också att göra din babybreech, vilket kan orsaka mycket svårigheter vid födelsetiden vid en vaginal födelse.
barnet kan påverkas av fostrets tillväxtnedgång:
om du fortsätter med bicornuate uterus graviditet, finns det en stor chans att ditt ofödda barn kan påverkas med ett tillstånd som kallas fostrets tillväxtnedgång. Det är ett tillstånd där ditt ofödda barn kommer att ha mindre än tio procent av den totala vikten som ett foster borde ha baserat på graviditetsåldern. Det är dock inte en vanlig förekomst. I de flesta fall kommer barnet inte heller att kunna överleva, eller kommer att födas mycket tidigt.
symtom på Bicornuate livmoder
precis som varje graviditet är unik och annorlunda, är varje kvinnas fysiska bildning också annorlunda, inklusive hur din livmoder bildas. På liknande sätt kommer tecken och symtom också att skilja sig från kvinna till kvinna om de har bicornuate livmoder.
Här är några av de vanligaste bicornuate livmoder symptom:
- överdriven smärta när du har din månatliga cykel – du kan uppleva svår smärta under din menstruationscykel som ofta kan orsaka mycket obehag också.
- smärta i buken
- smärta och obehag under dina ägglossningsdagar
- problem med att bli gravid-som ett resultat av svårigheten du möter genom din menstruationscykel påverkas också din förmåga att bli gravid. Om du kan bli gravid även efter att du har en bicornuate livmoder, kan du finna det medicinskt svårt att hålla fast vid graviditeten. I ett sådant fall kommer din läkare att betrakta din graviditet som en högriskgraviditet.
diagnostisera en bicornuate livmoder
i många fall kanske du inte ens är medveten om att du har en bicornuate livmoder och kanske redan har fött ett friskt barn tidigare. Din läkare kan dock veta om du har en bicornuate livmoder genom att utföra följande tester:
Hysterosalpingogram (HSG):
din läkare kan genomföra en hysterosalpingogram (HSG) undersökning. Det är en undersökning som använder röntgenmetoden för att undersöka livmodern såväl som dina äggledare. En speciell typ av röntgen även kallad fluoroskopi, används för att utföra undersökningen, tillsammans med ett kontrastmaterial. Det är ett icke-invasivt förfarande som hjälper din läkare att bedöma situationen och diskutera det bästa sättet att behandla.
hysteroskopi:
en hysteroskopi är en typ av undersökning där din läkare kommer att se inuti livmodern för att förstå tillståndet och ta reda på vad som är den bästa behandlingsmetoden. Det kommer att göra det möjligt för din läkare att nå en korrekt diagnos och kommer också att tillåta honom eller henne att leta efter, samt behandla eventuella problem med onormal blödning. För att utföra en hysteroskopi kommer din läkare att använda ett tunt och upplyst rör som kallas hysteroskopet. Din läkare kommer att sätta in den i din vagina och undersöka livmoderhalsen, såväl som den inre delen av livmodern.
bekräfta diagnosen:
det är möjligt att din läkare kanske vill använda något av ovanstående eller båda procedurerna som nämns ovan för att se om du har ett bicornuate livmodertillstånd. Men förutom det förfarande som din läkare kommer att välja, kommer din läkare också att använda en annan tredimensionell procedur med antingen ultraljud eller laparoskopi. En laparoskopi är en typ av kirurgiskt ingrepp där din läkare kommer att sätta in ett fiberoptiskt instrument genom bukväggen. Det gör att din läkare kan se organen i buken och hjälper också din läkare att utföra någon mindre operation om det behövs.
varför ska du bekräfta diagnosen vid flera missfall?
om du har varit gravid några gånger och har gått igenom flera missfall är det viktigt att din läkare först bekräftar de diagnosprocedurer som nämns ovan.
- i många fall är det möjligt att du lider av ett tillstånd som kallas septate uteri, vilket också kan feldiagnostiseras som ett bicornuate uteri-tillstånd. Båda förhållandena tenderar att se likadana ut vid bilddiagnostiseringsbehandlingar, såsom röntgen, ultraljud eller HSG.
- båda förhållandena skiljer sig dock mycket från varandra. När det gäller en septat livmoder kommer den att vara rund på toppen och det kommer att finnas ett enda hålrum i livmodern. I fallet med en bicornuate livmoder, din livmoder kommer att doppa på den övre delen och kommer att bildas i en hjärtform som kommer att ha två håligheter.
- behandlingen för både livmodermissbildningsförhållandena är annorlunda, så det är viktigt att din läkare först vet säkert vad det exakta tillståndet är som du lider av.
- Om du har en bicornuate livmoder, kan din läkare föreslå att du går till en rekonstruktiv kirurgi (som diskuteras nedan). Om du har en septat livmoder tillstånd, kan din läkare föreslå hysteroskopisk kirurgi.
- även om du har en bicornuate livmoder, kan det inte leda till så många missfall som orsakas i fallet med en septat livmoder.
det är möjligt att du har haft flera missfall tidigare, men din läkare har diagnostiserat det som ett bicornuate livmodertillstånd efter att ha använt någon metod som involverar en bildstudie. Du kan dock alltid gå till en andra åsikt genom att prata med en specialist och bekräfta diagnosen, eftersom det hjälper dig att välja bästa möjliga behandlingsalternativ.
kirurgi och behandlingsalternativ för bicornuate Uterus
Om du diagnostiseras med en bicornuate uterus, kommer din läkare att föreslå att du går till rekonstruktiv kirurgi, särskilt om du planerar att bli gravid. Så här kommer rekonstruktiv kirurgi att utföras om du har en bicornuate livmoder:
- proceduren för rekonstruktiv kirurgi är också känd som metroplastisk.
- för att utföra proceduren kommer din läkare först att göra ett snitt som hjälper till att separera kaviteten i livmodern.
- när det är klart kommer din läkare att göra ett nytt snitt i vertikalt läge genom att använda en skiktad förslutning.
- stängningen kommer att vara nästan densamma som den som görs som en del av en kejsarsnitt.
saker att tänka på om en rekonstruktiv kirurgi
innan du tas in för rekonstruktiv kirurgi kommer din läkare att ta hand om följande steg:
- din läkare kommer att utföra en fullständig undersökning för att se till att du faktiskt har en bicornuate livmoder.
- när du är klar med operationen kommer din läkare att be dig att vänta i minst tre månader innan du försöker bli gravid. Din kropp kommer att behöva så mycket tid att läka från operationen och komma tillbaka till sitt tidigare tillstånd. Det är viktigt att du håller tremånadersregeln i åtanke, som om du blir gravid innan det kan det leda till inre blödningar och andra komplikationer.
- Om du slutar bli gravid innan de tre månaderna efter din operation är uppe, kommer du att ha en hög risk att drabbas av livmoderbrott vid förlossningen. Det är ett dödligt tillstånd och kan leda till förlust av barnet, samt orsaka allvarliga komplikationer och problem för modern.
Kom ihåg att en bicornuate livmoder graviditet är ett tillstånd som hände redan innan du föddes och inte är något du har kontroll över. Om du diagnostiseras med samma, stressa inte och oroa dig för varför det hände. Tala istället med din läkare om det och se bästa möjliga metod för att diagnostisera och behandla detsamma. Följ din läkares råd om de olika graviditetsdoserna och don ’ ts i ett sådant tillstånd för att se till att både du och ditt ofödda barn förblir friska och säkra.
Moms, upplevde du bicornuate livmoder graviditet, eller känner till någon som gjorde det? Om ja, dela erfarenhet och vård råd här för att hjälpa andra kvinnor som kan gå igenom samma.
Rekommenderade artiklar:
- Uterinavvikelser under graviditeten-klassificering, symtom & behandling
- är graviditet möjlig efter en hysterektomi?
- graviditetshormoner-allt du behöver veta
- 12 graviditetssymptom före missad Period