Blodförtunnare kan förhindra demens med AFib
fredag 12 maj 2017 (HealthDay News) – blodförtunnare ordineras ofta för att förhindra stroke hos personer med onormal hjärtrytm som kallas förmaksflimmer. Men en ny studie tyder på att dessa läkemedel också kan hjälpa till att hålla demens i schack.
forskarna sa att nyckeln är att starta blodförtunnare, såsom warfarin, strax efter att förmaksflimmer har diagnostiserats. Det är sant även för personer med låg risk för stroke som normalt inte skulle få blodförtunnare.
”Vi fann att personer som är på warfarin – den vanligaste blodförtunnaren som används för att förhindra stroke hos patienter med förmaksflimmer-upplevde mycket låga demensnivåer, inklusive Alzheimers sjukdom”, säger ledande forskare Dr.T. Jared Bunch. Han är chef för hjärtrytmforskning vid Intermountain Medical Center Heart Institute i Murray, Utah.
förmaksflimmer är en vanlig hjärtavvikelse som drabbar nästan 3 miljoner amerikanska vuxna. Det får hjärtat att slå onormalt eller darra. Detta får blod att samlas, och då kan det koagulera.
förmaksflimmer kan orsaka demens genom att skada små blodkärl i hjärnan genom upprepade små blodproppar eller små blödningar som människor inte ens är medvetna om, förklarade Bunch. medan många patienter initialt ges aspirin, sa Bunch att aspirins fördel med att minska risken för demens är begränsad, och patienter bör startas på warfarin eller annan blodförtunnare.
även om studien tittade på patienter som tog warfarin (Coumadin), bör nyare läkemedel-inklusive rivaroxaban (Xarelto) och apixaban (Eliquis) – minska risken för demens ännu mer, säger Bunch.
hos patienter med förmaksflimmer mäts risken för stroke vanligtvis med den så kallade CHADS-poängen, säger forskarna. Denna poäng tilldelar poäng för flera riskfaktorer, såsom ålder, högt blodtryck, hjärtsjukdom, diabetes och tidigare stroke.
en poäng på noll till en betyder vanligtvis att blodförtunnare inte behövs eftersom risken för stroke är låg. För patienter med poäng över en anses blodförtunnare vara nödvändiga, eftersom dessa patienter bedöms ha måttlig till hög risk, enligt forskarna.
i denna studie sa utredarna dock att de fann att även en kort fördröjning i att ge blodförtunnare till patienter med låg risk för stroke ökar risken för demens.