Blog
är du orolig för visdomständer borttagning utan sedering? Om ångest eller stress hindrar dig från att besöka tandläkaren är du inte ensam. Miljontals patienter runt om i världen upplever nerver och obehag, bara tänker på tandläkaren. Du bör dock inte låta rädsla hindra dig från att uppnå ditt bildperfekta leende. Vad är lösningen? Sedation tandvård. Med flera typer av sedering att välja mellan kan du äntligen koppla av och känna dig trygg när du sätter dig i tandstolen. Skjut rädsla åt sidan eftersom du förtjänar ett strålande, hälsosamt leende också. Är sedation dentistry det rätta valet för dig? Fortsätt läsa den här användbara guiden för att lära dig allt om det.
Innehållsförteckning
patientens Guide till Sedation Dentistry
många patienter som behöver sina visdomständer avlägsnas upplever ångest mot proceduren; men modern medicin tillåter dina bekymmer att vara en sak av det förflutna. Visdomständer anestesi är en typ av sedering som kan administreras för patienter för att eliminera smärta och stress. Beroende på vilken nivå av anestesi som administreras kan du uppleva ett tillstånd av lugn och komfort, där du kan somna på egen hand. I andra fall kan en högre nivå av anestesi användas där du kanske inte kommer ihåg något som upplevs i proceduren alls.
att förstå de olika typerna av borttagning kan hjälpa dig att bättre förstå den anestesi du kan behöva. För visdomständer som redan har kommit in och är synliga kommer processen att vara ganska enkel. I det här fallet kan du bara kräva lokalbedövning som kommer att bedöva området runt tanden. I de mer komplexa fall där tanden påverkas, patienter kommer att ges en högre nivå lugnande för att få dig att sova. Detta alternativ kan vara det bästa för patienter som behöver alla fyra visdomständer bort, eller har en mycket låg smärttolerans.
innan du börjar din procedur måste du och din tandläkare bestämma det bästa alternativet när det gäller sedering som fungerar för dig. Sederingsalternativen kan baseras på din ångestnivå, liksom procedurernas komplexitet.
typer av sedering tandläkare använder
Du kan välja vilken sedering du vill använda tillsammans med råd från din tandläkare. Parat med något av dessa lugnande medel behöver du vanligtvis en lokalbedövning, som är en bedövande medicin. Tandläkaren kommer att använda detta läkemedel på den angivna platsen de arbetar på för att ta bort smärta i samband med proceduren. Om den enda anledningen till att du fruktar tandläkaren är på grund av din låga smärtintolerans, kan en lokalbedövning vara allt du behöver.
inhalerad Minimal sedering:
Du har troligen hört talas om den populära termen ”skrattgas” tidigare. Skrattgasens riktiga namn kallas kväveoxid. Det administreras genom en mask som placeras över näsan, så att du kan andas in kväveoxid i kombination med syre. Det hjälper patienten att slappna av, Plus tandläkaren kan kontrollera hur mycket sedering du får. Gasen slits av relativt snabbt så att du eventuellt kan köra dig hem efter proceduren om det behövs. (Det är viktigt att notera att detta är den enda sederingstypen som låter dig köra dig hem efteråt.)
Oral sedering:
denna typ av sedering varierar från minimal till måttlig. Om du letar efter minimal sedering tar du helt enkelt ett piller som liknar läkemedlet Valium. Det har tagit en timme innan proceduren för att få dig att känna dig väldigt dåsig, men ändå vaken. Om du letar efter mer måttlig sedering kommer en större dos att ges till dig. Oral sedering är den mest populära typen av dental sedering och den som de flesta patienter föredrar. En handfull patienter blir tillräckligt groggy från p-piller för att somna under proceduren men kan fortfarande lätt väckas med en mild axelryckning.
IV måttlig sedering:
med hjälp av en IV för att pumpa läkemedlet genom dina ådror kan läkemedlet röra sig mycket snabbt och effektivt. Tandläkare kan också kontinuerligt justera nivån på sedering du behöver, oavsett om du vill ha mer eller mindre under proceduren. Du kommer att vara halv vaken men väldigt sömnig när du använder IV-sedering.
djup sedering & allmän anestesi:
allmän anestesi gör dig nästan medvetslös eller helt medvetslös. Det betyder att du kommer att vara i en djup, djup sömn under proceduren. Du kan inte lätt väckas tills anestesieffekterna försvinner eller en omvänd medicinering ges. Denna typ av sedering är inte lika vanligt eftersom det kommer med fler potentiella biverkningar, och de flesta tandläkare får inte administrera det.
för enkla procedurer är lokalbedövning troligen den enda sedering som behövs. Lokalbedövning är en bedövande medicin som blockerar smärtöverföringen från nerven till centrala nervsystemet. Denna sedering kan vara var som helst från trettio minuter till fyra timmar, beroende på sederingens styrka såväl som doseringen. Den vanligaste lokalbedövningen som används inom tandområdet kallas Lidokain.
för patienter som känner sig mycket oroliga över sin tandprocedur är kväveoxid, även känd som ”skrattgas”, en blandning av kväve och syre som inandas genom en näsmask. Denna sedering kan användas på patienter i alla åldrar och har en lugnande, avslappnande eller till och med euforisk effekt. Patienter som får kväveoxid kommer att vara vakna och medvetna under proceduren och kommer dock att ha full kontroll över tal och beröring. Eftersom denna sedering är en inhalationsform, försvinner dess effekt ganska snabbt, vilket gör det möjligt för patienter att kunna köra efter sina procedurer.
för förfaranden med högre komplexitet är medveten sedering ett mer hållbart alternativ. Denna typ av sedering innebär att man tar ett läkemedel som orsakar dåsighet och i vissa fall kan få patienten att somna på egen hand, igen beroende på dosering och styrka. Under alla omständigheter är det inte bra att köra hem efter ett förfarande som använder någon anestesi, och patienter som ska administreras, bör denna medicin planera transport till och från tandläkare.
i andra fall kan din tandläkare rekommendera intravenös sedering, vilket innebär medicinering som administreras genom en ven. Detta innebär en kombination av lokalbedövning, och även om patienten kommer att vara medveten, kanske de inte kommer ihåg mycket av proceduren efter att lugnande medel har administrerats. I vilket fall som helst bör patienter som genomgår ett förfarande som kräver användning av intravenös sedering planera för transportmedel enligt proceduren eftersom efterverkningarna av sederingen inkluderar grogginess.
slutligen, för mycket komplexa procedurer som rotkanaler, kan din tandläkare administrera generell anestesi. När de” sätts under ” kommer patienterna att vara i ett omedvetet tillstånd och kommer inte att minnas proceduren efter att anestesiens effekter börjar fungera. Efter proceduren kan sederingen ta upp till några timmar att slita av, vilket hindrar patienter från att köra efter sina procedurer. Planer bör göras för transport till och från tandläkarens för att säkerställa patientens säkerhet.
för patienter som har försenat procedurer som rotkanaler och borttagning av visdomständer kan sedering hjälpa dig att lugna dig och lindra din ångest mot proceduren.
vilken typ av sedering behöver jag för att ta bort tänder?
Sedation dentistry kan hjälpa alla patienter som upplever ett eller flera av följande:
- Dental ångest, stress eller rädsla
- extremt känsliga tänder
- överaktiv gagreflex
- svår tid att sitta genom tandprocedurer
- vill utföra flera procedurer i ett sittande
- kräver komplicerat eller långt tandarbete
barn är också bra kandidater för sedering tandvård om de vägrar att samarbeta eller är bortom livrädd för tandläkaren. Dikväveoxid är säkert för barn att ta, och alla tandläkare kan administrera det. Vissa barntandläkare är utbildade för att ge barn orala sederingar, som är helt säkra när de ges rätt dos baserat på barnets vikt och höjd. Be din tandläkare om den bästa handlingsplanen om du har svårt att få ditt barn att samarbeta.
är sedering tandvård säker?
det finns alltid en liten risknivå när du har att göra med sedering. Men när det ges av professionellt utbildade tandläkare är det vanligtvis mycket säkert om du är en frisk individ. För de individer som är överviktiga eller har sömnapnea, bör de rådgöra med sin primärvårdsläkare först eftersom de är mer benägna att utveckla komplikationer från anestesi.
det bästa sättet att säkerställa att du är säker är att vara en smart patient:
- se alltid till att din tandläkare är kvalificerad och utbildad för att administrera den typ av sedering du får.
- innan proceduren börjar bör du och din tandläkare granska alla dina medicinska historier och veta vilka mediciner du för närvarande tar.
- Ställ så många frågor du vill. (Ta reda på hur många gånger din tandläkare har gett sedering, ju mer desto bättre! Fråga vilken dos du får och om det ligger inom FDA-gränserna.)
- se till att du får ett formulär som beskriver riskerna med sederingen/proceduren. Läs det noggrant och noggrant.
- se till att tandläkaren har syre till hands för att vända effekterna av sedering om det behövs. Din tandläkare bör också noggrant övervaka vitala tecken under hela proceduren.
- tandläkare bör alltid följa alla American Dental Association riktlinjer.
Vad är Dental anestesi och sedering alternativ?
Modern tandvård har gjort otroliga framsteg under de senaste decennierna, särskilt när det gäller tandbedövning och sedering. Det finns flera typer av mediciner som är allmänt tillgängliga för patienter idag som behövs för att hjälpa dem att bli mer avslappnade och bekvämare under ett kirurgiskt ingrepp. Medan vissa läkemedel i första hand har till uppgift att kontrollera smärta, används andra för att slappna av patienten. Vissa läkemedel används för att inducera djup sömn under rutinmässig tandbehandling. Som sagt skulle patienten och tandläkaren vanligtvis diskutera några faktorer när man bestämmer vilken typ av anestesi eller sedering som är bäst. Till exempel, den typ av procedur som utförs såväl som patientens allmänna hälsa och eventuella allergier tillsammans med övergripande ångestnivåer, beaktas alla när man bestämmer den bästa typen av sedering eller anestesi.
riktad anestesi för begränsade tandbehandlingar
om barntandvård kommer vissa tandläkare att rekommendera att ett barn får anestesi eller sedering så att tandproceduren kan slutföras säkert. Oavsett om det är barntandvård eller tandbehandling för en vuxen, kan vissa alternativ övervägas. Lokalbedövning är till exempel en viss typ av bedövningsmedel som ofta används som ett sätt att förhindra smärta i ett specifikt målområde i patientens mun. I huvudsak blockerar lokalbedövning nerverna som kroppen använder för att känna och överföra smärta till hjärnan. När munvävnaden och nerven i sig är bedövade, känner patienten nästan ingen smärta. När lokalbedövning används, kommer din tandläkare brukar först tillämpa en lokalbedövning som är avsedd att bedöva området innan lokalbedövning injiceras.
lokalanestetika
dessutom kan lokalanestetika användas vid behov för att minska smärtan i samband med munsår. Injicerbara anestetika appliceras vanligtvis för procedurer som att fylla hålrum eller förbereda en tand som kräver behandling av tandköttssjukdomar eller placering av en krona. Förutom anestesi och sedering som används vid operationen kan patienter behöva smärtstillande medel efter tandbehandling. Det är här smärtstillande medel kan användas för att lindra smärta. Patienter kan ordineras antingen narkotisk eller icke-narkotisk typ av smärtstillande medel. Narkotiska analgetika betraktas som opioider och riktar sig direkt mot centrala nervsystemet som ett sätt att lindra smärta.
analgesi används vanligtvis för svårare smärta
denna typ av analgesi används ofta när svårare smärta är inblandad. Omvänt används nonnarkotiska analgetika ofta för att lindra smärtan i samband med tandvärk och där en rutinmässig tandprocedur har utförts. Nonnarkotiska analgetika inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen samt acetaminophen och receptfri aspirin. När du tar denna typ av medicin, är det viktigt att korrekt lagra och kassera oanvända läkemedel som rekommenderas av din tandläkare. Detta gäller särskilt om barn är närvarande i hushållet.
när behöver jag lugnande medel?
i vissa fall där en patient har en viss typ av tandprocedur kan sedativa användas. Sedativa är främst avsedda att inducera en måttlig sederingsnivå hos patienten. De kan administreras före eller under en tandprocedur. Administreringen av lugnande medel kan innefatta inandning, som i fallet med när kväveoxid används. Omvänt kan sedering appliceras oralt av patienten som tar ett piller eller intravenöst av patienten som får en injektion. När mer komplexa fall eller djupgående oral kirurgi utförs kan andra typer av läkemedel användas som ett sätt att inducera djup sedering. Att minska medvetandet behövs ibland som ett sätt att lindra smärta och eventuell överdriven ångest. Allmän anestesi kan krävas i vissa fall med oral kirurgi eller andra mer komplexa behandlingar. Allmän anestesi resulterar vanligtvis i tillfällig medvetslöshet så att ingen smärta eller ångest upplevs.
hur säker är sedering?
dagens moderna tandvårdsleverantörer har tillgång till ett komplett utbud av smärta och ångestrelaterade kontrolltekniker, som diskuteras här. Med miljontals patienter som behandlas varje år säkert spelar anestesi och sedering en viktig roll i övergripande tandvård, hälsa och välbefinnande. Som sagt bör patienter förstå att ta mediciner, inklusive anestesi eller sedering, kommer med viss risk. Att prata med din tandläkare är det bästa sättet att säkert veta några av de risker som är inblandade. American Dental Association uppmanar patienter att alltid ta en aktiv och deltagande roll i sin munvård. Detta innebär att du pratar med din tandläkare om vissa ämnen, inklusive anestesi och sederingsalternativ.att arbeta nära med den orala kirurgen är alltid det bästa sättet att fatta det mest informerade beslutet när det gäller sedering och anestesi. Tillsammans med din tandläkare kan du välja de mest lämpliga sätten att göra din tandvård eller oral kirurgi så bekväm och så säker som möjligt. Kontakta din tandläkare idag för att lära dig mer om alla de ideer och koncept som diskuteras här.
sedation Dentistry
enligt en studie i Journal of Dental Hygiene rapporterar cirka 19% av människor måttlig till hög ångest när det gäller tandvård. Denna statistik överensstämmer med tidigare forskning, vilket tyder på att 10 till 20% av vuxna lider av allvarlig ångest även när det gäller rutinmässiga tandprocedurer, medan 50 till 80% av patienterna rapporterar åtminstone mild ångest. Konsekvenserna av tand ångest är långtgående och har verkliga effekter. 9 till 15% av oroliga patienter undviker att söka tandvård — vilket kan leda till långvariga tand-och hälsoproblem.
om du eller en älskad undviker nödvändigt tandvård På grund av ångest eller fobi — eller helt enkelt upplever onödig stress före procedurer — finns det en lösning. Sedation tandvård som erbjuds av kvalificerade tandläkare och anestesiologer kan hjälpa dig att hålla dig lugn, avslappnad och ångestfri under en procedur. För de flesta är sedation tandvård ett säkert och effektivt alternativ till onödig rädsla och ångest — och kan vara en kraftfull tillgång för dem som genomgår intensiva orala kirurgiska ingrepp. Hur fungerar det? Och vem är det rätt för? Låt oss ta en närmare titt på sedering tandvård:
varför patienter söker sedering tandvård?
Tandläkare, ortodontister, periodontister och andra orala vårdpersonal gör sitt bästa för att hjälpa patienter att känna sig lugna, avslappnade och i kontroll. Genom att använda lokalbedövningsmedel under procedurer hjälper de till att mildra smärta som en patient kan känna. Dessutom arbetar bra tandläkare hårt för att projicera en lugn och avslappnad atmosfär för patienter.
men många yrkesverksamma har börjat erbjuda även sedering tandvård som ett sätt att ge sina patienter en ännu mer avslappnad upplevelse. Alla har en annan anledning att söka sedering tandvård.:
- tidigare obehaglig eller traumatiserande upplevelse hos en tandläkare
- rädsla för nålar och injektioner
- rädsla för att uppleva smärta hos tandläkaren
- känslor av hjälplöshet eller sårbarhet
- förlägenhet eller skam
dessutom kan sedering tandvård vara lämplig för barn som skulle ha svårt att sitta still under en lång procedur. I andra fall, sedering tandvård tekniker gör det möjligt för en utövare att få mer arbete i ett möte, vilket kan vara bekvämt för patienten.
procedurer som kan göras med sedering tandvård
även tand ångest och oro kan tvinga patienter att söka sedering tandvård, du behöver inte lida ångest eller fobier att begära denna teknik. Många patienter tycker att det helt enkelt ger dem en mer avslappnad och trevlig tandupplevelse helt och hållet. Oavsett vad ditt tandläkarbesök innebär kan du dra nytta av denna procedur.
särskilda förfaranden. Om du har en rotkanal, extraktion eller oral kirurgi kommande, kanske du upptäcker att sedering hjälper dig att komma igenom en lång procedur mer bekvämt. Eftersom vissa vanliga procedurer som rotkanaler kan ta 90 minuter, kanske du upptäcker att du är bekvämare att sederas under hela processen.
rutinprocedurer. För dem som verkligen känner obehag eller ångest om även rutinprocedurer — tandrengöring, kavitetsfyllning, undersökningar-kan sedering erbjuda dig ett sätt att koppla av under hela processen.
de olika nivåerna av sedering tandvård
det finns stor variation i graden av sedering du kan begära och ta emot från din oral hälsa team. Baserat på din nivå av ångest, medicinska överväganden och noggrant samråd med ditt tandläkarteam kan du få en av dessa nivåer av sedering:
Minimal sedering
Minimal sedering är ofta effektiv för patienter med endast liten ångest eller oro som vill känna sig lugnare och avslappnad under sitt möte helt enkelt. Medan du är minimalt sederad kommer du fortfarande att kunna svara på din miljö och din tandläkares instruktioner. Din samordning och kognition kommer att minska, men du kommer fortfarande att kunna höra och känna vad som händer runt dig. Med andra ord, även om du kommer att känna dig väldigt avslappnad och lugn — kommer du att återfå medvetandet hela tiden.
vid minimal sedering kommer dina kardiovaskulära och respiratoriska system inte att påverkas, vilket innebär att du kan andas normalt utan hjälp.
ofta kommer milda lugnande medel att administreras via den enteriska vägen – vilket innebär att du kommer att ta in lugnande medel i ett piller eller en flytande form. Ibland kommer det enteriska lugnande läkemedlet att ges tillsammans med kväveoxid (skrattgas).
måttlig sedering
om du och din tandläkare bestämmer att en ökad grad av sedering kommer att vara användbar för dig, är måttlig sedering nästa steg. Under måttlig sedering kommer du fortfarande att kunna svara på taktil stimulering (beröring) och ditt tandläkares instruktioner. Även om du fortfarande kommer att vara medveten och kunna andas självständigt, kommer du att vara mindre ”vaken” än om du hade fått minimal känsla. Du kan till och med vara avslappnad nog att du somnar under proceduren.
i många fall använder tandläkare en kombination av intravenösa (IV) lugnande medel tillsammans med kväveoxidinhalation för att ge sänkt medvetenhet om måttlig sedering. Under hela tiden kommer de att ge dessa läkemedel i inkrementella mängder i en process som kallas titrering för att säkerställa att du läser önskad nivå av sedering — utan att förlora medvetandet.
djup sedering eller narkos
djup sedering
denna nivå av sedering rekommenderas ibland för patienter som har hög tand ångest. Det är också användbart för barn som kanske inte kan sitta still eller samarbeta med ett förfarande. Det kan också vara till hjälp för dem som får långa orala kirurgiska ingrepp.
under djup sedering kommer du inte att vara helt medvetslös — men du kommer inte heller lätt att väckas av en stimulans. I vissa fall kommer ditt tandläkarteam att behöva hjälpa dig att upprätthålla en luftväg, men ditt kardiovaskulära system kommer förmodligen inte att påverkas. Efteråt har du förmodligen inte mycket minne om proceduren.
allmän anestesi:
som den djupaste nivån av sedering betyder generell anestesi att du helt kommer att förlora medvetandet. Ditt tandläkarteam kommer att ställa in dig med ventilation så att du kan andas, och de kan också hjälpa till att övervaka din kardiovaskulära funktion. Du kommer inte att minnas proceduren och kommer inte att svara på stimuli alls under proceduren.
vad kan man förvänta sig under sedering?
Du kan förvänta dig att få en grundlig utvärdering från ditt tandläkarteam innan du får sedering. Du kommer också att coachas i förväg om du ska fasta före proceduren eller inte. Slutligen kommer ditt tandläkarteam att prata med dig om återhämtningsprocessen och se till att du har någon redo att köra eller följa med dig hem, beroende på graden av sedering du får.
i vissa fall kan du behöva få medicinsk godkännande från din läkare om du har ett tillstånd som högt blodtryck, hjärtsjukdom, högt blodtryck eller diabetes.
Om du har ett medicinskt tillstånd som betyder att sedering inte fungerar för dig, se till att prata med ditt tandläkarteam om andra hanteringsmekanismer som kan hjälpa dig att komma igenom behandlingen. Djupa andningstekniker, meditation och helt enkelt bli utbildade om förfarandet kan hjälpa dig att få igenom utnämningen.
Sök sedering tandvård från en kvalificerad utövare
American Dental Association kräver att tandläkarteam söker adekvat utbildning och kvalifikationer innan de utför sedering tandvård. Till exempel skulle en tandläkare behöva antingen använda tjänsterna kvalificerad anestesiolog eller få utbildning även för att administrera minimal sedering. När nivåerna av sedering ökar ökar också utbildningskraven. Även om en tandläkare använder en anestesiologs tjänst, skulle tandläkaren behöva upprätthålla aktuell grundläggande livsuppehållande utbildning för att ge någon nivå av sedering.