Brachioradialis

beskrivning

brachioradialis-muskeln är den mest ytliga muskeln på den radiella sidan av underarmen. Den bildar den laterala sidan av cubital fossa. Det är ofta smält proximalt med brachialis. Den har en tunn mage som faller ner i mitten av underarmen, där dess långa platta sena börjar, sedan fortsätter senan till radien. Det är också känt som supinator longus.

Ursprung

Lateral suprakondylar styv av humerus och lateral intermuskulär septum.

insättning

Styloid process av radien.

nerv

på grund av sin plats i underarmens bakre fack är brachioradialis innerverad av den radiella nerven. Innervationen innebär bidrag från C5-C6 spinal nervrötter (C7 innervation ibland Citeras).

artär

radiell återkommande artär från den radiella artären.

funktion

brachioradialis böjer underarmen vid armbågen. Beroende på handens position under flexionen kan brachioradialis tendera att flytta handen till neutral.

en EMG-studie av Michael R. Boland, fann att medan neutral underarmsposition tros resultera i den starkaste brachioradialis-aktiveringen, att den största EMG-aktiviteten från brachioradialis inträffar under armbågens flexionsuppgifter oavsett underarmsposition. Studien fann också att under rotationsuppgifter registrerades högre EMG-aktivitet under pronation jämfört med supinationsuppgifter, vilket indikerar att brachioradialis muslce verkar fungera som en pronator än en supinator.

en studie av Tim Kleiber et al, fann ökad aktivitet av brachioradialis mucle i armbågens flexion från underarmens pronationsposition. Den ökade aktiviteten hos brachioradialis i underarmspronation kompenserar för den mekaniskt missgynnade biceps brachii-muskeln i forerampronation eftersom dess sena lindas runt den radiella tuberositeten.

klinisk relevans

Wartenberg syndrom, är en typ av radiell nervneuropati som uppstår när den ytliga radiella nerven komprimeras av brachioradialis och extensor carpi radialis longus senan. Kompressionen på den radiella nerven ökar med underarmspronation. Det resulterar i sensoriska manifestationer endast av brännande smärta och parestesi över dorsum av handleden, handen och dorsala ytan av tummen, pekfingret och långfingret.

brachioradialis senan används kliniskt för att testa C6 spinal nervrot. Vilket påverkas i C5-C6 skivbristning.

i midaxelfraktur av humerous, brachioradialis och extensor carpi radialis longus är de två första musklerna som återställer innervation efter skadan av den radiella nerven i det radiella spåret, vilket gör dem viktiga att kontrollera för radiell nervåterhämtning.

bedömning

Palpation

Palpation kommer att ligga på underarmens anterolaterala yta.

muskeltest

MMT görs vanligtvis för de tre huvudsakliga armbågens flexorer (biceps, brachialis och brachioradialis) genom att be patienten att böja sin armbåge mot motstånd och börja Betygsätta, men i försök att fokusera på brachioradialis kommer vi att be patienten att böja underarmen med viss grad av pronation (midposition).

Obs: handledsböjarmusklerna bör förbli avslappnade under hela testet, eftersom starkt kontraherande handledsböjare kan hjälpa till med armbågens flexion.

behandling

Förstärkningsövning

i liggande, sittande eller stående position och genom att ha underarmen i mittposition, börja långsamt böja med någon lämplig typ och grad av motstånd som ges av terapeuten, såsom hantlar, sandpaket eller theraband.

sträckningsövning

för att sträcka brachioradialis-muskeln förläng armbågen, interlace fingrarna i båda händerna och använd den andra handen flex handleden på den drabbade armen och rotera armen inåt så att handen är vänd utåt.

1. grå, Henry. Anatomi av människokroppen. Philadelphia: Lea & Febiger, 1918; Bartleby.com, 2000. www.bartleby.com/107/125.html
2. 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 Helen J. Hislop Jacqueline Montgomery,muskeltestning,2007,8: e upplagan.
3. brachioradialis anatomi: Ursprung, insättning, handling . Wellness Digest. 2014 . Tillgänglig från: https://thewellnessdigest.com/brachioradialis-anatomy/
4. Marieb EN, Hoehn K. mänsklig anatomi & fysiologi. 10: e upplagan. Boston, Ma: Pearson; 2016.
5. Boland MR, Spigelman T, Uhl TL. Funktionen av brachioradialis. J Hand Surg Am. 2008 December; 33 (10): 1853-9.
6. Kleiber t, Kunz L, Disselhorst-Klug C. muskulär samordning av biceps brachii och brachioradialis i armbågens flexion med avseende på handposition. Gränser i fysiologi. 2015 Augusti 6; 6: 215.
7. 7,0 7,1 7.2 7.3 Lung BE, Bisogno M. anatomi, axel och övre extremitet, underarm brachioradialis muskel.
8. 8.0 8.1 TheFightChiro. Brachioradialis stretch. Tillgänglig från: https://www.youtube.com/watch?time_continue=40&v=xJcuhXa13N8&feature=emb_logo