Clopidogrel / Aspirin Combo hjälper till att förhindra större händelser efter TIA, mindre Stroke

Austin, TX-en ny studie om vilken medicinbehandling som ska ordineras efter att patienter upplever en liten stroke eller övergående ischemisk attack (TIA) förutspås vara övningsförändrande.
forskningen, publicerad i New England Journal of Medicine och presenterad vid den 4: e European Stroke Organization Conference i Göteborg, Sverige, involverade en internationell klinisk prövning av mer än 4 880 deltagare i 10 länder. Den drog slutsatsen att kombinationen av klopidogrel och aspirin minskade risken för en ny stroke, hjärtinfarkt eller annan ischemisk händelse inom 90 dagar för dessa patienter.den University of Texas medical school-ledda studien varnade dock att terapin inte var utan risker. Resultaten indikerar att kombinationsbehandlingen var associerad med en ökning av större blödningar, även om episoderna var icke-dödliga och i allmänhet inte inträffade i hjärnan.
resultaten visade att mindre stroke/TIA överlevande som tog klopidogrel förutom aspirin hade en 25% lägre risk för en större stroke, hjärtinfarkt eller död från blodproppar inom 3 månader efter den första händelsen, jämfört med dem som tog aspirin ensam.”studien ger oss solida bevis för att vi kan använda denna läkemedelskombination för att förhindra stroke hos personer med hög risk, men inte utan någon risk för blödning”, förklarade huvudförfattare Clay Johnston, MD, PhD, dekan och Professor i neurologi vid Dell Medical School vid University of Texas i Austin.
efter en mindre stroke eller TIA anses patienter ha en förhöjd risk på 3% till 15% av att drabbas av en allvarligare stroke. Även med den ökade blödningsrisken-en extra fem stora blödningar skulle förväntas för varje 1000 patienter som behandlas med combo, även om de flesta är reversibla—fördelarna verkar uppväga risken för de flesta patienter, påpekar Johnston i ett pressmeddelande från University of Texas.
” av de 33 stora blödningar som inträffade i dessa 4881 patienter, mer än hälften involverade mag-tarmkanalen, och ingen av dem var dödlig. Dessa till stor del förebyggbara eller behandlingsbara blödningskomplikationer av behandlingen måste balanseras mot fördelen att undvika invalidiserande stroke,” tillade medförfattare Donald Easton, MD. Terapin beräknas för att förhindra 15 slag per 1000 patienter, konstaterar studien.
forskningen var en del av Trombocytorienterad hämning i ny TIA och mindre ischemisk stroke (POINT)-studie, en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie som genomfördes mellan maj 2010 och December 2017.
PUNKTFÖRSÖKET stöddes av National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), som ingår i National Institutes of Health.
”dessa resultat kommer sannolikt att ha en global effekt på klinisk praxis, eftersom dessa läkemedel är lätt tillgängliga på många sjukhus och kliniker”, betonade Walter Koroshetz, MD, chef för NINDS. ”Eftersom fördelen med kombinationen koncentrerades under de första två veckorna medan risken för blödning var konstant under 90 dagar, kan det vara särskilt värdefullt vid akut hantering av en mindre ischemisk stroke eller övergående ischemisk attack (TIA).”
” Klicka här för att återgå till Weekly News Update.