Clopidogrel biverkningar

medicinskt granskad av Drugs.com. Senast uppdaterad den 12 maj 2020.

  • konsument
  • Professional
  • FAQ

för konsumenten

gäller klopidogrel: oral tablett

Varning

Oral väg (tablett)

effekten av klopidogrel vätesulfat är resultatet av dess trombocytaggregationshämmande aktivitet, som är beroende av dess omvandling till en aktiv metabolit av klopidogrel cytokrom P450 (CYP) – system, huvudsakligen CYP2C19. Klopidogrel-vätesulfat i rekommenderade doser bildar mindre av den aktiva metaboliten och har därför en minskad effekt på trombocytaktiviteten hos patienter som är homozygota för icke-funktionella alleler av CYP2C19-genen (benämnd ”CYP2C19-långsamma metaboliserare”). Tester finns tillgängliga för att identifiera patienter som är CYP2C19-dåliga metaboliserare. Överväg användning av en annan P2Y12-hämmare av blodplättar hos patienter som identifierats som långsamma CYP2C19-metaboliserare..

biverkningar som kräver omedelbar läkarvård

tillsammans med dess nödvändiga effekter kan klopidogrel orsaka vissa oönskade effekter. Även om inte alla dessa biverkningar kan uppstå, om de inträffar kan de behöva läkarvård.

kontakta din läkare omedelbart om någon av följande biverkningar uppstår när du tar clopidogrel:

vanligare

  • bröstsmärta
  • insamling av blod under huden
  • djup, mörk lila blåmärken
  • klåda, smärta, rodnad eller svullnad
  • smärta i allmänhet
  • röda eller lila fläckar på huden, varierande i storlek från punkt till stora blåmärken

mindre vanliga

  • näsblod
  • smärtsam eller svår urinering
  • andnöd
  • kräkningar av blod eller material som ser ut som kaffesump

sällsynta

  • svart, tjärliknande avföring
  • blåsor, fjällning eller fjällning av huden
  • blod i magen urin eller avföring
  • förvirring
  • feber, frossa eller ont i halsen
  • huvudvärk (plötslig, svår)
  • illamående eller kräkningar
  • magsmärta (svår)
  • sår, sår eller vita fläckar i munnen
  • ovanlig blödning eller blåmärken
  • svaghet (plötslig)

incidens okänd

  • buk eller mage kramper eller svullnad
  • ryggsmärta eller ryggvärk
  • dimsyn
  • förändring i mental status
  • hosta eller heshet
  • mörk urin
  • svårigheter att andas eller svälja
  • svårigheter att tala
  • yrsel
  • yrsel, svimning eller yrsel när du plötsligt stiger upp från en liggande eller sittande position
  • snabb hjärtslag
  • känsla av obehag
  • allmän känsla av trötthet eller svaghet
  • nässelfeber
  • inflammation i lederna
  • klåda
  • ljusa avföring
  • smärta i nedre delen av ryggen eller sidan
  • muskel aches
  • blek färg på huden
  • puffiness eller svullnad i ögonlocken eller runt ögonen, ansiktet, läpparna eller tungan
  • utslag
  • rodnad i huden, särskilt runt öronen
  • kramper
  • svettning
  • svullnad i ögonen, ansiktet eller insidan av näsan
  • svullna lymfkörtlar
  • svullna eller smärtsamma körtlar
  • täthet i bröstet
  • ovanlig trötthet eller svaghet
  • övre högra buk-eller magsmärta
  • vattnig eller blodig diarre
  • väsande andning
  • gula ögon eller hud

biverkningar som inte kräver omedelbar läkarvård

vissa biverkningar av klopidogrel kan uppstå som vanligtvis inte behöver läkarvård. Dessa biverkningar kan försvinna under behandlingen när din kropp anpassar sig till läkemedlet. Din sjukvårdspersonal kan också berätta om sätt att förebygga eller minska några av dessa biverkningar.

Kontrollera med din sjukvårdspersonal om någon av följande biverkningar fortsätter eller är besvärande eller om du har några frågor om dem:

incidens inte känd

  • Dålig, ovanlig eller obehaglig (efter) smak
  • uppblåsthet
  • smakförändring
  • förstoppning
  • diarre
  • svårighet att röra sig
  • huvudvärk
  • nässelfeber eller welts
  • matsmältningsbesvär
  • aptitlöshet
  • muskelsmärta eller stelhet
  • bullrig andning
  • smärta i lederna
  • smärta i magen, sidan eller buken, eventuellt utstrålande till baksidan
  • rodnad, ömhet eller klåda hud
  • se, höra eller känna saker som inte finns där
  • hudblåsor
  • sår, svullnad eller inflammation i munnen

för sjukvårdspersonal

gäller klopidogrel: oral tablett

allmänt

den vanligaste rapporterade biverkningen var blödning, inklusive livshotande och dödlig blödning.

hematologisk

mindre vanlig (0, 1% till 1%): dödlig blödning, eosinofili, leukopeni, ökad blödningstid, trombocytopeni

sällsynt (0, 01% till 0, 1%): neutropeni

mycket sällsynt (mindre än 0, 01%): minskat antal blodplättar

rapporter efter marknadsföring: Allvarliga fall av blödning (huvudsakligen hud), hemartros, hematom, blödning av operativt sår, dödlig blödning (intrakraniell, gastrointestinal och retroperitoneal), trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP), förvärvad hemofili A, aplastisk anemi, pancytopeni, agranulocytos, granulocytopeni, anemi

I COMMIT-studien (n=45 852) var förekomsten av större icke-cerebral eller cerebral blödning 0,6% hos klopidogrel plus aspirinbehandlade patienter, med 0,4% klassificerade som större icke-cerebrala eller cerebrala blödningar cerebral (0,2% dödlig) och 0,2% som hemorragisk stroke (0,2% dödlig). Non-major noncerebral blödning eller någon noncerebral blödning inträffade hos 3,6% respektive 3,9% av patienterna som fick detta läkemedel plus aspirin. Större blödningar definierades som cerebrala blödningar eller icke-cerebrala blödningar som tros ha orsakat dödsfall eller som krävde transfusion.

i CURE-studien (n=12 562) var incidensen av dödlig blödning (0,2%) och intrakraniell blödning (0,1%) densamma mellan klopidogrel med aspirin och placebo med aspiringrupper.

Gastrointestinal

vanlig (1% till 10%): Magsmärta, gastrointestinal blödning, dyspepsi, diarre, illamående, gastrit

mindre vanlig (0,1% till 1%): kräkningar, flatulens, förstoppning, magsår, magsår eller duodenalsår

sällsynt (0,01% till 0,1%): Retroperitoneal blödning

rapporter efter marknadsföring: kolit (ulcerös eller lymfocytisk), pankreatit, stomatit

i CAPRIE-studien (n=19,185) inträffade gastrointestinal blödning hos 2% av patienter som tar klopidogrel jämfört med 2,7% som tar aspirin. Blödning som krävde sjukhusvistelse inträffade hos 0,7% klopidogrel-behandlade och 1,1% aspirinbehandlade patienter.

överkänslighet

rapporter efter marknadsföring: angioödem, anafylaktiska reaktioner, korsreaktiv överkänslighet bland tienopyridiner (t. ex. tiklopidin, prasugrel), överkänslighetsreaktioner

kardiovaskulär

vanlig (1% till 10%): bröstsmärta, hypertoni, angina pectoris, kranskärlssjukdom, perifer ischemi

mycket sällsynt (mindre än 0, 01%): hematom

rapporter efter marknadsföring: hypotoni, synkope, vaskulit

nervsystemet

vanliga (1% till 10%): yrsel, huvudvärk

mindre vanliga (0, 1% till 1%): parestesi

sällsynta (0, 01% till 0, 1%): Vertigo, intrakraniell blödning

rapporter efter marknadsföring: smakstörningar, ageusia

muskuloskeletala

vanliga (1% till 10%): artralgi, ryggsmärta

rapporter efter marknadsföring: artrit, myalgi, muskuloskeletala blödningar

psykiatrisk

vanliga (1% till 10%): Depression

rapporter efter marknadsföring: hallucinationer, förvirring

andningsvägar

vanliga (1% till 10%): övre luftvägsinfektion, andnöd, rinit, hosta, bronkit, näsblod

rapporter efter marknadsföring: Bronchospasm, interstitial pneumonitis, eosinophilic pneumonia, respiratory tract bleeding (hemoptysis, pulmonary hemorrhage)

Dermatologic

Common (1% to 10%): Rash, purpura, pruritus, bruising

Postmarketing reports: Maculopapular, erythematous, or exfoliative rash, urticaria, bullous dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis, drug-induced hypersensitivity syndrome, drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), eczema, lichen planus

In CAPRIE (n=19,185), 4.2% av patienterna som fick klopidogrel utvecklade utslag jämfört med 3, 5% i aspiringruppen. I CURE (n=12 562) rapporterade 1,3% behandlade med klopidogrel och aspirin jämfört med 1,1% placebo, liksom 0,7% av patienterna i CLARITY (n=3491) utslag. Utsättning av läkemedlet på grund av hudsjukdomar i CAPRIE var 0,8% och i CURE 0,4% av patienterna.

lever

rapporter efter marknadsföring: hepatit (icke-infektiös), akut leversvikt, onormala leverfunktionstester

metabolisk

vanlig (1% till 10%): hyperkolesterolemi

Genitourinary

vanlig (1% till 10%): Urinvägsinfektion

rapporter efter marknadsföring: hematuri

okulär

rapporter efter marknadsföring: ögonblödningar (konjunktival, okulär, retinal)

andra

vanliga (1% till 10%): oavsiktlig/tillfogad skada, influensaliknande symtom, smärta, trötthet, infektion

rapporter efter marknadsföring: feber

Renal

mindre vanliga (0, 1% till 1%): hematuri

rapporter efter marknadsföring: glomerulopati, Serumkreatininökning

immunologisk

rapporter efter marknadsföring: serumsjukdom, insulin autoimmunt syndrom

endokrin

rapporter efter marknadsföring: Gynekomasti

lokal

vanlig (1% till 10%): blödning vid punkteringsstället

1. ”produktinformation. Plavix (klopidogrel).”Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.

2. Cerner Multum, Inc. ”Australisk Produktinformation.”O 0

3. Cerner Multum, Inc. ”Storbritannien sammanfattning av produktegenskaper.”O 0

Vanliga frågor

  • Brilinta vs Plavix: vad är skillnaden?
  • är ticagrelor bättre än klopidogrel?

mer om clopidogrel

  • under graviditet eller amning
  • doseringsinformation
  • Patienttips
  • Läkemedelsbilder
  • läkemedelsinteraktioner
  • jämför alternativ
  • stödgrupp
  • prissättning & kuponger
  • på engelska
  • 74 recensioner
  • läkemedelsklass: trombocytaggregationshämmare
  • FDA-varningar (5)

konsumentresurser

  • patientinformation
  • Clopidogrel (avancerad läsning)

andra märken Plavix

professionella resurser

  • förskrivningsinformation
  • … + 2 fler

relaterade behandlingsguider

  • ischemisk Stroke
  • hjärtinfarkt
  • akut koronarsyndrom, profylax
  • akut koronarsyndrom
  • … + 6 till



Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.