dietfaktorn i attention-deficit / hyperactivity disorder

denna artikel är avsedd att ge en omfattande översikt över rollen som dietmetoder för behandling av barn med attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) när farmakoterapi har visat sig vara otillfredsställande eller oacceptabelt. Resultat från ny forskning och kontrollerade studier, baserade på en PubMed-sökning, betonas och jämförs med tidigare rapporter. Den senaste tidens ökning av intresset för denna form av terapi för ADHD, och särskilt i användningen av omega-tillskott, betydelsen av järnbrist och undvikande av ”Western pattern” – dieten, gör diskussionen aktuell. Dieter för att minska symtomen i samband med ADHD inkluderar sockerbegränsade, tillsatsfria/konserveringsfria, oligoantigena/eliminerings-och fettsyratillskott. Omega-3-tillskott är den senaste kostbehandlingen med positiva rapporter om effektivitet, och intresset för den tillsatsfria kosten på 1970-talet återupplivas ibland. En provocerande rapport uppmärksammar ADHD-associerad ”västerländsk” diet, hög i fett och raffinerat socker, och ADHD-fri ”hälsosam” diet, innehållande fiber, folat och omega-3 fettsyror. Litteraturen om dieter och ADHD, listad av PubMed, granskas med tonvikt på nyligen kontrollerade studier. Rekommendationer för användning av dieter är baserade på aktuell åsikt av publicerade rapporter och vår praxis erfarenhet. Indikationer för dietterapi inkluderar medicinfel, föräldra-eller patientpreferens, järnbrist och, när det är lämpligt, förändring från en ADHD-kopplad västerländsk diet till en ADHD-fri hälsosam kost. Livsmedel associerade med ADHD som ska undvikas och de som inte är kopplade till ADHD och föredragna listas. I praktiken är tillsatsfria och oligoantigena / elimineringsdieter tidskrävande och störande för hushållet; de indikeras endast hos utvalda patienter. Järn och zink kompletteras hos patienter med kända brister; de kan också förbättra effektiviteten av stimulerande terapi. Hos patienter som inte svarar eller med föräldrar som motsätter sig medicinering kan omega-3-tillskott motivera en försök. En större uppmärksamhet på utbildning av föräldrar och barn i ett hälsosamt dietmönster, utelämnande av föremål som visat sig predisponera för ADHD, är kanske den mest lovande och praktiska komplementära eller alternativa behandlingen av ADHD.