differentiering av sköldkörtelnoduler i multinodulär goiter med tillämpning av tekniska ultraljudsförskott – initiala resultat

introduktion: för att utvärdera det relativa värdet av tekniska ultraljudsförskott vid differentiering av sköldkörtelnoduler i multinodulär goitre.

Material och metoder: studien inkluderade patienter med multinodulär struma, som hänvisades till tyreoidektomi. Ultraljudsutvärdering av misstänkta knölar utfördes med: förbättrat B-läge (rumslig förening avbildning och differentialvävnadsövertoner), dedikerad kartläggning av mikrokalcifikationer, kartläggning av nodulkärlen och stamelastografi utvärderad kvalitativt och semi kvantitativt.

resultat: totalt 163 knölar hos 124 patienter med multinodulär struma utvärderades (147 godartade och 16 cancerformer). Förbättrad B-modeavbildning var: 76,76% känslig och 62,5% specifik med AUC 0,740. Differentierande B-mode-funktioner var: form-högre än bred eller 15,8, markant hypoechoic eller 14.7, frånvaro av cystiska områden eller 6,6, frånvaro av halo eller 5,0 och suddiga/mikrolobulerade marginaler eller 3,7. Tillsats av Mikropure imaging var 80,28% känslig och 68,75% specifik med AUC 0,771. Mikropure ensam, power Doppler och stamelastografi var inte statistiskt signifikanta.

slutsatser: bland singulära lägen för ultraljudsavbildning visade sig endast förbättrad B-modeavbildning ha en betydande roll vid differentiering av sköldkörtelnoduler i multinodulär struma. Ytterligare förstärkning sågs med tillägget till B-läge för kartläggning av mikrokalcifikationer med Mikropure-avbildning. Power Doppler och stamelastografi visade sig inte vara användbara tekniker i multinodulär struma.