Effekterna av 100% syre på andningsmönstret är inte begränsade till små barn
till redaktören:
andning 100% syre har rapporterats minska tidvattenvolymen (VT) hos spädbarn och nyligen publicerade bevis i European Respiratory Journal tyder på att övergående mindre uttalade effekter också ses hos förskolebarn . Det är oklart om det finns ett åldersberoende utöver spädbarn i svaret på 100% syre eller om det är begränsat till små barn. Här undersöker vi effekterna av 100% syre på andningsmönster över ett spektrum av åldrar för att identifiera förändringen i VT som uppstår när försökspersoner andas 100% syre under ett MBNW-test (multiple breath nitrogen washout).
MBNW-testning utfördes med Utandningsapparaten Bisexuell d med hjälp av Spiroware 3.1-programvara (EcoMedics AG, d exceptional, Switzerland). Förskolebarn testades med en mask medan äldre barn och vuxna använde en munstycke. Alla försök kördes igen genom Spiroware 3.2.0 för att få andning för andning av VT, andningsfrekvens (rr) och minutventilation (V ’ E) för alla andetag före tvätt och tvätt. Den genomsnittliga VT, RR och V ’ e av de sista 5 andetag av förfasen jämfördes med varje wash-out andetag för att beräkna en relativ förändring i varje parameter. Vi jämförde också de sista 5 andetagen i förfasen med genomsnittet alla andetag som samlats in under tvättfasen. En icke-linjär regressionsanalys användes för att modellera andningsförändringarna. Totalt samlades data från 112 förskolebarn (50 friska och 62 med cystisk fibros (CF)) , 18 barn i skolåldern (alla med CF) och 10 vuxna (alla friska) inkluderades i analysen. Sammantaget varierade ämnena från 2,5 år till 29 år (median 4,8 år, interkvartilintervall (3,7–17,5)) och 63% av deltagarna var män.
exponering för 100% syre resulterade i en initial minskning av VT, RR och V ’ e i alla tre åldersgrupperna (figur 1), följt av en återgång till förfasnivåer. Denna effekt observerades hos både friska försökspersoner och de med CF. Den genomsnittliga VT för hela tvättningen var inte signifikant annorlunda jämfört med förfasen i alla grupper (0,8% minskning av friska förskolebarn, 3,2% och 3,9% minskning av förskole-och skolåldern med CF respektive en minskning med 1,6% hos friska vuxna).
andetag-för-andetag förändring i tidvattenvolym (VT) (a), minutventilation (V ’ E) (b) och andningsfrekvens (RR) (c) i förhållande till de senaste fem andetag av pre-wash-out-fasen
våra resultat är således förenliga med två nya studier som jämförde den genomsnittliga Pre-fas VT till den genomsnittliga VT under wash-out fasen i förskola och skolåldern barn . Foong et al. observerade en 13 mL (4,8%) minskning av VT medan Jost et al. observerade en 9,7 mL (3,5%) minskning av VT. Hos spädbarn visade andningsanalys tillfällig hypoventilation driven av en minskning av VT efter 2-4 andetag, som förblev låg i 10-25 andetag innan de återvände till baslinjen . Därför är förändringar i tidvattenandning som svar på exponering för 100% syre som observerats hos spädbarn inte unika för denna åldersgrupp. Snarare är de ett fenomen som uppvisas av ämnen i alla åldrar med storleken på effekten som är liten efter tidig spädbarn. Detta är viktigt för longitudinella studier med MBNW-mätningar, eftersom andning av 100% syre sannolikt inte påverkar resultaten.