Födelse stora barn: arbetskraft och leverans fakta

Ami Burns

hur stor är för stor?
Den genomsnittliga storleken på en frisk, fullgångna nyfödda är 7-1 / 2 pounds. När ett barn väger minst 4000 gram (8 pounds, 13 uns) eller 4500 gram (9 pounds, 15 uns) han anses makrosom, bokstavligen betyder ”stor kropp.”

din läkare eller barnmorska kan använda ultraljud eller fundal höjdmätningar för att uppskatta barnets storlek. Dessa mätningar är just det-uppskattningar-och studier visar att de kan vara avstängda med ett pund eller ännu mer. (Ta reda på mer i vår artikel, Hur exakta är fosterviktuppskattningar?. riskfaktorer riskfaktorer för att ha en stor bebis inkluderar genetik som mamma och pappas höjd och vikt, etnicitet (latinamerikanska mammor tenderar att ha större barn), kön (nyfödda pojkar tenderar att väga mer än tjejer) och maternell eller graviditetsdiabetes.
oavsett om du faller in i någon av dessa kategorier, finns det fortfarande en chans att du kan ha en stor bebis.

ska du inducera arbetskraft?inducerande arbete använder pitocin, den syntetiska formen av oxytocin, hormonet som din kropp naturligt släpper ut när det är dags för din kropp att gå in i arbetet. Även om det finns medicinska skäl för induktion, är en misstänkt stor baby inte en av dem.faktum är att American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) inte rekommenderar induktion för en misstänkt makrosomisk baby, och studier visar att induktion av denna anledning inte leder till bättre resultat för barnet, men också nästan fördubblar risken för kejsarsnitt.

prata med din vårdgivare för att se om det finns någon annan anledning att hon kan föreslå en induktion-och kolla även våra artiklar om arbetsinduktion-så att du kan fatta ett välgrundat beslut.oavsett om du väljer induktion eller tillåter arbetskraft att börja naturligt, finns det saker du kan göra för att hålla dig bekväm och hjälpa arbetet att utvecklas när det börjar.

att komma in i positioner som använder gravitation och hjälper till att öppna bäckenet är särskilt användbart om du har en stor bebis. Du kan försöka hoppa, knäböja, gunga bäckenet eller sitta på en födelseboll. Dessa positioner ger en stor baby mer utrymme att rotera och kan underlätta intensiteten av sammandragningar. När det är dags att trycka kan du upptäcka att det är bekvämare att trycka i en huk-eller knäposition än att lägga på ryggen.

det finns vissa risker i samband med födelse av ett stort barn. Arbetet kan stanna eller livmoderhalsen kanske inte utvidgas till 10 centimeter om barnet är för stort för att passa genom bäckenet (eller om barnet är i en position som inte tillåter honom att sjunka tillräckligt för att öppna livmoderhalsen).

i vissa fall kan du behöva en episiotomi eller assisterad vaginal leverans med tång eller vakuumextraktor. En sällsynt men allvarlig komplikation kan uppstå som kallas axeldystoki, vilket innebär att barnet kan bli ”fast” (vanligtvis på hans eller hennes axel) under förlossningen.

verkliga historier
kom ihåg att många mammor levererar ”stora” barn, och allt är bra. Ibland ger en baby som anses vara medelstorlek i utero mamma-och läkare eller barnmorska-en överraskning när han är född!

Megan Trinter, en mamma till två Från Chicago, Illinois erbjuder ett bra exempel. ”Varken tid misstänkte min barnmorska ett stort barn”, säger Trinter. ”Med min första hade jag aldrig ultraljud och vikten gissades vara (via palpation) att vara ca 7 pund. Jag hade en biofysisk profil vid 41 veckor och 5 dagar med min andra, och han uppskattades till 9 pund-mer än ett pund mindre än han var.”

Trinters dotter var 9 pund, 6 uns, medan hennes son var 10 pund, 4 uns hon födde båda barnen hemma utan komplikationer.

PregnancyAndBaby.com medgrundare Nancy Price välkomnade också fyra större än genomsnittliga barn-ingen levererad av kejsarsnitt. Faktum är att den största av gänget (visas strax efter födseln på bilden ovan till höger) var en 11-1/2 pounder som kom så snabbt, det fanns ingen tid för medicinering alls!

”När de först ropade vikten från andra sidan rummet trodde jag att jag hade missförstått det och bad min man att komma närmare mig för att berätta för mig igen”, skrev Price i sin sons födelsehistoria. ”Svaret var detsamma: 11 pund, 7-1/2 uns. Jag blev chockad… Jag förväntade mig en tio pund baby som mest.”

om det ser ut som att ditt barn blir stort, kom ihåg att det enda sättet att exakt berätta för ett barns storlek är att väga honom efter att han är född. Prata med din läkare eller barnmorska om de potentiella fördelarna och riskerna med att inducera, låta arbetet börja naturligt och föda ett stort barn.

”Jag berättar för alla som frågar hur jag gjorde det samma sak”, säger Price. ”Ha tro på din kropp! Det skapade denna fantastiska lilla person redan. Jag tror att du måste ge dig själv alla chanser att avsluta processen efter behov, och inte enligt en kalender.”

• Födelsehistorier: stora barn
• hur stor var den största babyen någonsin född?
• Vad är några naturliga sätt att inducera arbetskraft?