från paracetamol till ibuprofen-varför ska du aldrig ta droger efter deras användning-för-datum

många av oss har befunnit oss att nå in i medicinskåpet för en lösning på en splittring huvudvärk – bara för att hitta drogerna löpte ut för mer än ett år sedan.

tar du dem fortfarande? Kör ut till apotekarna? Sitta där och lida?

2

det är en fråga som många av oss inte vet svaret på men – till skillnad från att ha en sipp från en flaska föråldrad mjölk-att ta utgått receptfria läkemedel som paracetamol eller ibuprofen kan ha en direkt inverkan på din hälsa.här skriver Michael Cole, professor i rättsmedicin vid Anglia Ruskin University för konversationen om varför det inte är säkert att ta dessa läkemedel om de är förbi sitt utgångsdatum.

2

utgångsdatum sätts på plats efter rigorösa försök och kontrollerade experiment för att säkerställa säkerheten och effektiviteten hos de läkemedel som människor tar.

kort sagt, de garanterar läkemedlets styrka.

läkemedel är alla kemikalier och den hastighet med vilken de går av beror på deras kemiska struktur, läkemedelsberedningen, hur de förpackas, miljöförhållanden, om de utsätts för mikrobiell kontaminering och deras exponering för värme, ljus, syre och vatten.

läkemedlen säljs i en mängd olika behållare inklusive flaskor, blisterförpackningar, rör och ampuller. De är relativt säkra medan de är förseglade.

men när tätningen är trasig accelererar processen att ”gå av”.

vanliga smärtstillande medel

Låt oss titta på ett vardagligt läkemedel som paracetamol. Detta är ett” receptfritt ” läkemedel, fritt tillgängligt, vilket hjälper till att minska smärta eller feber.

Paracetamol säljs ibland i bruna förseglade flaskor.

tätningen håller fukt och atmosfäriskt syre ute. Den bruna flaskan håller UV-ljus ute eftersom det också kan orsaka att läkemedlet bryts ner.

när tätningen är trasig utsätts tabletterna för vatten och syre i luften och nedbrytningen börjar.

Paracetamol säljs också i blisterförpackningar. Dessa förpackningar är permeabla för vatten och syre så att de täcks av till exempel polyvinylidenklorid (PVDC).

detta skyddar innehållet och saktar ner nedbrytningsprocessen men är fortfarande något permeabel så förhindrar det inte helt.

konsekvensen av detta är att, trots skyddet av förpackningen, minskar läkemedelsinnehållet långsamt.

forskning visar att när paracetamolbaserade läkemedel går förbi utgångsdatumet kan upp till 30 procent av läkemedlet bryta ner mellan 12 och 24 månader.

kallmedel och antibiotika

kallmedel innehåller både paracetamol och ett avsvällande medel (vanligtvis fenylefrinhydroklorid). Dessa kan säljas som pulver, kapslar, orala lösningar eller nässprayer.

medan läkemedel i torrt pulver och kapselform kan vara relativt stabila, kan de i flytande form gå av snabbare. Till exempel innehåller kalla läkemedel som nässprayer både konserveringsmedel och antioxidanter som bara fungerar vid lägre temperaturer.

de är betydligt mindre effektiva över 40 kg.

på samma sätt kan antibiotika som amoxicillin och erytromycin förskrivas som en oral suspension i vatten.

den torra pulverformen av läkemedlet är återigen relativt stabil.

de i flytande form kan gå snabbare

Michael Cole, Professor i rättsmedicin vid Anglia Ruskin University

men hållbarheten för läkemedlet blandat med vatten av apotekaren kan bara vara sju till tio dagar – även när det förvaras i kylskåp.

vissa läkemedel i flytande form har en betydligt kortare hållbarhetstid. Till exempel används nitroglycerin (glyceryltrinitrat) för att behandla angina och kranskärlssjukdom.

formuleringar inkluderar vätskor, tabletter och kapslar.

Nitratestrar, av vilka detta läkemedel är ett exempel, bryts lätt ner i närvaro av vatten, vilket gör läkemedlet ineffektivt.

vissa formuleringar av nitroglycerin innehåller stabilisatorer för att minska detta och finns i skyddande förpackningar. Men även dessa formuleringar har bara en hållbarhetstid på cirka tre månader.

användare delar ofta upp sina doser i pillerlådor.

hållbarheten för nitroglycerin, en gång ur skyddsförpackningen, reduceras till mindre än en vecka på grund av den snabba nedbrytningen av läkemedlet.

även stora, makromolekylära läkemedel, som insulin, uppvisar problem. Insulin är en polypeptid som används vid upprätthållande av blodsockernivåer och hantering av diabetes.

läkemedlet är upplöst i vatten och när det förvaras i kylskåp (vanligtvis runt 4 msk) kan förstöring bromsas.

lösningarna innehåller också konserveringsmedel för att minska förstöringshastigheten.men eftersom de är små proteiner kan läkemedelsmolekylerna bryta ner i vatten, och i vissa fall kan bakterier börja växa och bryta ner proteinet.

därför är hållbarheten för läkemedel som insulin mycket begränsad.

säkerhet

så är det säkert att ta läkemedel efter utgångsdatumet?

svaret beror på läkemedlet i fråga men i allmänhet nej.

läkemedel som nitroglycerin kan i vissa fall vara livräddande.

men det faktiska läkemedelsinnehållet i föråldrade läkemedel som detta kan innebära att det inte finns någon effektiv medicin kvar i det som tas. Så det kommer ingen effekt på målförhållandet.

mest lästa i hälsa

virala vågor

hur kommer tredje Covid-vågen att se ut? Som experter varnar det kommer att slå så snart juli

där R vi?

officiell Covid R – hastighet kryper upp igen – men svävar fortfarande under avgörande 1

dubbel dos

immunitet efter första jab är sju gånger högre om du har haft Covid, finner studien

sur smak

bisarr ny biverkning rapporterad efter covid jabs – alla tecken att titta på

hotspots

de fem områden där covid-fall ökar mest-är ditt på listan?

hoppet växer

noll Covid-dödsfall i de flesta områden för första gången på sex månader

babymonitor

Pfizer testar covid-vaccin hos spädbarn så unga som sex månader gamla

öra vi går

Medic upptäcker jätte klump av torkat vax mattat med hår som blockerar mannen örat

dubbel ångest

mamma & pappa av 5 båda diagnostiserade med obotlig cancer månader efter barnets födelse

HOTSPOTS

Covid ’cluster’ utbrott i Midlands som fall stiger snabbast i 5 hotspots

när det gäller flytande antibiotika kan koncentrationen av läkemedlet minskas så att det inte är effektivt. För att göra saken värre har studier visat att bakterierna som antibiotikumet används för att behandla kan, vid lägre koncentrationer av läkemedlet, utveckla resistens som kan göra antibiotikumet ineffektivt.

i andra fall, som paracetamol, kan konsekvenserna inte vara så allvarliga.

men läkemedelsinnehållet kommer inte att vara känt. Så om du är osäker, kolla med apotekare och läkare och försök ditt bästa för att hålla droger i datum.

Janet Street Porter berättar lösa kvinnliga tittare att inte ta smärtstillande medel