Hantavirus lungsyndrom: vilka är riskerna?: Uc Davis Health System Feature Story

rådjur musen är den primära bäraren av hantavirus i norra Kalifornien.

uppdaterad 25 juli 2017

nya fall av hantavirusinfektion har ökat intresse för symtom och risker för sjukdomen. I denna Q&a, Stuart Cohen, chef för infektionssjukdomar och infektionskontroll vid UC Davis Medical Center, sätter sjukdomen i perspektiv.

F: Vad orsakar hantavirusinfektion?

Cohen: Hantavirusinfektion orsakas när viruset utsöndras av möss eller råttor i miljön. Hjortmusen är den primära bäraren av hantavirus i norra Kalifornien. Viruset överförs till människor när de andas in luftburet damm som inkluderar urin eller fekal materia från infekterade gnagare. I ett fall för ett antal år sedan, till exempel, en hantaviruspatient smittades efter att ha skakat ut en lagrad filt i en stuga på en campingplats i norra Kalifornien.

Q: Vilka är symtomen?

Cohen: De initiala symtomen liknar influensa, inklusive muskelsmärta, huvudvärk och feber. Viruset kan också orsaka illamående eller kräkningar. Efter detta inledande skede påverkar hantavirus snabbt lungorna, vilket orsakar andnöd, syrenivåer i blodet att sjunka och eventuellt vätska i lungorna och minskad hjärtfunktion. Det är lungeffekterna som kan göra sjukdomen dödlig.

Q: är det vanligt?

Cohen: hantavirus lungsyndrom är sällsynt-chansen att få sjukdomen är 1 av 13 000 000, vilket är mindre troligt än att bli slagen av blixtnedslag. Det fanns endast 54 totalt rapporterade fall i Kalifornien från 1980 till fram till 2014. Men eftersom det är ovanligt är läkare inte nödvändigtvis på utkik efter det när patienter har influensaliknande symtom, särskilt hos dem som annars är friska och friska. Effektiv behandling kräver aktiv hantering av lungsymtom långt innan de blir svåra.

Q: är alla i riskzonen?

Cohen: Den som har campat, arbetat eller gjort utomhusaktiviteter där möss eller råttor är vanliga, särskilt på landsbygden, och kommer ner med influensasymtom inom sex veckor bör söka medicinsk behandling. Ett blodprov kan bekräfta hantavirusexponering. Det är viktigt att veta att viruset inte sprids mellan människor, så vänner eller familjemedlemmar med sjukdomen är inte smittsamma.

Q: Vilka är behandlingarna?

Cohen: det finns inga mediciner som är specifika för hantavirus, men lunginterventioner som intubation kan hjälpa patienter att andas tillräckligt och förhindra att lungorna behåller vätska tills viruset löper sin kurs. I svåra fall kan en teknik som kallas extrakorporeal membransyresättning hjälpa till att upprätthålla en tillräcklig syretillförsel i blodet.

f: finns det några nya behandlingar på gång?

Cohen: Förhoppningen är att bättre förståelse av genetiken av hantavirus kommer att leda till riktade antivirala läkemedel som kan stoppa den i sina tidigaste skeden, men det bästa sättet att hantavirus kontroll är förebyggande.

Q: Hur förhindras det?

Cohen: alla inomhusområden där gnagare är vanliga bör rengöras med en 10 procent blekmedel, och sedan smuts och damm bör torkas upp, snarare än sopas bort, för att minska risken för att damm blir luftburet.