Hur det är i allergi & immunologi: skuggning Dr. Malick

som medicinstudent undrar du någonsin hur det är att specialisera sig på allergi och immunologi? Möt ama-medlem Alnoor Malick, MD, en allergiker och en utvald läkare i AMA: s Specialserie ”Shadow Me”, som ger råd direkt från läkare om livet i sina specialiteter. Kolla in hans insikter för att avgöra om en karriär inom allergi och immunologi kan vara en bra passform för dig.

AMA: s Specialguide förenklar läkarstudenternas specialvalsprocess, belyser stora specialiteter, detaljer om träningsinformation och ger tillgång till relaterad föreningsinformation. Den är producerad av FREIDA bisexual, Ama Residency & Fellowship Database bisexual.

”skuggning” Dr. Malick

specialitet: allergi och immunologi.

Övningsinställning: enkel specialgrupp.

Anställningstyp: privat praxis.

år i praktiken: 23.

en typisk dag och vecka i min övning: jag brukar vakna klockan 5:40 och antingen gå till min tränare eller träna hemma. Under skolåret lämnar jag med min son klockan 7: 40 för att släppa honom i skolan (det ger mig lite en-mot-en-tid med honom) och brukar komma till kontoret klockan 8:30

Vi har fyra kontor och jag roterar genom var och en av dem under arbetsveckan. Jag kommer att granska mitt patientschema och deras sista kartnota och eventuella laborationer eller testresultat. Patientbelastningen varierar, vanligtvis lite tyngre på måndagar och fredagar. Det kommer att finnas en blandning av nya patienter och uppföljningspatienter-några för allergitestning och några för rutinmässiga uppföljningar. Mellan patienter kommer jag att arbeta med allergi skott formler, förnyelse tillstånd, diskutera patientvård frågor med sjuksköterskorna, utkast till överklagande brev för nekas förhandstillstånd, och underteckna kontroller för leverantörsskulder.

ett par gånger om året kommer jag att ha en bosatt roterande med mig så jag kommer att göra didaktik och granska patientfall med invånaren. Jag brukar ta lunch runt 1 PM vi underlättar schemat runt middagstid så att personalen kan rotera till lunch men eftersom vi fortsätter att ge allergiskott under lunchen stannar jag på kontoret. Jag kommer att sluta se patienter runt 5 pm, men kommer att avsluta resten av administrationsarbetet och patientvården, samt kolla e-post och lämna hem runt 6 PM och komma hem klockan 7 pm. Jag försöker att inte ta jobbet hem så att jag kan spendera tid med familjen.

de mest utmanande och givande aspekterna av allergi och immunologi: den mest utmanande aspekten av att ta hand om patienter i min specialitet är ibland inte att kunna ta reda på deras allergiska utlösare och sedan behöva fokusera på att hantera sin sjukdom. Och även om repertoaren av tillgängliga läkemedel har ökat, är de inte alltid lätta för patienter att ha råd med.

den mest givande aspekten är att hjälpa patienten och se att de har kontroll över sin allergiska sjukdom istället för att sjukdomen kontrollerar dem.

tre adjektiv för att beskriva den typiska allergisten:

• dedikerad: vi strävar alltid efter att hitta ett svar på deras sjukdom.
• medkänsla: vi vet att deras sjukdom har en betydande inverkan på deras liv.
• älskar att undervisa: vi vill att patienter ska förstå sin sjukdom och varför vi gör vad vi gör för dem, och varför de behöver hjälpa oss.

hur min livsstil matchar, eller skiljer sig från, vad jag hade tänkt mig: Jag tror inte att jag föreställde mig en viss livsstil om att vara allergiker i läkarskolan. Det var mer i min internmedicin hemvist när jag hade min sanna exponering för det. Jag drogs till specialiteten på grund av de sjukdomar som den behandlade (akut och kronisk) och patientpopulationen som den behandlade (alla åldersgrupper).

att vara med fakulteten gav mig en känsla av deras livsstil men det var en akademisk allergist och inte en samhällsallergist. Min nuvarande livsstil är vad jag vill ha—klinisk medicin som tar hand om patienter, minimalt samtal efter timmen, minimalt sjukhusbaserat arbete. Detta uppnåddes inte omedelbart utan något som har hänt under en tidsperiod.

det ursprungliga fokuset ligger på att bygga patientbasen, ha en familj, försörja familjen och sedan, när den ekonomiska säkerheten förbättras, göra extrafunktioner som ger glädje till livet. Jag är i en urban miljö med massor av läkare i allmänhet så det enda jag saknar är ”prestige” att vara läkare i samhället. Jag växte upp i en liten stad och läkarna i min stad vördades och såg till för vägledning i utvecklingen av staden.

färdigheter varje läkare i utbildning bör ha för allergi och immunologi men kommer inte att testas för på styrelsen examen: varje läkare i utbildning bör ha förmågan att lyssna och hindra från att rusa. Patienter har inte läst läroböckerna om medicin,och så hur och vad de beskriver varierar. Patienter vill inte bara bli hörda utan de vill bli lyssnade på. Att rusa till en diagnos så att du kan gå vidare till nästa patient resulterar alltid i dålig klinisk hantering eftersom patienten inte lyssnar på nödvändiga instruktioner. Ta de extra fem minuterna – det sparar dig en timme senare.

en fråga läkare i utbildning bör ställa sig innan de bedriver allergi och immunologi: gillar jag vetenskapen om immunologi? Allergiska sjukdomar är främst en immunsystemstörning och förstå immunsystemkomponenterna och hur de interagerar med varandra för att orkestrera den inflammatoriska vägen hjälper verkligen till att hantera de olika kliniska störningarna. Du behöver inte vara doktorsexamen i immunologi, men du måste gilla immunologi.böcker varje medicinsk student som är intresserad av allergi och immunologi bör läsa: läkaren, av Noah Gordon, är en underbar historisk redogörelse för en persons tvärkulturella resa som drivs av passionen för medicinsk kunskap. Det kommer att vara en påminnelse om att när du har en tuff dag letar du efter ytterligare information för att hjälpa din patient att det är mycket lättare att göra det idag än tidigare.

vem flyttade min Ost? Ett A-Mazing sätt att hantera förändringar i ditt arbete och i ditt liv, av Spencer Johnson, MD. Som läkare är vi mer benägna att vara typ A-personligheter, men läkekonsten kräver våra Typ B-personligheter. Denna bok kommer att sätta ”förändring” i rätt perspektiv. Förändring är oundviklig och att lära sig att reagera på det kommer att göra hela skillnaden professionellt och personligt.

någon bok om ekonomisk planering. Läs minst en bok. Det övergripande meddelandet är detsamma: börja spara tidigt, räntebetalningar är kostsamma, ha ett ekonomiskt mål.

online-resursstudenterna som är intresserade av allergi och immunologi bör följa: för en medicinsk online-resurs skulle jag följa ama eller ens individuella specialmedicinska samhällets webbplats. Det är lätt att känna sig isolerad från dina kollegor och kamrater eftersom specialiteten främst är en klinisk praxis utanför patienten. Dessa webbplatser håller dig i slingan med vad som händer i din medicinska Värld.

för en icke-medicinsk online-resurs, välj en nyhetswebbplats. Du får informationen utan partisk editorialisering och kommentarer. Att se allergipatienter är också en social interaktion och det är viktigt att kunna prata om och diskutera saker som händer i patientens Värld.

snabba insikter jag skulle ge studenter som överväger allergi och immunologi: jag tror att det är den mest flexibla av alla medicinska specialiteter så att du kan göra heltid eller deltidsarbete. Att arbeta i ett akademiskt centrum utan forskning, att vara öppen eller begränsad i den typ av patienter du väljer att se eller inte. Sök efter de olika övningsinställningarna och prata med oss för att ta reda på mer. Om du inte är säker på om denna specialitet är för dig, Sök oss också. Vi var läkarstuderande en gång i tiden.