hur illa är det att ta en antihistamin att sova varje natt?
att få en god natts sömn är avgörande för din hälsa. Så när du ligger vaken klockan 1 för den tredje natten i rad kan du bli frestad att vila på något sätt—med vad som helst i ditt medicinska skåp. Oftast betyder det en antihistamin som antingen varnar för dåsighet på lådan eller om du anekdotiskt vet får dig att Konka ut. Så, hur illa är det verkligen? Här är vad du behöver veta om att ta en antihistamin för att somna.
huvudingrediensen i den snabbverkande antihistamin är difenhydraminhydroklorid (DPH).
det är den aktiva ingrediensen i Benadryl, en antihistamin som är avsedd att behandla symtom på en allergisk reaktion som klåda, vattna ögon och nysningar. Den sömniga delen är egentligen bara en bieffekt som anges på lådan.
histamin är en kemikalie som producerar det inflammatoriska svaret bakom allergysymtom, men det spelar också en nyckelroll för att främja vakenhet. (Detta förhållande är inte väl förstått.) Så, tillsammans med lugnande allergysymtom, när antihistaminer motverkar histamin i kroppen, har de biverkningen att du känner dig trött, berättar Rafael Pelayo, MD, en sömnspecialist med Stanford Sleep Medicine Center, själv.
men denna ingrediens kommer inte nödvändigtvis att slå alla ut. David Rapoport, MD, chef för Sömnmedicinforskningsprogrammet och professor i lung-och sömnmedicin vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai, berättar själv att dessa läkemedel inte är mycket kraftfulla som sömnhjälpmedel. En 2017 granskning av forskningen i klinisk praxis riktlinje för farmakologisk behandling av kronisk sömnlöshet hos vuxna undersökte 46 studier i ett försök att rekommendera kliniska riktlinjer för behandling av sömnlöshet. Forskarna bestämde att bevisen bakom DPH-baserade läkemedel som ledde till bättre sömn var ”kliniskt obetydliga”, vilket tyder på att människor inte bör försöka använda dessa mediciner för att somna snabbare eller somna längre.men som Dr. Pelayo påpekar är hur du reagerar på ett visst läkemedel ganska individuellt, och det är möjligt att du kan reagera starkare på grund av placeboeffekten av att ta något du tror kommer att göra dig sömnig.
så här tycker läkare om att använda DPH för att hjälpa dig somna.
”det är väldigt attraktivt för människor eftersom det är ett receptfritt läkemedel”, säger Dr.Rapoport. ”Det är ett snabbt och smutsigt sätt att fixa din sömnlöshet.”
men, OK, hur illa är det i en nypa? DPH är i allmänhet mycket säker och bär en låg risk för allvarliga biverkningar, så det är inte så stor en affär om du vänder dig till det för att hjälpa dig att glida av då och då, säger Dr.Rapoport. Men det finns ett par saker som läkare vill att du ska vara medveten om först.
”det stora problemet med denna typ av medicinering är att det varar ganska länge i ditt system”, säger Dr.Pelayo. Den långvariga effekten av en vanlig vuxendos (25 till 50 milligram, dvs en till två piller eller flytande doser) kommer sannolikt inte att vara otroligt stark, säger Dr.Rapoport, men det kan vara tillräckligt för att du ska känna dig sömnig eller dimmig nästa morgon. Andra biverkningar är milda och kan inkludera torr mun, näsa och hals; yrsel, förstoppning; huvudvärk; och illamående, enligt National Institutes of Health (NIH).
Du kan också bygga upp en tolerans mot DPH ganska snabbt. ”tenderar att sluta arbeta”, säger Dr.Rapoport. ”Kroppen anpassar sig till dem.”Med daglig användning kan du bygga upp en tolerans på ungefär två veckor, säger han, även om den specifika tidslinjen här kan variera från person till person. Detta innebär att du måste ta en allt högre dos för att uppnå samma effekt. Högre doser innebär en större risk för biverkningar, som nästa morgon sömnighet. Om du tar en medicin med DPH under längre perioder, kan du komma in i en ond cirkel av att behöva mer men känner ännu sömnigare hela dagen.
här är något du kanske inte vet: DPH är den enda aktiva ingrediensen i både Benadryl och ZzzQuil. Men bara en är indikerad för att hjälpa dig somna.
Även om Benadryl listar ”markerad dåsighet” som en potentiell biverkning, är det inte indicerat för sömn på förpackningen. Faktum är att Johnson & Johnson, tillverkarna av Benadryl, nekade att kommentera detta ämne eftersom det diskuterar en off-label användning.
ZzzQuil-produkter har å andra sidan exakt samma aktiva ingrediens. (Förutom en som bara har den aktiva ingrediensen melatonin.) Därför fungerar dessa ZzzQuil-produkter i huvudsak på samma sätt som Benadryl, men de marknadsförs specifikt för att hjälpa dig att sova—på kort sikt, det vill säga. ZzzQuil är indicerat för” lindring av tillfällig sömnlöshet ” och varningsetiketten råder konsumenterna att sluta använda och konsultera en läkare om de fortfarande har problem med att sova efter två veckor. När nås för kommentar, Procter & Gamble, skaparna av ZzzQuil, betonade dessa instruktioner. Benadryl innehåller ingen sådan varning, även om experter är överens om att det inte är bra att ta det på lång sikt.
men att ta ZzzQuil för att hjälpa dig att sova kan teoretiskt komma med samma potentiella biverkningar av att ta Benadryl, som nästa dag sömnighet. På ZzzQuil-webbplatsen noterar tillverkarna att det finns ”många faktorer” som kan påverka hur väl vilad du känner nästa morgon, inklusive den tid du tar ZzzQuil. De rekommenderar att du bara tar ZzzQuil om du vet att du har tillräckligt med tid för att få en hel natts sömn, hur mycket som vanligtvis är för dig.
så varför marknadsförs ett läkemedel som antihistamin och ett marknadsförs som sömnhjälpmedel? Det handlar verkligen om att två företag bestämmer hur de vill sälja en produkt har två stora effekter: att minska allergysymtom och inducera dåsighet. Benadryl är ett Allergi-relief-varumärke; ZzzQuil är en sömnhjälpslinje, så de har fokuserat på att marknadsföra vad som i huvudsak är samma produkt på olika sätt.”Ja , det är samma förening, men … för att en person ska sova bra med någon produkt måste de ha en viss förtroende för produkten”, säger Dr.Pelayo. Vissa människor kan känna sig mer säkra på att en medicin som marknadsförs för att hjälpa dem somna kommer att göra det än en medicin som används off-label. Vad mer, ”Vissa människor litar på vissa märken mer eller har preferenser om hur saker smakar eller formuleras”, säger han.
som Dr. Pelayo påpekar innehåller olika läkemedel ytterligare ingredienser som är listade som inaktiva. Det är lätt att tro att en inaktiv ingrediens inte gör någonting, men det är inte sant. Inaktiva ingredienser ger inte de angivna effekterna av ett läkemedel, enligt Food and Drug Administration (FDA). Men de kan påverka smak, färg, enkel leverans av aktiv ingrediens och andra faktorer i ett läkemedel. Detta kan leda till att någon föredrar Benadryl framför ZzzQuil, eller vice versa, även om de i huvudsak fungerar på samma sätt.
i allmänhet är det bra att använda en DPH-produkt som hjälper dig att somna ibland, men det borde inte bli en vana.
så länge du inte har något emot den potentiella dåsighet nästa dag, kommer sporadisk användning av den rekommenderade dagliga dosen av dessa läkemedel vanligtvis inte att få allvarliga medicinska konsekvenser för en frisk vuxen, säger Dr.Rapoport. Men om du känner behov av att vända sig till en sömn stöd varje natt, bör du söka behandling för att ta itu med den bakomliggande orsaken till din sömnlöshet.
även om det är normalt att ha korta perioder där du inte kan sova bra (under en enormt stressig vecka på jobbet, till exempel), har du regelbundet problem med att falla eller somna är ett tecken på att något djupare pågår. ”Om du behöver ta något mer än två gånger i veckan och problemet har pågått i mer än tre månader, måste du se någon”, säger Dr.Pelayo. (Ärligt talat bör du fråga din läkare innan du ens tar en antihistamin så ofta för att hjälpa till med sömn, enligt Mayo Clinic. Läkemedel som innehåller DPH kan förvärra vissa underliggande tillstånd du kan ha, som astma och sömnapnea.)
en primärvårdsläkare eller sömnspecialist kan hjälpa dig att identifiera eventuella underliggande tillstånd som orsakar din lust att nå något i ditt medicinska skåp, till exempel ångest. ”Det finns en ganska bra chans att om du pratar med någon som vet vad de pratar om, kan vi ta reda på vad som händer”, säger Dr.Rapoport. Att behandla detta tillstånd kan i sin tur hjälpa till att lindra sömnlösheten.
en läkare kan också hjälpa dig att ta reda på om det finns vanor som du kanske inte inser stör din sömn, som att dricka te sent på dagen och hjälpa dig att arbeta med att skapa god sömnhygien, som att hålla fast vid en konsekvent sängtid.
om din sömnlöshet inte har någon uppenbar orsak kallas den primär eller idiopatisk sömnlöshet. ”Den goda nyheten är att det är mycket behandlingsbart”, säger Dr.Pelayo. Han och Dr. Rapoport rekommenderar båda kognitiv beteendeterapi (CBT) för att hjälpa dig att utforska stress eller ångest som kommer att omge sömnen själv som ett resultat av sömnlösheten. En terapeut kan hjälpa dig att identifiera och ändra tankar och beteenden som kan påverka din sömn. Det finns även terapeuter som specialiserar sig på CBT för sömnlöshet. Och medan du räknar ut behandling, kan din läkare ordinera dig ett lugnande läkemedel mot ångest om de tror att det kommer att hjälpa på kort sikt, säger Dr.Pelayo.
den nedersta raden: Att nå en antihistamin som hjälper dig att sova kan inte vara skadligt för de flesta, men det kommer inte heller att vara den mest användbara lösningen. Kolla in med din läkare för mer lämpliga alternativ.
relaterad:
- 8 Anledningar till att du vaknar mitt i sömnen och hur man fixar dem
- Vad betyder det om du somnar direkt varje natt?
- 10 campare berättar hur de får en god natts sömn i vildmarken