hydroklortiazid / Losartan dosering

medicinskt granskad av Drugs.com. Senast uppdaterad den 28 Jan 2021.

vanlig vuxendos för hypertoni

hypertoni:
hydroklortiazid 12, 5 till 25 mg-Losartan 50 till 100 mg oralt en gång om dagen
maximal dos: hydroklortiazid 25 mg-Losartan 100 mg oralt en gång om dagen

-en patient vars blodtryck inte kontrolleras tillräckligt med hydroklortiazid eller losartan monoterapi kan bytas till hydroklortiazid 12, 5 mg-losartan 50 mg oralt en gång om dagen.
– kan öka dosen om blodtrycket förblir okontrollerat efter cirka 3 veckor.
användning: behandling av högt blodtryck. Detta läkemedel är inte indicerat för initial behandling utom när hypertoni är tillräckligt allvarlig för att fördelen med att uppnå snabb blodtryckskontroll överstiger risken för att initiera kombinationsbehandling.
svår hypertoni:
Initial behandling: hydroklortiazid 12, 5 mg-Losartan 50 mg oralt en gång om dagen; om blodtrycket förblir okontrollerat efter 2 till 4 veckor, kan initiera maximal dos.
maximal dos: hydroklortiazid 25 mg-Losartan 100 mg oralt en gång om dagen
hypertoni med vänster ventrikulär hypertrofi:
Initial terapi: Losartan monoterapi; om blodtrycket förblir okontrollerat, kan initiera detta läkemedel.
tilläggsbehandling: hydroklortiazid 12, 5 mg-Losartan 50 mg oralt en gång om dagen; om blodtrycket förblir okontrollerat, initiera hydroklortiazid 12, 5 mg-losartan 100 mg oralt en gång om dagen, följt av hydroklortiazid 25 mg-losartan 100 mg oralt en gång om dagen, om det behövs.
användning: för att minska risken för stroke hos patienter med högt blodtryck och vänster ventrikulär hypertrofi, men det finns bevis för att denna fördel inte gäller för svarta patienter.

Njurdosjusteringar

Mild till måttlig njurdysfunktion( CrCl 30 mL / min eller högre): ingen justering rekommenderas
svår njurdysfunktion (CrCl mindre än 30 mL / min): rekommenderas inte

Leverdosjusteringar

rekommenderas inte som initial behandling

försiktighetsåtgärder

US Boxed varning:
– FOSTERTOXICITET:om graviditet upptäcks, Avbryt detta läkemedel så snart som möjligt möjligt. Läkemedel som verkar direkt på renin angiotensinsystemet (RAS) kan orsaka skada och död för det utvecklande fostret.
säkerhet och effekt har inte fastställts hos patienter yngre än 18 år.
se avsnittet varningar för ytterligare försiktighetsåtgärder.

dialys

Data saknas

övriga kommentarer

övervakning:
-patienter med anamnes på angioödem (svullnad i ansikte, läppar, hals och / eller tunga) bör övervakas noggrant.
-övervaka serumelektrolyter och njurfunktion regelbundet.
patientrådgivning:
-kvinnor i fertil ålder bör informeras om konsekvenserna av exponering för detta läkemedel under graviditeten; be dessa patienter att rapportera graviditeter så snart som möjligt.
-uppmuntra patienter att rapportera eventuell yrsel som kan uppstå under behandlingsstart och att sluta ta detta läkemedel tills de konsulterar en läkare om synkope uppstår.
-dehydrering kan leda till överskott av blodtryckssänkning; informera patienter att kontakta sin vårdgivare om de upplever överdriven svettning, kräkningar eller diarre.