Information om buprenorfin: piller, vätska, plåster, implantat

många människor blir förvirrade över skillnaden mellan Suboxone och Subutex. De används båda sublinguellt (under tungan) och är två varumärken av läkemedlet buprenorfin är godkända för att behandla missbruk. Suboxone, förutom att innehålla det aktiva läkemedlet buprenorfin, innehåller också en liten dos naloxon, som är en opioidantagonist eller blockerare. Subutex innehåller endast buprenorfin.

När Suboxone tas på rätt sätt, upplöst under tungan, absorberas naloxonen inte och är inaktiv. Men om Suboxone piller är olämpligt krossas och injiceras, naloxon kommer att vara aktiv och kommer att sätta missbrukaren i omedelbar tillbakadragande. Om naloxonen inte var i drogen, kunde buprenorfin ensam fortfarande missbrukas, för att producera en hög eller eufori. Med andra ord är naloxon en säkerhetsfunktion för att motverka injektion av medicinen. Naloxonen påverkar inte patienter om Suboxone används korrekt.

Jag har hört talas om missbrukare som krossar Suboxone för att snarka, men eftersom det absorberas så snabbt genom munens membran som genom näsan, verkar det osannolikt att snorting skulle orsaka en hög. Det finns vissa missbrukare som faktiskt får ett slags hög från handlingen att frustande ett piller, om det är vad de är vana vid.

i USA uppmuntras läkare att förskriva Suboxone, snarare än Subutex, eftersom det är säkrare. I vissa europeiska länder där buprenorfin användes för att behandla opioidberoende, missbrukades det vanligtvis genom injektion och förvandlades till ett stort missbruk. I Europa var en Suboxone-typ medicinering med både buprenorfin och naloxon inte tillgänglig.

buprenorfin marknadsförs också under ett annat varumärke i USA, Buprenex. Detta flytande märke innehåller endast buprenorfin (ingen naloxon) och är endast avsedd för intravenös eller intramuskulär injektion. Denna form av läkemedlet är inte godkänt för behandling av opioidberoende, men endast för behandling av akut smärta. Buprenex har använts i USA för lindring av akut smärta sedan 1980-talet. i förhållande till morfin är det ett ganska bra smärtstillande medel. Det har inte varit mycket avledning av detta läkemedel till den svarta marknaden i USA, även om andra länder, som Skottland, har haft ett stort antal intravenösa buprenorhpinmissbrukare tidigare.

för att ytterligare förvirra saker har Generisk buprenorfin nyligen kommit ut på marknaden, men det är fortfarande inte mycket billigare än varumärket Suboxone. En patient klagade generiska var för svårt att lösa upp, och smakade så illa, att hon var villig att betala extra för namnet varumärke.

läkare genomför nu studier på andra leveransformer av buprenorfin. Probuphine är ett varumärke av buprenorfin, som finns i små cylindriska pellets, lite mindre än en tum lång. Dessa pellets kan implanteras strax under huden för att frigöra buprenorfin över tiden, på liknande sätt levererar Norplant sin medicin för födelsekontroll. Cirka fyra pellets implanteras och medicinen levereras i kontinuerliga låga nivåer i upp till sex månader.

studier har visat att Probufin är effektivare än placebo, men den verkliga frågan är hur den jämförs med standardterapi med sublinguala buprenorfintabletter. Den stora fördelen med implanterbara pellets är överensstämmelse, eftersom patienten självklart får medicinen om pelletsna är på plats. I denna form är det högst osannolikt att avledas.

buprenorfin marknadsförs också utomlands i en plåsterform, för smärta, men för närvarande marknadsförs eller godkänns det inte i USA