Korrigerat METs-kompendium av fysiska aktiviteter
kompendiet avfysiska aktiviteter (Kompendium) utvecklades i slutet av 1980-talet för användning iepidemiologiska och övervakningsstudier för att standardisera met-intensiteterna som användsi olika frågeformulär för fysisk aktivitet. Kompendiet utvecklades inteför att bestämma den exakta energikostnaden för aktiviteter inom en individ.Kompendiet används dock ofta utanför dess ursprungliga omfattning.Därför är det av intresse att tillhandahålla en metod som är acceptabel för adjustingMET-värden för att passa denna ytterligare applikation.
termMETs används i kompendiet för att återspegla energikostnaderna för fysikalaktiviteter. MET-nivåerna i kompendiet 2011 är en direkt översättning av massspecifika energikostnader, beräknade genom att ta energikostnaderna (VO2ml.kg-1.min-1) och dela dem med 3,5 ml.kg-1.min-1. Denna resulterande MET-nivå kallas ett”standard MET” – värde. Som sådan är standarden MET ett kortfattat sätt att uttrycka de massspecifika energikostnaderna för aktiviteter1. Det bör noteras att det är önskvärt att uttrycka standard MET-värdena i förhållande till kroppsvikt eftersom detta normaliserar data och minimerar variationen mellanstora och små individer.
TheCompendium använder 3,5 ml.kg-1.min-1 som aproxivärde för vilande metabolisk hastighet (RMR) på 1 MET. RMR återspeglar cirka 50 till 75% av ens dagliga energiförbrukning, med variation efter ålder,vikt, höjd, kön och mager kroppsmassa. RMR är högre hos män än kvinnor och ökar med höjd, vikt och mager massa och det minskar med ålder2.
utvecklad 1989 och publicerad 19933, 20004 och 20115, presenterar kompendiet standard MET-värden. Det korrigerar inte MET-nivåerna foder, kroppsmassa och kön. Nyligen har det varit oro över noggrannheten hosanvänder 1 MET = ml.kg-1.min-1 som proxyvärde för RMR på grund av dess potential att överskatta uppmätta RMR-värdensom är mindre än 3,5 ml.kg-1.min-1 6-11.Kritiker hävdar Kompendiums användning av ml. kg-1.min-1som RMR-referensvärdet för att beräkna METs underskattar den verkliga energikostnaden för fysiska aktiviteter som erhållits vid användning av en uppmätt RMR. En nyligen publiceradpapper, Kozey et al.10 använde följande exempel för att demonstreraderas punkt för att beräkna MET-värdet för en aktivitet med en uppmätt Vo2av 20 ml.kg-1.min-1. två värden användes för RMR: standardvärdet (3,5 m ml.kg-1.min-1)och ett uppmätt värde (2,5 ml.kg-1.min-1)erhållet från indirekt kalorimetri.
exempel från Kozey et al.10
Standard MET: 20 ml. kg-1.min-1/3, 5 ml.kg-1.min-1= 5,5 METs (moderateintensity)
uppmätt MET: 20 ml.kg-1.min-1/2,5 ml.kg-1.min-1= 8,0 METs (vigorousintensity)
således är kritiken av att använda standarden MET som referensvärde för RMR att det underskattar de uppmätta met-värdena 89% av tiden10. Dessutom, Kozey et al.10 fann att standarden Metmisclassifierar intensitetskategorin 12,2% av tiden jämfört med uppmätta Metvärden med större felklassificering hos individer som är överviktiga,äldre, lågpassade eller kvinnor.
senaste ansträngningar har gjorts av Byrne et al.7 och Kozey etal.10 att bestämma en lämplig metod för att korrigera MET-värden för att ta hänsyn till personlig variation i kön, kroppsmassa, höjd och ålder för att ge mer exakta uppskattningar av fysisk aktivitet på individnivå. Genom att dividera standarden MET (3,5 ml.kg-1.min-1) med en förutsagd RMR erhållen från Harris-Benedictequation2 (med ålder, höjd, kroppsmassa och kön) reducerades underskattningen ochomklassificering av MET-värden i kompendiet signifikant.The resulting MET value is referred to as a ”corrected MET” value. Theprocedure is illustrated in Figure 1
Figure1. Equation for Compendium ofPhysical Activities corrected MET values for estimated RMR
Harris Benedict equation2for RMR (kilocalories per day):
Male = 66.4730 + 5.0033 (Height cm) + 13.7516 (Vikt kg) – 6.7550 (ålder yr)
Kvinna = 655.0955 + 1.8496 (Höjd cm) + 9.5634 (Vikt kg) – 4.6756 (ålder yr)
för att konvertera kilokalorier per dag erhållenfrån Harris Benedict equation2 till ml.kg-1.min-1 används följande formel.
kcal.dag-1/1440 = kcal.min-1; kcal.min – 1/5 = L. min-1; L. min-1/(viktkg)x1000 = ml.kg-1.min-1
de korrigerade MET-värdena som visas i Tabell 1 erbjuderinsikt i hur en individs variation i ålder, höjd och kroppsmassa kan påverka intensiteten av fysisk aktivitet. Detta illustreras med sju aktiviteter som använder standarden och de korrigerade MET-värdena för en medelålders(35 år) normalvikt man och kvinna tillsammans med en äldre (55 år) överviktman och kvinna. Ett sammanfattningsvärde I MET-minuter (MET x minuter en aktivitet utförs) beräknas för varje kolumn med 30 minuters deltagande peraktivitet för jämförelseändamål.
Tabell1. Standard och korrigerade MET-värdeför utvalda aktiviteter: 2011 Kompendium
2011 års kompendium metvalue och de met-minuter som erhållits med standard met-värdet på 3,5 ml.kg-1.min-1 är markerade med fetstil. De datavisa effekten av en individs höjd, kroppsmassa, ålder och kön på den uppskattade energikostnaden för en aktivitet. I alla aktiviteter i Tabell 1 underskattade standardMET-värdena från 2011 års Kompendium energikostnaden imet-minuter för de olika rapporterade aktiviteterna. Individer i kategorin normal bodymass index (BMI) och med en yngre ålder har korrigerat MET levelscloser till Kompendiumvärdena 2011. Men när BMI och ålder ökar, denverkliga energikostnaden för aktiviteten ökar. Den potentiella formenklassificering av energikostnaden för fysisk aktivitet finns vid jämförelsestandard och korrigerade MET-värden. I 2008 års riktlinjer för fysisk aktivitet forAmericans12 (USPAG) fysisk aktivitetsintensitet definieras som,ljus < 3,0 METs, måttlig 3,0-5,9 METs och kraftig 6,0 Mets i 6,0 mets. För de flesta aktiviteter är intensitetskategorierna för standard-och korrigerade MET-värden liknande. För verksamheter med en standardnivå för marknadsekonomisk status i det övre området för en intensitetskategori (dvs. 5.8 METs, måttlig intensitet) eller för personermed hög kroppsmassa och äldre ålder kan korrigering av standardmet-nivån öka intensiteten hos en aktivitet i nästa högre kategori (t.ex. 6.3, kraftig intensitet).
det finns vissastörning om att definiera en MET och korrigera MET-värden med RMR. Användningen av korrigerade MET-värden har kritiserats av Howley13 i aneditorial skriven för Journal of PhysicalActivity and Health som svar på Kozey et al.10publicering införande av korrigerade METs-förfaranden. Han säger, ” användningen av aratio av arbetet metabolic rate to the rest metabolic rate (RMR) har varitrunt i cirka 150 år. 1861 utvecklade Smith13 denna förhållandemetod för att beskriva träningsintensitet och han tilldelade avalue på 1,0 för liggande hållning, 3,0 för att gå på 3 miles per timme (mph) och7.0 för att springa vid 6 mph. På 1930-talet använde Dill detta förhållande tillbeskriv intensiteten av fysiskt arbete under en 8-timmars arbetsdag15.Användningen av en individs uppmätta RMR-värde, som beskrivits ovan av Kozey, etal.10, överensstämmer med detta tillvägagångssätt; men den resulterandevärden är inte”METs”.”13 (s. 141). Genom att tillhandahålla en historisk spårningav utvecklingen av MET avslutar Howley sin redaktionella och noterar att ” … aMET-värde tilldelat ett visst stadium av ett graderat träningstest, listat i kompendiet för fysiska aktiviteter eller används i fysiska aktivitetskategorierav USPAG är inget annat än ett alternativt uttryck för VO2in ml.kg-1.min-1. Om utredare villanvänd förhållandet mellan arbete VO2 till varje individs uppmätta RMR, det vill säga bra, men de måste tilldela ett namn till detta förhållande annat än MET, vilket är bydefinition begränsat till nämnare på 3,5 ml.kg-1.min-1″13 (p 142).
medan det korrigerade Metajusteringsförfarandet beskrivet av Kozey et al.10 tillhandahåller en metodför att justera ett STANDARDMET-värde för en individs uppskattade vilande metabolikrat presenteras standardmet-värdet i 2011-kompendiet för PhysicalActivities published manuscript5 och webbsida (https://sites.google.com/site/compendiumofphysicalactivities).Såvitt vi vet har det inte visats att det skulle vara bättre att uttrycka energikostnaderna som korrigerade METs för att normalisera uppgifterna. Ändå kan den korrigerade MET-nivån vara lämplig för användning av kliniker och fitnessproffs som använder kompendiet för att utvecklaindividualiserade träningsrecept och för att uppskatta individuell daglig fysisk aktivitet energiförbrukning. De standardnivåer för marknadsekonomisk status som offentliggörs i kompendiet bör användas för att klassificera intensiteten i de fysiska aktiviteter som försäkras i forskningsmiljöer för att säkerställa samstämmighet mellan studierna och för att undvika effekterna av att bädda in längd, vikt, ålder och kön i fysiska aktivitetsåtgärder i statistiska analyser.
Sammanfattningsvis används MET-korrigeringen medharris-Benedict2-ekvationen och definierad som korrigerade METs för att justera standard MET-nivån (3,5 ml.kg-1.min-1)för personliga egenskaper som kan förändra en individs RMR (dvs.,ålder, kön, höjd och kroppsvikt). De korrigerade METs kan vara lämpliga för att gepersonaliserade MET-värden för att återspegla en individs energikostnad för fysisk aktivitet och därmed undvika potentiellunderskattning och felklassificering av energikostnaden för PA som rapporterats när man använder standard MET-värdena. Det måste emellertid understrykas att korrigerat MET-justeringsförfarande inte bör ersätta användningen av Standardmetvärden vid generalisering av energikostnaden för PA till populationer, för användning övervakning och epidemiologisk forskningsverksamhet, och i inställningar när data jämförs mellan grupper. Slutligen ersätter varken standarden eller de korrigerademet-värdena den direkta bedömningen av RMR eller energiförbrukning och tar inte bort allt fel och felklassificering som identifierats från direkt mätning.
1. Howley ET. Du Bad Om Det: Fråga Myndighet. ACSMs Hälsa Fitness J. 2000;4(1): 6, 40.
2. Harris ja, Benedict FG. En biometrisk studie av mänsklig basal metabolism. Proc Natl Acad SciUSA. 1918;4(12):370–373.
3. Ainsworth B, Haskell W, Leon A, Jacobs DR Jr., Montoye HJ,Sallis JF, Paffenbarger RS, Jr. kompendium av fysiska aktiviteter: klassificering avenergikostnader för mänskliga fysiska aktiviteter med Sci Sports Exerc. 1993; 25: 71-80
4. Ainsworth B, Haskell W, Whitt M, Irwin ML, Swartz AM, Strath SJ, O ’ Brienwl, Bassett Dr Jr., Schmitz KH, Emplaincourt PO, Jacobs Dr Jr., Leon AS.Kompendium av fysiska aktiviteter: en uppdatering av aktivitetskoder och Metintensiteter. Med Sci Sports Exerc. 2000; 32 (9Suppl): S498-S504
5. Ainsworth BE, Haskell WL, Herrmann SD,Meckes N, Greer JL, Vezina J, Bassett DR, Jr., Tudor-Locke C, Whitt-GloverMC, Jacobs Dr Jr., Leon AS.. 2011 Compendium of PhysicalActivities: den andra uppdateringen av aktivitetskoder och met-intensiteter för att klassificera energikostnaden för mänskliga fysiska aktiviteter. Manuskript under förberedelse.
6. Brooks AG, Withers RT, Gore CJ, et al. Mätning och förutsägelse av METs under hushålletaktiviteter hos 35 – till 45-åriga kvinnor. EUR. J. Appl. Physiol.2004;91(5-6):638-648. Tillgänglig på:.
7. Byrne NM, HillsAP, Hunter GR, Weinsier RL, Schutz Y. metabolisk ekvivalent: en storlek passar inte alla. J. Appl. Physiol. 2005;99(3):1112-1119. Tillgänglig på:.
8. Gunn S, Brooks A, Withers R, Gore C, Owen N, monter M och Bauman A. Bestämning av energiförbrukning under vissa hushålloch trädgårdsuppgifter. Med Sci Sports Exerc 34: 895-902, 2002.
9. Gunn S, Van Der Ploeg G, Withers R, Gore C, Owen N, Bauman A och CormackJ. Mätning och förutsägelse av energiutgifter hos män under hushålls-och trädgårdsuppgifter. Eur J Appl Physiol 91: 61-70, 2004.
10.Kozey S, Lyden K, Staudenmayer J, Freedson P. fel i met uppskattningar av fysiska aktiviteteranvänder 3.5 ml x kg(-1) x min(-1) som baslinje syreförbrukning. J PhysAct Hälsa. 2010;7(4):508-516. Tillgänglig på:.
11.Kwan M, Woo J, Kwok T. standardvärdet för syreförbrukning motsvarande en metaboliskekvivalent (3,5 ml/min/kg) är inte lämpligt för äldre. Int J FoodSci Nutr. 2004;55(3):179-182. Tillgänglig på:.
12.Riktlinjer för fysisk aktivitet rådgivande utskott, riktlinjer för fysisk aktivitet rådgivande utskott rapport. 2008, USA: s avdelning för hälsa och mänskliga tjänster: Washington, DC.