kraniotomi och tumöravlägsnande

kraniotomi är en hjärnoperation under vilken en neurokirurg gör en öppning i skallbenet för att ta bort en hjärntumör. Snittet görs över området av hjärntumören. Det kan utföras under lokal eller allmän anestesi. Det maximala tumöravlägsnandet (om möjligt) är den bästa behandlingen för att förlänga överlevnaden och, vid godartade tumörer, kan vara botande.

Minimal åtkomst neurokirurgiska tekniker, i kombination med avancerad intraoperativ bildvägledningsteknik, används för att minska snitt och kraniotomistorlekar till minsta möjliga och för att optimera noggrannheten och säkerheten vid neurokirurgi. Dessa tekniker gör det möjligt för kirurger att navigera så säkert som möjligt till tumören eller lesionen. Användningen av intraoperativ MR gör det möjligt för neurokirurger att bedöma tumörresektion i realtid under operationen och öka säkerheten och potentialen att maximera resektion av tumören.

kirurgiska tillvägagångssätt med Minimal åtkomst möjliggör säkrare kirurgi, tidigare och optimala återhämtningar och kortare sjukhusvistelser. BNA-neurokirurger använder en” minimal rakning ” – teknik för hårbotteninsnitt där det är möjligt. Trots att man helt kan ta bort en tumör är det viktigt att förstå att, utom i mycket ovanliga omständigheter, kan maligna tumörer inte botas genom kirurgi, kemoterapi eller strålning; tillväxten kan bara stabiliseras eller kontrolleras. Ett beslut om de mest lämpliga behandlingsalternativen fattas beroende på tumörplats, avbildningsegenskaper, patientens hälsa, ålder och önskemål.

Neuroendoskopi

denna typ av operation utförs med hjälp av ett endoskop för att visualisera tumören i hjärnan eller ryggraden för att möjliggöra minimalt invasiv tillgång till vissa skador. Hela operationen utförs genom ett litet hål vanligtvis i kombination med ett kirurgiskt mikroskop. Denna kombination gör det möjligt för neurokirurger att utföra en operation djupt i hjärnan och skallbasen. Ett litet snittställe och minimalt trauma på de omgivande vävnaderna resulterar i en kortare sjukhusvistelse och snabbare återgång till normala aktiviteter för patienter. Dessa är bara några av fördelarna med denna typ av minimalt invasiv kirurgi. Klicka på den här länken för att läsa en fallrapport om hypofystumörresektion.

vaken kraniotomi

För utvalda patienter med tumörer eller andra patologiska tillstånd i mycket funktionella delar av hjärnan (även kända som ’vältaliga’ regioner i hjärnan, såsom motoriska, sensoriska och talområden) utför Boulder Neurosurgical Associate (BNA) kirurger och deras team en specialiserad typ av operation som kallas vaken kraniotomi. Patienterna är lätt sederade under den första delen av operationen och vaknade när hjärnan exponeras. Beroende på hjärnans region och lesionen utförs olika elektriska eller kognitiva tester för att tillåta kirurgen att noggrant ’kartlägga’ den valda regionen i hjärnan och därmed idealiskt identifiera den säkraste möjliga vägen och resektionsregionen. Eftersom hjärnan inte har några smärtreceptorer är detta ett smärtfritt och bekvämt förfarande som ger säkerhet för vissa kraniotomier om det behövs. En patient hålls i sömn för alla andra delar av operationen. Det är viktigt att förstå att en majoritet av fallen inte kräver vaken kraniotomi och bara din kirurg kommer att identifiera om du kan dra nytta av denna specialiserade procedur.

Klicka här för att ladda ner en PDF med mer information om principerna för vaken kraniotomi som fastställdes för mer än 50 år sedan.

• kraniotomi för tumöravlägsnande / resektion
• kraniotomi för Aneurysmklippning
• kraniotomi för Chiari-dekompression
• kraniotomi för hematom (blod) evakuering
• Transfenoidal kirurgi för hypofystumörer