lösningar på fetma: perspektiv från livsmedelsindustrin

abstrakt

fetma har blivit en epidemi och ett viktigt folkhälsoproblem. Eftersom problemet är flerdimensionellt kommer lösningen att kräva ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt som involverar livsmedelsindustrins samarbete med andra intressenter, såsom regeringen, akademin och vårdgivare. Konsumenten är en viktig aktör i lösningen på fetma eftersom konsumenten kan göra hälsosamma livsstilsval på individnivå. Livsmedelsindustrin har åtagit sig att ge konsumenten hälsosamma matalternativ och tillförlitlig näringsinformation.

Inledning

fetma har nått epidemiska proportioner i USA. För närvarande är mer än 65% av amerikanerna överviktiga eller feta (1). Fetma är korrelerad med flera medicinska tillstånd, inklusive typ 2-diabetes, hjärtsjukdom, högt blodtryck, stroke och vissa typer av cancer. Fetma och dess relaterade sjukdomar är ansvariga för 400 000 dödsfall per år i Förenta Staterna, parallellt med antalet förebyggbara dödsfall orsakade av rökning (2). Övervikt i pediatriska åldersgrupper har nästan tredubblats tidigare 30 år (3). Idag är uppskattningsvis 16,1% av ungdomar (12-19 år) i USA överviktiga (kroppsmassindex 95: e percentilen för ålder) (4). Studier tyder på att 50-77% av dessa ungdomar kommer att bli överviktiga vuxna; 80% av dem med en överviktig förälder kommer att göra det (5-8). Data visar signifikant lägre livskvalitet för överviktiga barn jämfört med barn med normal vikt (9). De visar också ökad risk för fetma-relaterade komorbiditeter, inklusive degenerativ ledsjukdom (10,11) och typ 2–diabetes (5,12-14).

fetma är en mångfacetterad hälsofråga som involverar biologiska, beteendemässiga och miljömässiga källor. Energiobalans sitter i kärnan i fetma-problemet, eftersom viktökning beror på att man konsumerar mer kalorier än man spenderar. I Amerika har en föränderlig miljö ökat matval och förändrat matvanor. Många amerikaner är stillasittande: mer än hälften av oss vuxna uppfyller inte rekommenderade nivåer av måttlig fysisk aktivitet, och en fjärdedel bedriver ingen fritid fysisk aktivitet (15). Tekniska uppfinningar har skapat många tids-och arbetsbesparande produkter. Som ett resultat har vi minskat den totala energiförbrukningen i vårt dagliga liv. Kritiska tillvägagångssätt för viktminskning innebär beteendeförändring relaterad till kost och motion. Intressenter, inklusive livsmedelsindustrin, regeringen, akademin och vårdgivare, kan arbeta tillsammans för att påverka konsumenten att göra hälsosamma livsstilsval. ConAgra erkänner det inflytande livsmedelsindustrin har på konsumentval.

konsumentens Roll

konsumenterna är den viktigaste aktören i lösningen på fetmaepidemin eftersom de gör individuella val om mat och livsstil. Som anges av Philipson i detta symposium (16), om konsumenten kan påverkas med begriplig näringsinformation och en mängd hälsosamma matval, kanske individer kan börja ta itu med viktökning på en personlig nivå. Förutom kulturella och psykologiska influenser har fyra motivatorer identifierats som påverkar konsumentbeslut: smak, kvalitet, bekvämlighet och pris. Även om konsumenterna indikerar att hälsosam kost och god näring blir allt viktigare för dem, visar försäljning och undersökningar att de är mer intresserade av smak, bekvämlighet och pris (17,18). Det finns ett gap mellan konsumenternas attityd och beteende som livsmedelsindustrin måste överväga. Dessutom förväxlas konsumenterna med de motstridiga meddelandena om fett, kolhydrater, protein och kalorier. Konsumenterna behöver tydlighet och tillförlitlig näringsinformation för att fatta ansvarsfulla kostbeslut.

livsmedelsindustrins Roll

livsmedelsindustrin bör hjälpa konsumenten att göra hälsosamma matval. Livsmedelsproducenter är känsliga för konsumenternas smak och förväntningar. Industrin bör vara engagerad i att ge tydliga, konsekventa och ärliga produktanspråk, samt arbeta med återförsäljare och restauranger för att erbjuda konsumenterna relevant information om de produkter de köper. Industrin bör främja näringsutbildning på alla nivåer, från offentliga skolor till medicinska skolor, och öka näringsmedvetenheten på konsumentnivå. Industrin kan skapa nya produkter som uppfyller individuella näringsbehov, omformulera befintliga produkter för att vara friskare och ge kontrollerade portionsstorlekar. På så sätt står industrin inför utmaningen att uppfylla konsumenternas förväntningar på smak, kvalitet och pris. Förhoppningen är att industrin kan utveckla hälsosammare produkter genom att samarbeta med vetenskapsbaserade samhällen och regeringen.

branschens engagemang för ett hälsosamt liv

livsmedelsindustrin erkänner de utmaningar som en konsument står inför när han gör matval. ConAgra har utvecklat nya livsmedelsprodukter och förbättrade gamla favoriter för att erbjuda konsumenterna ett stort utbud av hälsosamma matalternativ. Sorten inom detta sortiment av hälsosamma produkter ger konsumenterna flexibilitet att tillgodose olika kostbehov och olika livsstilar.

produktlinjen Healthy Choice började 1988 och har nu över 200 hälsosamma produkter tillgängliga. Healthy Choice ger konsumenterna kalorier, näringsrika måltider, delikött, bröd, soppor och desserter. Healthy Choice ”Flavor Adventures” är frysta måltider med spännande kryddor och ingredienser som förbättrar smaken utan att äventyra hälsosamma fördelar och näringsämnen.

Äggvispar är en annan populär, försökt-och-Sant objekt inom bra-för-dig produktsortiment. Äggvispar är en riktig äggprodukt som inte innehåller fett, inget kolesterol och hälften av kalorierna i vanliga ägg, förutom den enkla återanvändbara förpackningen, vilket ger konsumenterna ett annat snabbt och hälsosamt matalternativ.

PAM-serien med matlagningssprayer utan stick innehåller nu fettfri original, fettfri olivolja och fettfri ”för grillning”-sorter, vilket främjar hälsosammare och problemfria alternativ för matlagning och grillning.

Fleischmanns margarinprodukter, riktade till hälsomedvetna konsumenter, erbjuder lätta, osaltade och inga Transfettkolesterolfria alternativ till smör.

Hunts tomater och deras foodservice-motsvarighet Angela Mia har samarbetat med American Dietetic Association för att främja hälsofördelarna med tomater, som är rika på lykopen. Hunt ’ s erbjuder också ekologiska tomater.varumärket Lightlife tillgodoser vegetariska behov med köttfria, sojabaserade produkter.

ConAgra har nu en ny linje som heter Life Choice för konsumenter som vill ha måltider med låga kolhydrater.

Ultragrain, en skapelse av ConAgra Ingredients-gruppen, kombinerar näringsvärdet av hela korn med smak och konsistens av raffinerade korn för att berika dieterna hos konsumenter som föredrar raffinerade korn.

ConAgra främjar ett hälsosamt liv i många andra kapaciteter, inklusive en hälsosam Valwebbplats atwww.healthychoice.com och ett månatligt nyhetsbrev via e-post som heter ”till din hälsa” som innehåller kuponger, recept och näringstips.

Conagras engagemang för samhället

förutom att ge konsumenterna en mängd hälsosamma matalternativ, fortsätter ConAgra att hjälpa miljön och samhällen i nöd. Conagras ”Feeding Children Better” foundation har finansierat över 160 Barnkafeer, som tillhandahåller logistikassistans och matdonationer för miljontals ”livsmedelssäkra” amerikanska barn. ConAgra har gått med i American Dietetic Association för att främja livsmedelssäkerhet i hemmet och för att minska förekomsten av livsmedelsburna sjukdomar.

samarbete med regeringen

ConAgra betonar vikten av en nära harmoni mellan livsmedelsindustrin och andra viktiga intressenter inom fetmaepidemin, såsom regeringen, akademin och vårdgivare. Regeringen kan hjälpa till att utbilda konsumenterna att göra hälsosammare val genom livsmedelsmärkning, godkännande av fysisk aktivitet och stöd från samhällsbaserade program. Livsmedelsindustrin bör samarbeta med regeringen för att garantera produktion och tillgänglighet av näringsrika livsmedel med lågt kaloriinnehåll. Detta kan uppnås genom att ge incitament till industrin och även stimulera medias deltagande i förebyggandet av fetma. Regeringen bör utveckla och stödja ny livsmedelsteknik och förbättra kommunikationen mellan ansvariga parter och konsumenter.

samarbete med akademi och vårdpersonal

ConAgra bygger på expertis från forskare och vårdpersonal inom det medicinska området. Forskare har en unik insikt för att tillhandahålla vetenskapliga data som påverkar industrins och konsumenternas beslut. Forskare kan arbeta tillsammans med livsmedelsindustrin för att generera näringsrika livsmedel och för att främja tillförlitlig, vetenskapsbaserad näringsinformation. Akademiska institutioner spelar också en nyckelroll för att utbilda vårdpersonal, som kommer att utbilda sina patienter och våra konsumenter. Det medicinska samfundet är unikt positionerat och betrodat av konsumenterna, eftersom konsumenterna letar efter näringsråd från kunniga och pålitliga proffs. Vårdgivare kan uppmuntra konsumenterna att göra individuella livsstilsförändringar som kommer att förbättra deras hälsa. Hälso-och sjukvårdspersonalen kan, när de antar en sådan roll, omvandla sin interaktion om detta ämne från klinisk upplösning till tankeväckande förebyggande, vilket hjälper konsumenterna att utveckla och förstärka strategier för att äta och fysisk aktivitet som minskar den totala individuella hälsovårdsrisken

slutsats

för att hjälpa till att bekämpa kampen mot fetma måste livsmedelsindustrin samarbeta med regeringen, akademin och det medicinska samfundet för att hjälpa till att informera konsumenterna, stärka näringsutbildning och utveckla hälsosammare produktval. ConAgra syftar till att arbeta i samförstånd med dessa grupper för att fortsätta att ge konsumenterna en rad hälsosamma matalternativ. Att ge konsumenterna den bästa näringsinformationen och de bästa näringsmässiga matalternativen kan ge dem möjlighet att göra individuella livsstilsförändringar som hjälper till att övervinna energiobalans och på lång sikt kan hjälpa till att bekämpa vår kamp med fetma.

Vi erkänner och tackar George l Blackburn (Harvard Medical School, Boston, MA), Pat Kearney (PMK Associates, Alexandria, VA) och Mike Fernandez (ConAgra Foods Inc, Omaha, NE) för deras begäran att skriva denna recension, deras kritiska granskning och värdefulla förslag.

fotnoter

2

presenteras vid symposiet ” Science-Based Solutions to Obesity: vilka roller har Akademin, regeringen, industrin och vården?”, hölls i Boston, MA, 10-11 mars 2004 och Anaheim, CA, 2 oktober 2004.

3

stöds av ConAgra Foods Inc.

Flegal
KM

,

Carroll
MD

,

Ogden
CL

,

Johnson
CL

.

prevalens och trender i fetma bland amerikanska vuxna, 1999-2000

.

JAMA
2002

;

288

:

1723

7

.

Mokdad
AH

,

märken
JS

,

Stroup
DF

,

gerberding
Jl

.

faktiska dödsorsaker i USA, 2000

.

JAMA
2004

;

291

:

1238

45

.

Inge
TH

,

Garcia
V

,

Daniels
s

, et al.

det tvärvetenskapliga tillvägagångssättet för tonåringen bariatrisk kirurgisk patient

.

J Pediatr Surg
2004

;

39

:

442 div– –

7

.

Hedley
AA

,

Ogden
CL

,

Johnson
cl

,

Carroll
MD

,

Curtin
LR

,

Flegal
km

.

förekomst av övervikt och fetma bland amerikanska barn, tonåringar och vuxna, 1999-2002

.

JAMA
2004

;

291

:

2847

50

.

Freedman
DS

,

Khan
LK

,

Dietz
wh

,

Srinivasan
srt

,

Berenson
GS

.

förhållandet mellan barnfetma och riskfaktorer för kranskärlssjukdom i vuxen ålder: Bogalusa Heart Study

.

Pediatrik
2001

;

108

:

712

8

.

Whitaker
RC

,

Wright
JA

,

Pepe
ms

,

Seidel
KD

,

Dietz
WH

.

förutsäga fetma i ung vuxen ålder från barndomen och föräldrafetma

.

n Engl J Med
1997

;

337

:

869

73

.

Guo
SS

,

Huang
C

,

Maynard
lm

, et al.

Body mass index under barndomen, tonåren och ung vuxen ålder i förhållande till vuxen övervikt och fetma: Fels longitudinell studie

.

Int J Obes Relat Metab Disord
2000

;

24

:

1628

35

.

Serdula
MK

,

Ivery
D

,

div>

Rj

,

Freedman
DS

,

Williamson
DF

,

Byers
t

.

blir överviktiga barn överviktiga vuxna?
granskningen av litteraturen. Föregående Med
1993

;

22

:

167

77

.

Schwimmer
JB

,

Burwinkle
TM

,

Varni
jw

.

hälsorelaterad livskvalitet för allvarligt överviktiga barn och tonåringar

.

JAMA
2003

;

289

:

1813

9

.

Dietz
WH

.

hälsokonsekvenser av fetma hos ungdomar: barndomsprognoser för vuxen sjukdom

.

Pediatrik
1998

;

101

:

518 div– –

25

.

Karlson
EW

,

Mandl
,

aweh
GN

,

Sangha
o

,

Liang
MH

,

Grodstein
f

.

total höftbyte på grund av artros: framträdande ålder, fetma och andra redigerbara riskfaktorer

.

Am J Med
2003

;

114

:

93

8

.

måste
a

,

Jacques
PF

,

Dallal
ge

,

bajema
CJ

,

Dietz
Wh

.

långvarig sjuklighet och dödlighet hos överviktiga tonåringar

.

uppföljningen av Harvard Growth Study från 1922 till 1935. N Engl J Med
1992

;

327

:

1350

5

.

Fontaine
KR

,

Redden
DT

,

Wang
C

,

Westphal
ao

,

Allison
DB

.

levnadsår förlorade på grund av fetma

.

JAMA
2003

;

289

:

187

93

.

Pinhas-Hamiel
O

,

Dolan
LM

,

Daniels
srt

,

Standiford
d

,

Khoury
pr

,

Zeitler
p

.

ökad förekomst av icke-insulinberoende diabetes mellitus bland tonåringar

.

J Pediatr
1996

;

128

:

608 div– –

15

.

Manson
ögon

,

Skerrett
PJ

,

Grönland
p

,

vanitallie
TB

.

de eskalerande pandemierna av fetma och stillasittande livsstil

.

uppmaningen till handling för kliniker. Arch praktikant med
2004

;

164

:

249

58

.

Philipson
T

.

Regeringsperspektiv: livsmedelsmärkning

.

Am J Clin Nutr
2005

;

82

(suppl):

1720S

2s

.

Lando AM, Labiner JM, Williams RA. Konsumentens användning av märkning av mat och restaurang: fokusgruppsresultat. US FDA Center för livsmedelssäkerhet och hälsa näring. Internet:http://vm.cfsan.fda.gov/∼frf/forum04/G-05.HTM (åtkomst 30 September 2004).

US Food and Drug Administration. Konsumentforskning om livsmedelsetiketter. Internet:http://vm.cfsan.fda.gov/∼lrd/ab-label.html (åtkomst 30 September 2004).



Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.