När en rinnande näsa läcker hjärnvätska: här är vad man ska göra

det är inte snot. Det läcker hjärnvätska.

det är vad Greg Phillpotts lärde sig efter att ha lidit av en rinnande näsa i 5 år, som beskrivs av Josh Chapin för ABC 11 Eyewitness News. Här är en Tweet från Chapin:

han trodde att det bara var allergier eller till och med bara en rinnande näsa. Det visade sig vara något han behövde operation för. Det är allt nästa på 11 # ABC11 @ MountSinaiNYC pic.twitter.com/Z5ZsU5s3G2

— Josh Chapin (@JoshChapinABC11) November 16, 2018

det visade sig att Phillpotts inte upplevde konstanta allergier som han hade fått höra tidigare. Istället läckte cerebral spinalvätska (CSF) ut i näsan. CSF är en vätska som omger din hjärna och ryggmärg, dämpar, skyddar och stöder de delar av kroppen. CSF är en av anledningarna till att din hjärna inte landar med en duns varje gång du gör en hoppjack eller lyssnar på Metallica. Normalt håller membranen CSF-innehållet, lite som en stor vattenballong runt hjärnan och ryggmärgen. Men allt som kan skada membranen, såsom en huvudskada, kirurgi eller en tumör, kan lämna ett hål men som vätskan kan läcka ut, eventuellt i näsan eller örat.

här är ett TODAY show-segment om en annan person som hade en något liknande upplevelse:

som du kan se kan ett sådant tillstånd bli feldiagnostiserat i flera år. Det beror på att” hjärnvätska läcker ” vanligtvis inte är det första du tänker på när du har en rinnande näsa. Vanligtvis är det kallt, vädret, allergier, billig Köln, tittar på för många rom-com-filmer, eller den där katten. Trots allt är tillståndet mycket sällsynt. Tänk dock på möjligheten till en CSF-läcka om du hittar följande:

• vätskan kommer bara ut ur endast en näsborre eller ett öra. Allergier tenderar att vara mer lika möjligheter och påverka alla dina näspassager eller båda öronen.
• läckaget varar länge. En förkylning eller effekterna av en romantisk komedi bör inte vara i flera år åtminstone inte kontinuerligt.
• att luta huvudet framåt eller anstränga gör dräneringen värre. Detta kan göra toalettresor särskilt roliga.
• dräneringen startade efter huvudtrauma eller operation. Det finns inte alltid en tydlig orsak till defekten eller dräneringen men kontrollera vad du gjorde innan dräneringen började.
• dräneringen ändras inte med årstiderna eller platsen. Allergysymtom kan förbättras ju längre du håller dig borta från Mr. Bigglesworth men en CSF-läckage kommer inte.
• volymen av dränering är mer än du förväntar dig av förkylning eller allergier. Om du vaknar och hittar din skjorta eller örngott blöt som är mer än du kan förvänta dig av allergier eller en infektion.
• du har medföljande huvudvärk eller förändringar i syn eller hörsel. Ett klassiskt symptom är huvudvärk som förbättras när du ligger ner. Även om sådana symtom kan uppstå med andra tillstånd, bör de motivera ytterligare undersökning.som Cleveland Clinic beskriver kan din läkare testa för en CSF-läcka genom att luta dig framåt för att se om dräneringen ökar, med hjälp av ett utrymme för att undersöka dina näspassager, beställa avbildning som en CT eller MR och testa vätskan för att se om den liknar CSF. Om ett CSF-läckage har börjat nyligen kan din läkare rekommendera ett mer konservativt tillvägagångssätt, vilket ger defekten tid att läka på egen hand. Detta innebär att du stannar i sängen i en vecka eller 2 och undviker rörelser som kan hålla defekten från att läka hosta, nysa, spänna eller skratta. Därför kanske du vill ta avföringsmjukgörare och begränsa din TV-tittande till C-SPAN.

  om konservativa tillvägagångssätt inte löser läckaget kan operationen vara i ordning. Beroende på var defekten finns kan din läkare kanske fixa den med hjälp av ett omfång.

  du vill inte låta ett CSF-läckage fortsätta utan att fixa det. Som en av kirurgerna säger På detta segment av TV-showen Botched, ”hjärnvätska som kommer ut ur näsan är ett stort problem”:

  det finns väldigt få meningar med orden ”hjärna” och ”kommer ut ur näsan” som inte borde ge upphov till oro. Eventuella defekter i membranen som omger och skyddar hjärnan och ryggmärgen kan fungera som en svängdörr för bakterier och andra mikrober. Sådana mikrober kan orsaka mycket allvarliga och livshotande infektioner som hjärnhinneinflammation. Dessutom kan CSF-läckor utvecklas till mer försvagande symtom som svår huvudvärk eller vara ett tecken på ett allvarligare problem som en tumör.

  som KidsHealth har påpekat finns det ett gammalt skämt som säger att om din näsa går och dina fötter luktar, måste du vara upp och ner. Tja, om din näsa fortsätter att springa i veckor eller månader, kontakta din läkare eftersom något inte luktar rätt.