Nervsystemet

perifera sensoriska nervändar

perifera nervreceptorer kan delas in i flera kategorier:

• mekanoreceptorer: mekanisk deformation av receptorn ger känslan av beröring, inklusive tryck och vibrationer.

• proprioceptorer: mekanisk deformation av receptorn i en ledkapsel, sena eller muskel ger en känsla av rörelse.

• nociceptorer: skadliga stimuli ger en känsla av smärta.

• termoreceptorer: detektion av förändringar i hastigheter av biokemiska reaktioner som är temperaturberoende ger en känsla av värme eller kyla.

mekanoreceptorer kan vara inkapslade eller icke-inkapslade. De icke-inkapslade ändarna inkluderar:

1. Peritriciala nervändar runt hårsäckar som upptäcker beröring genom rörelse av hår

2. Merkels skivor på icke-hårbärande hud, såsom händerna som uppfattar beröring

de inkapslade mekanoreceptorerna inkluderar:

1. Paciniska kroppar i hud och bindväv som känner av tryck och vibrationer. De ser ut som löklökar.

2. Meissners kroppar i dermala papiller av icke-hårbärande hud i händer, fötter, könsorgan, bröstvårtor och mun som ger taktil diskriminering. De ser ut som muskotnötter.

3. Ruffinis kroppar i hud och leder som svarar på stretch och tryck

4. Golgi-senorgan som ligger där muskler sätter in i senan sense stretch för proprioception

5. Muskelspindlar i skelettmuskler består av nervändar i samband med specialiserade intrafusala muskelfibrer som fungerar för att upptäcka stretch för reflexer

Vision

ögonlocket innehåller en tarsalplatta av tät bindväv centralt. Anteriorly är palpebraldelen av orbicularis-muskeln närvarande och över detta finns keratiniserat stratifierat skivepitel innehållande hårsäckar (ögonfransar) och sebeaceous körtlar. Posteriort har ögonlocket en återspegling av konjunktivalepitelet som också täcker den främre sclera (den ”vita” i ögat). Konjunktiva är ett lågt stratifierat skivepitel i vilket är utspridda bägarceller. Den mucinösa utsöndringen av bägarcellerna utgör en del av tårfilmen. Meibomiska körtlar på det bakre ögonlocket ger en oljig utsöndring som blir en del av tårfilmen. Tårar som bildar det mesta av tårfilmen som skyddar den exponerade sclera och hornhinnan produceras från lacrimalkörteln som ligger vid den överlägsna laterala aspekten av ögonuttaget.

hornhinnan har ett ytligt icke-keratiniserat stratifierat skivepitel som kan regenerera snabbt. De skivepitelceller kan migrera i timmar för att täcka eventuella defekter, och epitelet regrows, huvudsakligen från periferin.

ögat är en jordglob som omges av en hård bindvävskapsel som kallas sclera (eller tunica fibrosa, det yttre skiktet), som modifieras främre för att bilda en lätt transparent hornhinna. De främre strukturerna i ögat bakom hornhinnan inkluderar iris med dilatormuskeln som bestämmer storleken på pupillöppningen för att erkänna ljus som träffar den kristallina linsen, som fokuserar ljuset. Linsen hålls på plats av suspensiva ligament fästa vid ciliärkroppen som har muskler som kontraherar för att ändra fokus. Anterior till iris är den främre kammaren och bakre till iris är den bakre kammaren; båda kamrarna är fyllda med vattenhaltig humor som härstammar från de pigmenterade cellerna i ciliärprocesserna. Denna plasmaliknande vätska cirkulerar från bakre till främre kammaren genom pupillöppningen. Vätskan resorberas i det trabekulära nätverket och kanalen i Schlemm som, om den blockeras, ökar intraokulärt tryck och leder till glaukom.

uvea (även kallad tunica vasculosa, eller Mellanskiktet) består av ciliary body, iris och choroid. Choroid är ett bindvävsskikt som är mycket vaskulärt och pigmenterat från melanocyter i det. Choroid börjar vid ora serrata anteriorly vid den bakre marginalen av ciliärkroppen. Utanför choroid är sclera. Inuti choroid är Bruchs membran av elastiska och kollagenfibrer som separerar choroid från näthinnan.

näthinnan är en komplex struktur som täcker koroid och innefattar det inre skiktet i ögat. Näthinnan i sig består av många lager. Det yttre pigmenterade skiktet ligger intill sclera. Nästa är ett lager av stavar och kottar. Fotoreceptorerna i stavarna och kottarna är löst placerade i hylsor av mikrovilli i det pigmenterade epitelet, ett arrangemang som gör det möjligt att lossa näthinnan med spänning. Stavar och kottar innehåller det ljuskänsliga pigmentet rhodopsin. Kottar ger den bästa synskärpan, är känsliga för färg och är koncentrerade i ett område som kallas fovea centralis, en depression i makula lutea som visas som en gulaktig skiva på funduskopi. Stavarna är mer talrika och känsliga för ljusstyrka.

nervfibrerna projicerar till näthinnans inre yta och samlas vid optisk skiva för att bilda optisk nerv som sträcker sig bakom hjärnan. Eftersom den optiska skivan inte har några stavar eller kottar är det en ”blind fläck”.

hörsel och balans

örat är uppdelat i ytterörat, mellanörat och innerörat. Det yttre örat har den synliga pinna med hud som täcker elastiskt brosk, som tjänar till att samla ljudvågor och leda dem in i den yttre hörselgången och sedan ner i hörselgången. Det keratinerade stratifierade skivepitelet är hårbärande. I det mycket tunna bindvävskiktet under hörselkanalens epitel är ceruminösa körtlar som bildar cerumen (öronvax). Den bruna färgen på öronvaxet kommer från lipokrompigmentet i cellerna i ceruminkörtlarna.

det tunna tympaniska membranet, som delar det yttre från mitten av året, ligger i slutet av hörselkanalen fungerar som ett membran för att svänga när det slås med ljudvågor. Den yttre aspekten är täckt av tunn epidermis, med underliggande elastiska och kollagenfibrer och en inre kuboidfoder. Ljudvågoscillationerna överförs genom de små beniga benen (malleus, incus, stapes). Dessa små ben är anslutna för att ge en spakåtgärd som förstärker rörelsen för att öka känsligheten för ljudvågor. Staplarna vilar på det ovala fönstret, en bindvävstäckt öppning i inneröratets beniga snäcka. Mellanörsutrymmet är anslutet till mastoidluftcellerna och till svalget via eustachion-röret som hjälper till att utjämna trycket över det tympaniska membranet.

inneröratets snäcka är en del av den beniga labyrinten som består av de halvcirkelformade kanalerna, vestibulen och snäckan, alla inbäddade i den petrous åsen i det temporala benet vid basen av skallen. Inom den beniga labyrinten finns ett perilymfatiskt utrymme fyllt med perilymf. Den membranösa labyrinten är upphängd i perilymfen.

två små säckliknande strukturer i den membranösa labyrinten är utricle och saccule, förbundna med en tunn kanal. Det finns en region i varje struktur som kallas makula som innehåller sensoriska receptorer. Dessa receptorer i saccule känsla gravitation och de av utricle acceleration. Receptorerna i makulaerna har ett epitel modifierat för att bilda hårceller med överliggande små konkretioner som kallas otoliter vars rörelse i förhållande till kroppen ger sensorisk ingång.

de halvcirkelformade kanalerna har förlängningar från utricle och är fyllda med endolymf. De tre kanalerna är orienterade i tre plan för att ge sensorisk inmatning angående huvudets orientering. Varje kanal har ett förstorat område som kallas en ampulla som innehåller hårcellreceptorerna. En gel som kallas cupula ligger över hårcellerna och fungerar som liknar otoliterna.

den cochleära kanalen sträcker sig från saccule och innehåller endolymf. Cochlea innehåller Cortis organ med sina hårceller som känner av ljud och överför nervimpulser via hörselnerven (8: e kranialnerven). Cortis organ innehåller två kamrar, scala vestibuli bredvid det ovala fönstret som staplarna vilar på och scala tympani, som båda är fyllda med en inkompressibel vätska som kallas perilymf som leder ljudvågorna. Den cochleära kanalen ligger mellan dessa två kamrar. Kronisk exponering för höga ljud kommer att skada hårcellerna, särskilt de för högre tonhöjd, och leda till dövhet. Om ett tillstånd som ankylos av ossiklarna (otoskleros) uppstår, är ledningen av ljud nedsatt-ledningsdövhet. Om hörselnerven är skadad, resulterar nervdövhet.

lukt

receptorerna för luktsinne finns i en 1 cm lapp av epitel på vardera sidan av näsbrosket högt upp i näsan. Det olfaktoriska epitelet ligger över cribriformplattan i etmoidbenet. Det finns bipolära neuroner som fungerar som sensoriska celler. De har stödjande basala celler vid basen av det olfaktoriska epitelet och sustentakulära celler på vardera sidan. De sustentakulära cellerna har mikrovilli. De faktiska sensoriska ändarna hos de bipolära neuronerna är glödlampliknande luktvesiklar från vilka långa, icke-rörliga cilia sträcker sig. Axonerna sträcker sig genom källarmembranet tillbaka genom cribriformplattan och synaps med luktlökarna som slutar på luktnerven vid hjärnans botten på den underlägsna aspekten av frontalloberna. Det finns serösa körtlar som kallas Bowmans körtlar i den underliggande submukosaen, och kemikalierna som ger lukt löses i utsöndringen för presentation till neuronernas cilia.