Parathyroidhormon (PTH)

kemisk patologi

• parathyroidhormon (PTH) utsöndras av parathyroidkörtlarna och spelar en viktig roll i kalciumhomeostas.
• PTH-analys används vid undersökning av onormala kalciumnivåer, för att skilja mellan paratyreoid och icke-paratyreoidea orsaker; vid övervakning av njurpatienter och vid bedömning av patienter omedelbart efter paratyreoidektomi (eller tyreoidektomi).
• eftersom PTH förändras snabbt som svar på kalciumnivåer och också rensas mycket snabbt från blodet (halveringstid cirka 5 minuter) är det viktigt att alltid tolka PTH-nivåer i samband med kalciumnivån. Begäran om PTH bör därför alltid åtföljas av en begäran om samtidig kalciumnivå.
• den lokala PTH-analysen mäter intakt PTH-molekyl 1-84 aminosyror).

PTH kan analyseras under en parathyroidektomi på brådskande basis (dvs. intraoperativa PTH-nivåer) men detta måste bokas med laboratoriet minst en vecka i förväg. Vänligen kontakta tullbiokemisten för ytterligare information om tillgång till denna tjänst krävs.

provkrav

• om patienten står på högdos biotinbehandling (> 5 mg/dag) samlar prov minst 8 timmar efter den sista dosen.

två olika provrörstyper krävs, ett EDTA-prov för PTH och ett vanligt serumprov för samtidig kalcium.

Rita guld / rost topprör först eftersom EDTA-förorening kommer att orsaka falskt låga kalciumnivåer; (Observera att om inget guldtopprör skickas för kalcium kommer PTH inte att analyseras.

• för vuxna

för kalciumnivå (väsentlig för PTH-resultattolkning), blod som tas i ett 5 ml guldtoppgelrör (eller rosttopp för den akuta enheten)

Plus för PTH-analys: blod som tas i ett 4 ml EDTA-rör

för barn använd ett 3,5 ml rosttopprör plus ett 2 ml EDTA-rör

lagring/transport

skicka vid omgivande temperatur till laboratoriet. Om det är oundvikligt kan prover förvaras kylda över natten.

obligatorisk information

relevanta kliniska detaljer inklusive aktuell medicinering.

om patienten får högdos biotin (>5 mg/d) prover för PTH ska samlas in minst 8 timmar efter den sista biotin dosen.

vändningstider

analyserna körs en gång i veckan.

behandlingstiden är mindre än 2 veckor.

testet kan beställas som en brådskande begäran.