PMC

pleurhålan är det potentiella utrymmet mellan de två pleuraerna (visceral-parietal) i lungorna. Pleura är ett seröst membran som viks tillbaka på sig själv för att bilda en tvåskikts membranstruktur. Det tunna utrymmet är känt som pleurhålan och innehåller en liten mängd pleuralvätska (några milliliter i en normal människa). Den yttre pleura är fäst vid bröstväggen (1-9).

pleurahålan hjälper till att få klackarna att fungera optimalt under andningen. Det överför rörelser i bröstväggen till lungorna, särskilt vid tung andning. Den nära godkända bröstväggen överför tryck till den viscerala pleuralytan och därmed till lungan (10-19).

hos människa finns det ingen anatomisk koppling mellan pleuralhålorna. Den viscerala pleura får sin blodtillförsel från bronkialcirkulationen och parietal pleura får sin blodtillförsel från de interkostala artärerna. Endast i fall av pneumonothorax (spänning-samtidig) kan kollapsa den kontralaterala parenkymen och blodkärlen. Normalt glider visceral pleura på parietal utan ljud eller smärta, men när pleura är i handling kan ljud auskulteras. Om vätska sedan distends hålighet, försvinner ljuden och lungan gradvis hjärtat och mediastinum förskjuts mot lungan. Lufta kaviteten, bristning av lungan som den elastiska vävnaden i lungan recoils. Pleura korsar revbenet i regionen ligger ovanför reflexionen.

bröststrukturerna (inloppet) består av två grupper. De i medianplanet och de på varje sida som är nära besläktade med de livmoderhalsiga delarna av pleurae och lungor.

1. nära mittlinjen kommer de lägsta delarna av sternohyoidmusklerna in i bröstkorgen, tymiska rester och sämre sköldkörtelår. Bakre, luftstrupen och matstrupen, med de återkommande laryngeala nerverna. Anterior till ryggraden är de prevertebrala longus colli-musklerna (20-29);

2. på varje sida upptar den övre delen av pleura och lung apex inloppet. Mellan pleura och nacke på den första revbenet är den sympatiska stammen, överlägsen interkostal artär och ventral ramus i den första bröstnerven. Den inre thoraxartären kommer in i bröstkorgen mellan pleura och första korsbrosk;

3. till höger lämnar brachiocephalic artären thoraxen mellan luftstrupen och pleura. Vagusnerven är mellan pleura och brachiocephalic artär vid inloppet;

4. till vänster lämnar de vänstra gemensamma carotid-och subklaviska artärerna bröstkorgen mellan pleura och luftstrupen. Den vänstra freniska nerven korsar den inre bröstartären på en högre nivå, eftersom den ligger mellan den vänstra brakiocefaliska venen och vanliga halspulsåder.

bröstutloppet är bredare tvärs och lutar ner, så den vertikala förlängningen av hålrummet är längre. Membranet stänger öppningen och bildar ett konvext golv för hålrummet. Centralt är det plattare. Membranet lutar ner till kust-och ryggradsfästena, så bröstväggen smalnar snabbt sämre (29-39).

brösthålan är uppdelad av mediastinum. Hjärtat är i mediastinum, omslutet av perikardiet. Lungorna upptar de vänstra högra regionerna och pleura linjer motsvarande hälften av bröstkorgen och bildar den laterala mediastinala gränsen.

den överlägsna delen sträcker sig från bröstinloppet som passerar genom den nedre kanten av manubrium sterni. Den underlägsna delen är indelad i en främre del av perikardiet. Perikardiet innehåller hjärtat och juxtakardiella delar. Det är posteriort till corpus sterni och anterior till 5-8 bröstkotor. Den består av två motsatta ytor av seröst membran (fibröst perikardium-seröst perikardium). Det fibrösa perikardiet komprimeras av kollagenös fibrös vävnad. Det serösa perikardiet är ett tunt lager av platta mesotelceller som blandar sig med det fibrösa perikardiet och myokardvävnaden.

mediastinum är skiljeväggen mellan lungorna och inkluderar mediastinal pleura. Det appliceras vanligtvis på det inre mellan de två pleurala säckarna, bröstbenet och bröstkotpelaren som sträcker sig till membranet.

den överlägsna mediastinum ligger mellan manubrium sterni och de övre fyra bröstkotorna. Den innehåller ändarna av sternohyoid, colli muskler, vänster gemensam carotid, brachiocephalic artär och aortabågen (32,39-48).

den främre mediastinum som ligger mellan sternalkroppen och perikardiet. Den innehåller lös areolär vävnad, de sternoperikardiella ligamenten, ibland en del av tymkörteln och mediastinala grenarna i den inre bröstartären.

den mellersta mediastinum innehåller perikardium, stigande aorta, den terminala azygosvenen, båda lungorna, de freniska nerverna och trakealbifurkationen.

den bakre mediastinum begränsas framför av trakealbifurkationen, perikardiet och membranets övre yta, bakom ryggraden. Den innehåller thorax aorta, vagus, azygos-hemiazygosvenen och bröstkanalen.

varje lunga investeras av ett känsligt seröst membran och pleura, som är anordnat i den undersökta säcken. En del av det serösa membranet doppar in i sprickorna mellan dess lober-lung pleura. Resten av membranlinjerna täcker membranet—parietal pleura. De två skikten är kontinuerliga med varandra runt och under lungens rot-pleurhålan. De högra och vänstra pleurala säckarna är helt separata och de berör varandra för ett kort avstånd framför, mittemot 2: a-3: e delarna av sternum intervallet mellan de två säckarna—mediastinum.

på framsidan av bröstet, där parietal pleura reflekteras bakåt till perikardiet, är de två pleurala säckarna i kontakt. På övre delen av bröstet separeras de med ett vinkelintervall. Från denna punkt faller de två pleuraerna i nära kontakt med nivån på den fjärde kostbrosken. Den underlägsna gränsen för pleura ligger på en betydligt lägre nivå än motsvarande gräns för lungan men sträcker sig inte till fästningen av membranet. Så, den tunna underlägsna marginalen i lungan sträcker sig inte så lågt som linjen i pleural reflektion—phrenicocostal sinus.

mellan de två skikten av pleura former-costomediastinal sinus.

linjen längs vilken den högra pleura reflekteras från schackväggen till membranet börjar framför och löper bakom det sjunde kalkbrosket. Reflektionen av vänster pleura följer den stigande delen av sjätte brosket och den är lägre än höger sida. Den högra säcken är kortare, bredare och når högre i nacken (figurer 1,,22,,33,,44,,55,,66,,77,,88,,99,,1010,,1111,,1212).

anatomi i andningsorganen.

anatomi i andningsorganen inom bröstregionen.

anatomi i pleurahålan.

två pleurala skikt fortsätter med varandra vid lungens rot och bildar ett slutet potentiellt hålrum: pleurahålan.

anatomi i pleurahålan (mekanismdetalj).

anatomi i pleurahålan (muskler).

anatomi i pleurahålan (pleuralager).

parietal pleura linjer bröstväggen och överlägsen yta av membranet. Det fortsätter runt hjärtat och bildar mediastinums sidoväggar. Pleura sträcker sig över ytan av lungorna som den viscerala pleura. Ytspänningen hos vätskan i pleurhålan säkrar pleura tillsammans. De kan glida från sida till sida men det är svårt att skilja dem.

typer av pneumothorax.

Pneumothorax.