Podiatrist förklarar varför Bunions måste tas bort genom att skära ben och inte bara raka det.
en fråga som jag ofta får när det gäller behandling av smärtsamma bunions är varför måste kirurgi involvera att skära benet och flytta det över, snarare än att bara raka av ”bumpen”. Detta är verkligen en rättvis fråga, och jag känner att det bär en del förklaring till läsarna av denna blogg samt.
en sak som människor behöver förstå är att ”bumpen” som orsakar smärta i en bunion faktiskt inte är en bump som bara behöver rakas. Det är faktiskt den normala sidan av benet (1: A metatarsal) som sticker ut i huden eftersom hela benet i sig är vinklat för långt mot huden. Genom att titta på benet på höger sida av bilden nedan kan man se att det tjocka långa benet under stortån är placerat för långt bort från det långa benet bredvid det (2: a metatarsal).
rakning av benets sida kan åstadkomma en mycket kortvarig minskning av framträdande och lindra smärta. Emellertid kommer sidan av benet helt enkelt att växa tillbaka efter en tidsperiod, vilket leder till en återkomst av bunionen. Den här gången kanske några månader eller kanske några år, men slutresultatet är nästan alltid en återkomst av bunion i de flesta fall. Mycket minimala bunions kan korrigeras på detta sätt med andra vävnadsbalanseringsprocedurer, och detta används ofta hos äldre patienter som inte är friska nog att läka från benrekonstruktionen.
True bunion correction kräver att benet flyttas tillbaka till en jämnare parallellvinkel med 2: a metatarsalen bredvid den. Detta kräver att man gör ett specifikt snitt i benet och skjuter den skurna delen över mot 2: a metatarsalen. Om bunionen är måttlig kan skärningen göras på en mer stabil plats upp vid den bortre änden av benet mot stortån. Om bunionen är svår eller är instabil måste snittet utföras vid benets botten så att mer vinkelkorrigering kan uppnås, eller fogen vid benets botten kan behöva smälta efter korrigering av den onormala vinkeln. Endera av dessa två senare procedurer kräver lite mer återhämtningstid och ansträngning för att skydda benet från rörelsen eftersom de båda är mer instabila än proceduren i andra änden av benet för måttliga bunioner.
när benets vinkel har ändrats bör bunionen korrigeras under lång tid. Vissa människor kräver långvarig recept ortotisk skoinsats för att hålla fotstrukturen stabil, eftersom en bunion i huvudsak är en komplex deformitet som utvecklas långsamt från fotinstabilitet. Med platta, instabila fötter finns det en chans att bunionen kan återvända efter många år om benets vinkel långsamt glider tillbaka. För de flesta är detta inte ett problem eftersom benkorrigering vanligtvis löser problemet på lång sikt. Vissa människor behöver dock extra förebyggande stöd för att hålla bunionen från att reformera efter år av fotanvändning.