Rökning och graviditet
enligt en studie som genomfördes 2008 av Graviditetsriskbedömningsövervakningssystemet (barnvagnar) som intervjuade personer i 26 stater i USA rapporterade cirka 13% av människor att röka under de senaste tre månaderna av graviditeten. Av personer som rökt under de senaste tre månaderna av graviditeten rapporterade 52% att röka fem eller färre cigaretter per dag, 27% rapporterade att röka sex till 10 cigaretter per dag och 21% rapporterade att röka 11 eller fler cigaretter per dag.
i USA är personer vars graviditeter var oavsiktliga 30% mer benägna att röka under graviditeten än de vars graviditeter var avsedda.
effekter på pågående graviditetedit
rökning under graviditeten kan leda till en mängd hälsorisker för både modern och fostret.
människor som röker under graviditeten är ungefär dubbelt så benägna att uppleva följande graviditetskomplikationer:
- för tidig bristning av membran, vilket innebär att fostervattensäcken kommer att brista för tidigt och kommer att inducera arbete innan barnet är fullt utvecklat. Även om denna komplikation i allmänhet har en bra prognos (i västländer), orsakar det stress eftersom det för tidiga barnet kan behöva stanna på sjukhuset för att få hälsa och styrka för att kunna upprätthålla livet på egen hand.
- placentaavbrott, där det finns för tidig separation av moderkakan från fästplatsen. Fostret kan sättas i nöd och kan till och med dö. Mamman kan förlora blod och kan få blödning; de kan behöva en blodtransfusion.
- placenta previa, där i moderkakan växer i den lägsta delen av livmodern och täcker hela eller delar av öppningen till livmoderhalsen. Att ha placenta previa är också en ekonomisk stress eftersom det kräver en kejsarsnitt, vilket kräver en längre återhämtningsperiod på sjukhuset. Det kan också finnas komplikationer, såsom moderblödning.
för tidig födelsedit
vissa studier visar att sannolikheten för för tidig födsel är ungefär 1% högre för personer som röker under graviditeten, går från cirka -1% till 1%.
konsekvenser för navelsträngen
rökning kan också försämra den allmänna utvecklingen av moderkakan, vilket är problematiskt eftersom det minskar blodflödet till fostret. När moderkakan inte utvecklas helt kan navelsträngen som överför syre och näringsämnen från moderns blod till moderkakan inte överföra tillräckligt med syre och näringsämnen till fostret, vilket inte kommer att kunna växa och utvecklas fullt ut. Dessa tillstånd kan leda till kraftig blödning under förlossningen som kan äventyra mor och barn, även om kejsarsnitt kan förhindra de flesta dödsfall.
graviditetsinducerad hypertensionEdit
det finns begränsade bevis för att rökning minskar förekomsten av graviditetsinducerad hypertoni, men inte när graviditeten är med flera barn (dvs. det har ingen effekt på tvillingar, tripletter etc.).
Tic disordersEdit
andra effekter av moderns rökning under graviditeten inkluderar en ökad risk för Tourettes syndrom och tic störningar. Det finns en koppling mellan kroniska tic-störningar, som inkluderar Tourettes syndrom och andra störningar som ADHD och OCD. Enligt en studie som publicerades 2016 i Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry finns det en särskilt hög risk för att barn föds med en kronisk tic-störning om deras mamma är en storrökare. Tung rökning kan definieras som tio eller fler cigaretter varje dag. Med denna tunga rökning har forskare funnit att det finns en ökning av risken så hög som 66% för att barnet ska få en kronisk tic-störning. Moderns rökning under graviditeten är också förknippad med psykiatriska störningar som ADHD. När det gäller ökad risk för Tourettes syndrom finns det en ökad risk när två eller flera psykiatriska störningar också finns, eftersom moderns rökning leder till en högre chans att få en psykiatrisk störning. E. (nd). Moderns rökning kan leda till en ökad Risk för Tourettes syndrom och Tic-störningar. Hämtad från https://www.elsevier.com/about/press-releases/research-and-journals/maternal-smoking-could-lead-to-an-increased-risk-for-tourette-syndrome-and-tic-disorders
effekter av rökning under graviditeten på barnet efter födselnredigera
låg födelseviktredigera
rökning under graviditeten kan leda till lägre födelsevikt samt missbildningar hos fostret. Rökning fördubblar nästan risken för barn med låg födelsevikt. År 2004 hade 11,9% av barn födda till rökare låg födelsevikt jämfört med endast 7,2% av barn födda till icke-rökare. Mer specifikt väger spädbarn födda till rökare i genomsnitt 200 gram mindre än spädbarn födda till personer som inte Röker.nikotinet i cigarettrök begränsar blodkärlen i moderkakan och kolmonoxid, som är giftigt, kommer in i fostrets blodomlopp och ersätter några av de värdefulla syremolekylerna som bärs av hemoglobin i de röda blodkropparna. Dessutom, eftersom fostret inte kan andas ut röken, måste det vänta på att moderkakan rensar den. Dessa effekter står för det faktum att barn som är födda till Rökande mödrar i genomsnitt föds för tidigt och har låg födelsevikt (mindre än 2, 5 kg eller 5, 5 pund), vilket gör det mer troligt att barnet blir sjuk eller dör.
för tidigt födda barn och barn med låg födelsevikt står inför en ökad risk för allvarliga hälsoproblem eftersom nyfödda har kroniska livslånga funktionshinder som cerebral pares (en uppsättning motoriska tillstånd som orsakar fysiska funktionshinder), intellektuella funktionshinder och inlärningsproblem.
Sudden infant death syndromeEdit
Sudden infant death syndrome (SIDS) är den plötsliga döden hos ett spädbarn som är oförklarligt av barnets historia. Dödsfallet förblir också oförklarligt vid obduktion. Spädbarn som utsätts för rök, både under graviditeten och efter födseln, har visat sig vara mer utsatta för SIDS på grund av de ökade nivåerna av nikotin som ofta finns i SIDS-fall. Spädbarn som utsätts för rök under graviditeten är upp till tre gånger mer benägna att dö av SIDS än barn födda till Rökfria mödrar.
andra födelsedefekterredigera
defekt | Odds ratio |
---|---|
kardiovaskulära/hjärtfel | 1.09 |
musculoskeletal defect | 1.16 |
limb reduction defects | 1.26 |
missing/extra digits | 1.18 |
clubfoot | 1.28 |
craniosynostosis | 1.33 |
facial defects | 1.19 |
eye defects | 1.25 |
orofacial clefts | 1.28 |
gastrointestinal defects | 1.27 |
gastroschisis | 1.50 |
anal atresia | 1.20 |
hernia | 1.40 |
undescended testes | 1.13 |
hypospadias | 0.90 |
skin defects | 0.82 |
Smoking can also cause other birth defects, reduced birth circumference, altered brainstem development, altered lung structure, and cerebral palsy. Recently the U.S. Public Health Service rapporterade att om alla gravida kvinnor i USA slutade röka, skulle det finnas en uppskattad 11% minskning av dödfödda och en 5% minskning av nyfödda dödsfall.
framtida fetmaedit
en ny studie har föreslagit att moderns rökning under graviditeten kan leda till framtida Tonårsfetma. Medan inga signifikanta skillnader kunde hittas mellan unga tonåringar med Rökande mödrar jämfört med unga tonåringar med icke-rökare mödrar, äldre tonåringar med Rökande mödrar befanns ha i genomsnitt 26% mer kroppsfett och 33% mer bukfett än liknande äldre tonåringar med icke-rökare mödrar. Denna ökning av kroppsfett kan bero på effekterna av rökning under graviditeten, vilket tros påverka fostrets genetiska programmering i förhållande till fetma. Medan den exakta mekanismen för denna skillnad för närvarande är okänd, har studier utförda på djur visat att nikotin kan påverka hjärnfunktioner som hanterar ätimpulser och energimetabolism. Dessa skillnader verkar ha en signifikant effekt på upprätthållandet av en hälsosam, normal vikt. Som ett resultat av denna förändring av hjärnfunktionen kan Tonårsfetma i sin tur leda till en mängd hälsoproblem, inklusive diabetes (ett tillstånd där den drabbade individens blodsockernivå är för hög och kroppen inte kan reglera den), hypertoni (högt blodtryck) och hjärt-kärlsjukdom (någon lidande relaterad till hjärtat men oftast förtjockning av artärer på grund av överskott av fettuppbyggnad).
framtida rökvanorredigera
studier visar att rökning under graviditeten ökar sannolikheten för att avkommor börjar röka i en tidig ålder.
sluta under graviditetenredigera
att sluta röka när som helst under graviditeten är mer fördelaktigt än att fortsätta röka under hela nio månader av graviditeten, särskilt om det görs inom första trimestern (inom de första 12 veckorna av graviditeten). En ny studie tyder dock på att personer som röker när som helst under första trimestern sätter sitt foster i högre risk för fosterskador, särskilt medfödda hjärtfel (strukturella defekter i hjärtat av ett spädbarn som kan hindra blodflödet) än personer som aldrig har rökt. Den risken fortsätter bara att öka ju längre in i graviditeten en person röker, liksom det större antalet cigaretter hon röker. Denna fortsatta ökning av risken under graviditeten innebär att det fortfarande kan vara fördelaktigt för en gravid person att sluta röka under resten av graviditeten.
det finns många resurser för att hjälpa gravida människor att sluta röka, såsom rådgivning och läkemedelsbehandlingar. För icke-gravida rökare är ett ofta rekommenderat hjälpmedel för att sluta röka genom användning av nikotinersättningsterapi i form av fläckar, tuggummi, inhalatorer, pastiller, sprayer eller sublinguala tabletter (tabletter som placeras under tungan). Det är dock viktigt att notera att användningen av nikotinersättningsterapier (NRT) är tveksamt för gravida människor eftersom dessa behandlingar fortfarande levererar nikotin till barnet. För vissa gravida rökare kan NRT fortfarande vara den mest fördelaktiga och hjälpsamma lösningen för att sluta röka. Det är viktigt att rökare pratar med läkare för att bestämma den bästa åtgärden på individuell basis.