steg 3

Staging tittar på storleken på cancer (tumör) och om den har spridit sig någon annanstans i kroppen. Det finns olika iscensättningssystem som läkare kan använda för levercancer. Number staging-systemet är en av dessa. Det delar levercancer i 4 huvudstadier, från 1 till 4.

steg 3 levercancer är uppdelad i ytterligare 2 steg – steg 3A och 3b.

steg 3A

det finns mer än en tumör, och minst en av dem är större än 5 cm. I detta skede har cancern inte spridit sig till lymfkörtlarna eller någon annan del av kroppen.

steg 3B

cancern har vuxit till en av de viktigaste blodkärlen i levern (portvenen eller levervenen).

eller cancern har spridit sig till organ nära levern (exklusive gallblåsan), eller genom fodret som sveper runt de inre organen i buken (den viscerala bukhinnan). Det har inte spridit sig till lymfkörtlarna eller någon annan del av kroppen.

TNM-steg

läkare kan använda ett annat staging-system som kallas TNM-staging-systemet.

• t beskriver tumörens storlek
• n beskriver om det finns cancerceller i lymfkörtlarna
• M beskriver om cancern har spridit sig till en annan del av kroppen (M – för metastaser)

din läkare ger varje bokstav ett tal beroende på hur långt cancern har vuxit.

steg 3A är detsamma som T3, N0, M0 i TNM-staging-systemet. Steg 3B är detsamma som T4, N0, M0.

andra iscensättningssystem

antalet och TNM-iscensättningssystemen beskriver storleken och positionen för levercancer. Men eftersom personer med levercancer ofta har ärrbildning i levern (cirros), behöver läkare också ett system som beskriver hur väl levern fungerar och hur bra personen är övergripande (deras prestationsstatus). Då kan de bestämma vilken behandling som är bäst. För detta använder de ett system som Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) staging system.

behandling

stadiet av din cancer hjälper din läkare att avgöra vilken behandling du behöver. Behandlingen beror också på:

• där cancern är
• hur väl din lever fungerar
• andra hälsotillstånd

Du kan ha:

kemoembolisering (TACE)

kemoembolisering kallas också trans arteriell kemoembolisering (TACE). Det innebär att ha kemoterapi direkt till det område av din lever som innehåller cancer och sedan blockera blodtillförseln till tumören.

radiofrekvensablation (RFA och mikrovågsablation (MWA)

dessa behandlingar använder värme för att förstöra cancerceller i levern. Du kan ha ablation för att behandla mer än en levertumör.

riktade cancerläkemedel

riktade cancerläkemedel fungerar på olika sätt för att kontrollera en cancer. Detta inkluderar att stoppa signaler som berättar cancerceller att dela och växa, och stoppa cancerceller från att växa nya blodkärl (som de behöver fortsätta växa).

en riktad cancerläkemedelsläkare som oftast använder för primär levercancer är sorafenib.