Tips för att få bariatrisk kirurgi täckt av försäkring

framgången med bariatrisk kirurgi gör det till ett tilltalande alternativ för många människor som har kämpat övervikt. Det är inte en snabb och enkel fix — det tar tid och engagemang — men det har visat sig fungera för tusentals människor.

Även om du är en bra kandidat för viktminskningskirurgi kan du vara orolig för kostnaden. Vissa människor tycker att priset är mer än de har råd med, och bestämmer att operationen bara inte är möjlig. Men det finns en chans att ditt sjukförsäkringsbolag kan hjälpa till att betala för operationen. Varje år går fler företag med på att betala för hela eller delar av förfarandet. Men det är upp till dig att veta hur man får täckning. Här är några tips som hjälper dig att komma igång:

  • se din läkare för att ta reda på om du är kandidat. Vanligtvis måste du vara över en viss BMI och ha vissa villkor relaterade till vikt. Detta kan inkludera typ 2-diabetes, hjärtsjukdom, högt blodtryck eller leversjukdom.
  • leta upp din försäkringsplanens dokument. Dessa inkluderar ett intyg om täckning, sammanfattande Planbeskrivning eller sammanfattning av förmåner. Om du inte har papperskopior av dessa finns de ofta online. Om du behöver hjälp, ring ditt försäkringsbolag och fråga hur du kan komma åt dessa dokument. Dessa dokument kommer att ha information om alla dina täckta tjänster. Titta igenom dem för täckning på bariatrisk kirurgi. Om det finns en filt uttalande under ”undantag” som säger viktminskning förfaranden inte omfattas, kan det inte vara möjligt att få täckning. Men om det inte är listat under undantag kan du kvalificera dig för ekonomiskt stöd.
  • be din läkare eller kirurg att skicka ett brev till ditt försäkringsbolagbegäran förhandsgodkännande för förfarandet. Detta kommer att inkludera den specifika operationen du behöver, var den kommer att utföras och varför det är medicinskt nödvändigt för dig.
  • Om begäran avslås kan du överklaga deras beslut. Ring ditt försäkringsbolag och få förnekandet skriftligt om du inte redan har det. Sedan, arbeta upp en skriftlig överklagande brev. I detta brev, förklara de medicinska skälen till varför du behöver operationen, bifoga din läkares förhandsgodkännande brev, och begära specifikt språk i de dokument som säger att det inte omfattas.

Även om det ibland tar lite legwork för att få försäkringsgodkännande och betalning, är resultaten du får från bariatrisk kirurgi värda ansträngningen. Om ekonomiska problem är det enda som står i din väg, var noga med att prata med din bariatriska kirurg. Om ditt försäkringsbolag vägrar ditt överklagande kan du utforska finansieringsalternativ för att göra det billigare för dig.

CarePoint Health Bariatric Surgery

CarePoint Health Center för Bariatric Surgery erbjuder ett antal olika viktminskningsoperationer för att hjälpa dig att uppfylla dina viktminskningsmål, inklusive sleeve gastrectomy, Roux-en-Y gastric bypass surgery, LAP-BAND jacobsoch REALIZE Ukrainian Band. För att lära dig mer om våra alternativ för bariatrisk kirurgi, kontakta oss på 201-795-8175 och registrera dig för vårt gratis seminarium.

innehållet på vår webbplats är endast i informationssyfte och utgör inte medicinsk rådgivning. Om du upplever en medicinsk nödsituation, ring 911. Rådfråga alltid din läkare innan du gör några ändringar i din medicinska behandling.



Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.