trött och hungrig efter att ha ätit: Diabetes Frågor & Svar

Q: Jag har haft diabetes i ungefär sex år. Jag vill veta varför jag svälter och så trött 10 eller 15 minuter efter att jag ätit. Jag känner att jag är hungrig hela tiden! För sex månader sedan var det inget problem. Jag försöker äta hälsosamt, men hungerpangarna är eländiga. Min läkare säger att min A1C är bra och har ingen förklaring till trötthet och hunger. Kan du hjälpa mig?

A: Det måste vara frustrerande för dig, men det kan finnas en förklaring och en lösning. Tröttheten du känner snart efter att ha ätit kan orsakas av postprandial hyperglykemi eller en ”spik” i blodsockret strax efter att ha ätit. Det är vanligt att blodsockret stiger blygsamt efter måltiderna och sedan återgår till det normala inom en timme eller två. Men om det klättrar väldigt högt, även om det så småningom återgår till det normala, kan det göra att du känner dig lite tvättad. Kontrollera ditt blodsocker med en fingerstick 30-60 minuter efter att ha ätit kommer att berätta om detta händer, liksom en kontinuerlig glukosmonitor.

avläsningar över 180-200 mg/dl efter att ha ätit kan orsaka den typ av symtom du beskriver. Detta kan åtgärdas genom att välja långsamt smälta livsmedel som färska grönsaker, hel frukt, baljväxter och mejeriprodukter. Om du tar insulin vid måltiderna kan det hjälpa att ta det tidigare, liksom att delta i lite lätt till måttlig fysisk aktivitet strax efter att ha ätit.

intressant nog kan den hunger efter måltiden du upplever också orsakas av blodsockerspikar. Men det kan också bero på brist på ett hormon som kallas ”amylin.”Detta hormon produceras normalt tillsammans med insulin vid måltiderna, men det produceras i otillräckliga mängder hos många personer med diabetes. Amylin hjälper till att bromsa hunger och saktar matsmältningen så att du känner dig fylligare efter att ha ätit. Det blockerar också produktionen av glukagon i bukspottkörteln, vilket hjälper till att sänka blodsockret efter måltid. Flera mediciner – inklusive pramlintide, GLP-1s och DPP-4 — hämmare-kan ersätta eller efterlikna amylin, så fråga din läkare om någon av dessa kan fungera för dig.

annons

en annan taktik du kan överväga är att konsumera mer fiber i dina måltider. Fiber saktar inte bara ner matsmältningen (vilket förhindrar blodsockertopparna efter måltid), men skapar också en känsla av fullhet. En registrerad dietist kan arbeta med dig för att bygga mer fiber i din dagliga måltidsplan.
har du en fråga om diabetes? Skicka det till Gary Scheiner MS, CDE, på [email protected].

vill du lära dig mer om att förebygga hyperglykemi efter måltid? Läs ”Strike the Spike II.”