tuberkulös synovit i armbågen

tuberkulös synovit i armbågen är extremt sällsynt i utvecklade länder. Vi beskriver en 68-årig man som hade haft en gradvis förstorande massa över volarsidan av vänster proximal underarm nära armbågen i 4 månader. Vanliga roentgenogram av den sjuka armbågen visade tidig osteoartritisk förändring. Magnetic resonance imaging avslöjade diffus synovit med en stor 8 x 8 cm extraartikulär synovialcyst. Synovektomi utfördes och histopatologisk undersökning av det kirurgiska provet avslöjade granulomatös inflammation med caseation, framträdande Langhans jätteceller och glesa syrafasta baciller. Patienten hade fått antituberkulös kemoterapi i minst 8 månader vid undersökningen och hade ingen återkommande svullnad eller urladdning av bihålor under uppföljningen. Differentiella diagnoser hos patienter med armbågsvullnad bör inkludera Pigmenterad Villonodulär Synovit, hemofil artropati, reumatoid artrit, degenerativ ledsjukdom och tuberkulos. Enkel aspiration kan möjliggöra tidigare diagnos, innan destruktiv artropati blir avancerad.