Vad det betyder när ditt barn är Tå-walking

foto: StocksyUnited

efter det söta och klumpiga steget att lära sig gå, utvecklade min dotter snabbt en ny färdighet: toddling på tårna. Folk uppmanade mig att sätta henne i balett som hon tå runt i hennes mjuka sulor skor. Jag köpte henne en tutu, registrerat henne för en intro till dans klass och tänkte att hon var avsedd för stjärnstatus. Men sedan en annan mamma krossade mina drömmar, berättar hennes son gick också en pointe, och han var inte ett underbarn—han föddes med en kort hälsenan. Vid min dotters tvååriga kontroll drog vår läkare slutsatsen att hon hade snäva kalvsmuskler och rekommenderade några enkla sträckor. småbarn är ett nyfiken gäng och springer ofta på sina små piggies för att fånga några av de åtgärder som händer ovan. Och under de första sex månaderna av självständig vandring är det normalt att de spenderar lite tid på tårna, säger Liesa Persaud, en pediatrisk sjukgymnast som ger seminarier om tåvandring runt om i världen. Men ”om ditt barn är på tårna längre än sex månader är det problematiskt, och du borde titta på det”, säger hon. Under den perioden bör deras tåning minska.

det finns ett antal anledningar till att ett barn kan fortsätta gå på tårna, men ofta kan ingen bakomliggande orsak hittas. En studie publicerad i Pediatrics fann att fem till 12 procent av friska barn tå-gå utan någon uppenbar anledning. Ibland blir det en omedveten vana och uppmuntras till och med av föräldrar som tycker att det är sött (oj!). Orsaken kan vara lika godartad som att gå igenom en tillväxtspurt.

” När barnen växer blir benen i benen längre först och musklerna sträcker sig och hamnar senare”, säger Howard Green, en fotvårdsspecialist i South Surrey, BC. ”Det är som att dra ett elastiskt band. Din kalvsmuskel fästs på baksidan av knäet och baksidan av hälen, och om du förlänger dessa två punkter blir bandet hårdare. Barn är ofta bekvämare om de lyfter upp hälen, eftersom det minskar belastningen.”

men i andra fall är tåvandring associerad med sensoriska problem, som synnedgång och sensorisk bearbetningsstörning och utvecklingsförseningar. Ofta kan barn med sensoriska problem inte tolerera vissa texturer under foten. Vissa barn som föddes för tidigt gör det för att de hade sina klackar upprepade gånger prickade för blodprov och har vävnadsskador som gör deras klackar överkänsliga. Tåvandring kan till och med vara ett tidigt tecken på cerebral pares, muskeldystrofi och autism, så det är viktigt att få det checkat ut. En studie publicerad i tidskriften Brain & utveckling fann att 19 procent av barn med autism tå-promenad, vilket kan bero på att de är benägna att repetitiva beteenden eller har sensoriska problem.

”Tåvandring har blivit ett stort problem under de senaste 12 åren eller så”, säger Persaud. ”Vi har nu ökat andelen autism, prematuritet och inaktivitet hos barn, och dessa tre faktorer bidrar till de ökade priserna.”Vänster obehandlad kan tåvandring leda till smärta i fötter, rygg, höfter och nacke samt klumpighet.

en svensk studie publicerad i Pediatrics fann att vid fem och en halv ålder slutar mer än 50 procent av tåvandrarna på egen hand. Men den bästa tiden att ingripa är före tre års ålder, säger Persaud, så rörelsemönster blir inte för ingreppade eller fotens struktur förändras inte. ”När du är född är dina ben väldigt mjuka och de blir fasta när du blir äldre. Benen i foten är fast vid ungefär sex års ålder”, säger hon. ”Om du tror att ditt barn kommer att växa ur det och de inte, då kan det vara för sent.”

det finns ett antal behandlingar tillgängliga för tåvandring, men att hitta rätt beror på den bakomliggande orsaken. För barn som inte gillar känslan av sina klackar på marken, föreslår Persaud att de utsätter fötterna för alltmer intensiva texturer, börjar med bomullskulor och arbetar upp till småsten, till exempel. Aktiviteter som förbättrar balans, kontroll och styrka—som yoga, kampsport och skridskoåkning—kan hjälpa dem som har blivit tåvandrare utan vana. Barn med täta kalvar kan göra sträckor med hjälp av en terapeut eller en förälder. Om tåvandringen kvarstår kan de ges Botox-injektioner för att tillfälligt förlama muskeln, följt av seriell gjutning, vilket innebär att man placerar glasfibergjutningar i progressiva vinklar för att sträcka den. I sällsynta fall förlängs akillessenen kirurgiskt.

Malva Nunez Schmidts son, Logan, var två och övervägande gick på tårna när han såg en arbetsterapeut, som rekommenderade några sträckor och övningar. Logan tyckte inte om höga ljud eller blev smutsiga, så Nunez Schmidt, som bor i Duncan, före Kristus, tänkte att hans tåvandring var sensorisk relaterad. Hemma byggde Nunez Schmidts man ramper för Logan att klättra upp och hoppa av, för att gå på en lutning kan hjälpa. ”Vi gjorde det till ett spel, så han hade ingen aning om att han gjorde sina övningar”, säger hon. Nunez Schmidt köpte också Logan ett par styva tjocksula skor En storlek för stor så att han inte kunde komma upp på tårna i dem. Efter ungefär sex till åtta månader märkte hon några förbättringar, men Logan, nu fyra, tiptoes fortfarande runt huset, och hans småbarnssyster har börjat kopiera honom. ””Klackar ner” är slagordet runt vårt hus”, säger Nunez Schmidt.sträckorna hjälpte min dotter att hålla klackarna nere för det mesta, men hennes gamla vana återuppstod nyligen med hämnd. Hon är nu sju och i 97: e percentilen för höjd, så vår läkare och jag håller med om att en tillväxtspurt är den troliga syndaren. Den här gången, i stället för balett, registrerade jag henne för skridskoåkning—där hon lärde sig att hålla sig borta från tånplockarna.

vad du ska göra när ditt barn är en sen walker
Varför vissa barn hoppar över krypningsstadiet