varför känner du dig sjuk på morgonen (och du är inte gravid)?

* * kära GQ Doc,

Varför är det att när jag vaknar väldigt trött känner jag mig ibland sjuk?

Ted, via e-post.**

Jag har absolut ingen aning. Jag menar, vanligtvis finns det åtminstone något vagt begrepp som perkolerar i mitt huvud (och förhoppningsvis nog att formulera en teori), men den här gången är jag officiellt kognitivt torr. Så jag gick till forskningspapper. Inget konkret där. Forum? Fråga inte. När jag gick offline gick jag tillbaka till de medicinska läroböckerna. Återigen, inget fast. För att svara på detta var det dags att gå tillbaka till grunderna och omvända frågan…

vad är illamående?

börja enkelt. Detta är den obehagliga och smärtfria subjektiva känslan av att du håller på att kräkas. Det betyder inte alltid att du kommer men du kanske.

Hur får kroppen dig att känna dig illamående?

mindre enkelt. I slutändan är det en otroligt komplex fysiologisk process (som ingen verkligen förstår) utlöst av interaktioner mellan dina psykologiska tillstånd, nervsystem, dysregulering i ditt gastrointestinala system (särskilt din mage) och ditt endokrina (hormon) system. Kort sagt, din mage och din hjärna pratar skit med varandra. Vilket är delvis varför din mage kallas din”andra hjärna”.

varför kalla din mage din andra hjärna?

mellan magen och hjärnan är en motorväg av nerver, kemikalier och hormoner. Deras roll är att mata tillbaka hur hungrig du är och intressant, om du upplever stress. Och det är inte en enkelriktad gata. Inte bara kan din mage skicka meddelanden till din hjärna om tillståndet i din tarm, den här motorvägen gör det också möjligt för din hjärna att direkt påverka din mage – inklusive att utlösa produktionen av överskott av syra när du är stressad.

fem skäl till att denna illamående väg aktiveras när den är uttömd

Här är gnidningen. Det finns mer än 93 orsaker till illamående, en lista med breda kategorier från droger och alkohol, gastrointestinala och hjärtsjukdomar, till cancer och dysfunktion i centrala nervsystemet. Men vi har inte tid för allt det. Istället är här de fem mest misstänkta faktorerna som kan utlösa illamående processen när du vaknar tidigt eller utmattad.

1. Stress

magen producerar överskott syra när stressad eller trött och detta i sin tur irriterar dess foder och utlöser illamående. Det sätter sig sedan med mat genom att sprida magsyrorna.

2. Dehydrering

en uttorkad kropp kan utlösa illamående. Över natten är det lätt att dehydrera (och förvärras om du har haft lite alkohol). När du tar på vätska, löser symtomen sig.

3. Förhöjt vasopressinhormon

Tillverkad i hypotalamus i din hjärna, vasopressin stiger på grund av våra två första faktorer (uttorkning och stress) och är förknippad med illamående.

4. Centrala nervsystemet svar på att vakna

chocken att vakna när den är utmattad utlöser en snabb ökning i ditt sympatiska (kamp eller flyg) nervsystem och kan utlösa illamående.

5. Lågt blodsocker

tunga måltider kan utlösa en blodsockerkrasch (på grund av insulinspiken), vilket bland annat orsakar illamående.

i grund och botten har vi ingen aning och det är förmodligen en blandning av alla ovanstående.

oavsett, behandlingen verkar vara komma över chocken, ta frukost och ta en tupplur senare.

Dr Nick Knight är en GP. Följ honom på Twitter @DrNickKnight.