viktminskning och diabetes

vikt är en känslig fråga för många människor och att komma till en idealisk, hälsosam vikt är lättare sagt än gjort. Men när du har diabetes finns det stora fördelar med att gå ner i vikt om du bär extra vikt.

Du kommer att ha mer energi, må bättre i dig själv och du kommer att minska risken för allvarliga komplikationer som hjärtsjukdomar och stroke. Och om du har typ 2-diabetes, kan gå ner i vikt även innebära att gå in i diabetes remission.men miljontals människor med diabetes tycker att det är en stor kamp att hålla sig till en hälsosam vikt. Du är inte ensam om detta, det finns stöd där ute för att hjälpa – ett bra första steg är att be ditt vårdteam om hjälp och råd.

på den här sidan:

• vilka är fördelarna med att förlora extra vikt?
• Vad är en hälsosam vikt att sikta på?
• Diabetes diet planerar att hjälpa dig att gå ner i vikt, inklusive din viktminskningsplanerare
• dina känslor om mat
• att vara aktiv för att hjälpa till med viktminskning
• viktminskningskirurgi.

cirka 60% av personer med typ 1-diabetes och cirka 85% av personer med typ 2-diabetes bär extra vikt eller lever med fetma.

fördelar med att förlora extra vikt

det finns så många fördelar med att förlora extra vikt – både fysiskt och känslomässigt.

Extra vikt runt midjan betyder att fett kan byggas upp runt dina organ, som din lever och bukspottkörtel. Detta kan orsaka något som kallas insulinresistens. Så att förlora denna vikt kan hjälpa det insulin du producerar eller det insulin du injicerar fungerar korrekt.

och när du börjar gå ner i vikt och bli mer aktiv kan du och ditt vårdteam behöva titta på din medicin, särskilt om du behandlar din diabetes med insulin eller sulfonureid. Detta kan innebära att minska dosen eller göra andra justeringar, men prata med ditt vårdteam om det. För vissa människor behöver färre diabetesläkemedel en stor motivation för att gå ner i vikt.

även om du får typ 1-diabetes har inget att göra med vikt, kommer du att minska risken för komplikationer och kan innebära att du injicerar mindre insulin.

och om du har typ 2-diabetes, kan du förlora cirka 15 kg till och med sätta dig i diabetes remission. Detta kan innebära att du kommer av din diabetesmedicin helt – en livsförändrande möjlighet. Detta är ännu mer sannolikt om du förlorar vikt närmare din diagnos och snabbt – det är en myt att förlora vikt långsamt är bättre för dig.

de flesta säger att de också mår bättre i sitt humör, har mer energi och sover bättre.

Vad är en hälsosam vikt att sikta på?

innan du börjar måste du veta vad en hälsosam vikt är och vilka siffror du siktar på. Det handlar om att träna ditt kroppsmassindex (BMI) och din midjestorlek.

Känn din vikt

forskning visar att ju mer vikt du förlorar desto större hälsofördelar, men även att förlora bara 5% extra vikt kommer att förbättra din hälsa.

BMI använder din längd och vikt för att träna om du är en hälsosam vikt. Det ser inte på hur mycket fett du har runt mitten, så det är därför du måste mäta midjan också. Du kan arbeta ditt BMI ut själv med hjälp av denna NHS verktyg – det kommer att visa dig ditt målområde.

För många människor som lever med fetma kan det inte vara realistiskt att sikta på en hälsosam BMI.

Känn din midjestorlek

en hälsosam midjestorlek beror på ditt kön och etnicitet. Det bör vara:

• mindre än 80 cm (31,5 tum) för alla kvinnor
• mindre än 94 cm (37 tum) för de flesta män
• mindre än 90 cm (35 tum) för sydasiatiska män.

här är vår community champion Rohit för att visa dig hur du mäter din midja.

Diabetes diet planerar att gå ner i vikt

det finns inget sådant som en speciell diet uteslutande för personer med diabetes. Det finns många olika sätt att gå ner i vikt – men det finns ingen one-size-fits-all diet.

det börjar med att hitta ett sätt att äta färre kalorier än du behöver.

en kalori (eller kcal) är en energienhet som finns i maten och drycken vi konsumerar. Din kropp använder energi för allt vi gör – från att andas och sova till att träna. När du äter ersätter du den energi du har använt, vilket hjälper dig att bibehålla en hälsosam vikt.

som en allmän guide är regeringens rekommendationer att män behöver cirka 2500 kcal per dag för att bibehålla en hälsosam vikt, och kvinnor behöver cirka 2000 kcal per dag. Men de flesta behöver olika mängder kalorier baserat på hur deras kroppar fungerar, hur aktiva de är och alla vikthanteringsmål.

Vi har sammanställt några 7-dagars måltidsplaner för att hjälpa dig att gå ner i vikt. De är alla kliniskt godkända, näringsmässigt balanserade, kalori och carb räknas, och kan hjälpa om du vill gå ner i vikt:

• Low-carb diet plan
• Mediterranean diet plan
• lägre kalori diet planer, som 1200 eller 1500 kalorier per dag

bevis visar att det bästa tillvägagångssättet är det som du sannolikt kommer att hålla fast vid. Så nyckeln är att hitta en plan som du tycker om och passar in i resten av ditt liv. Alla är olika och vad som fungerar för vissa kanske inte för andra.

lågkalori-och mycket lågkaloridieter

en kalorifattig diet består av mellan 800 och 1200 kalorier om dagen – vår direkta studie använde en kalorifattig diet på cirka 850 kalorier om dagen. Men direkt är inte en diet. Det testar ett vikthanteringsprogram, levererat I GP-praxis.

sedan finns det en mycket kalorifattig diet, vilket innebär att ha mindre än 800 kalorier om dagen.

Vi har inte skapat låga eller mycket låga kalorimålplaner eftersom dessa kan vara utmanande att använda mat. De flesta som följer dessa dieter använder speciella måltidsersättningsprodukter som är näringsmässigt kompletta. Om du väljer att prova en kalorifattig diet som den i DiRECT, tala med din läkare eller sjuksköterska först, särskilt om du använder mediciner som insulin.

andra dieter

en låg GI-diet kan hjälpa dig att hantera dina blodsockernivåer, men bevisen för personer med diabetes som går ner i vikt är inte särskilt starka.

det finns andra populära dieter, som intermittent fasta (som 5:2-dieten) och paleodieten. Tyvärr finns det inte tillräckligt starka bevis för att säga att dessa är effektiva för viktminskning hos personer med diabetes heller.

kommersiella viktminskningsprogram

vissa människor känner att de behöver mer stöd och väljer att gå med i ett kommersiellt viktminskningsprogram. Dessa involverar vanligtvis kalorikontrollerade ätplaner eller måltidsersättningar, som milkshakes eller barer.

det är verkligen viktigt att ställa många frågor om dessa program, så du har alla bevis och information du behöver för att fatta ett välgrundat beslut. Här är några förslag:

• har en sjukvårdspersonal varit inblandad?
• ger programmet råd om din diabetes (särskilt om du riskerar att få insulinkänningar)?
• får du all den näring du behöver från det här programmet?
• ger programmet Stöd och utbildning?

oavsett om du väljer att prova en av våra måltidsplaner eller en annan typ av diet är det verkligen viktigt att du pratar igenom det med ditt diabeteslag först. Att starta en ny diet kommer att påverka din medicinering eller blodsockernivåer, så du behöver deras kunskap och stöd.

Viktminskningsplanerare

” Jag håller en daglig dagbok och loggar min vikt och aktivitet. Det håller mig ansvarig och fokuserad.”

Edward Morrison

Du kan ladda ner min viktminskningsplanerare (PDF, 534KB) för att ställa in mål och spåra dina framsteg. Genom att sätta en plan på plats och notera dina framsteg kan du se de positiva förändringarna du gör.

dina känslor om mat

den känslomässiga delen av att försöka gå ner i vikt är viktig och kan ofta förbises.

känner du dig skyldig när du äter en behandling? Äter du mer när du är upprörd? Känner du dig nedslagen om du inte kan se framsteg direkt?
dessa är verkligen vanliga känslor och att ta itu med dem kan hjälpa dig på vägen till en hälsosammare livsstil och en hälsosam vikt.

ta reda på mer om dina känslor om mat och diabetes.

Anslut med andra och dela tips i vårt onlineforum-vi har gjort en styrelse speciellt för personer som vill gå ner i vikt.

att vara aktiv för viktminskning

regelbunden fysisk aktivitet har många hälsofördelar och hjälper dig i din viktminskningsresa. Vi har mer information om hur mycket aktivitet du ska göra och olika sätt att bli aktiv.

men innan du börjar någon ny fysisk aktivitet, tala med ditt diabetesteam. De kan se till att du har all information du behöver om hur din diabetes kan påverkas. Speciellt om du behandlar din diabetes med insulin eller vissa diabetesläkemedel som sulfonureider, eftersom det är mer aktivt kan öka risken för insulinkänningar.

ditt diabetesteam kommer att hjälpa dig att göra rätt justeringar av dina mediciner för att minska risken för insulinkänningar.

viktminskningskirurgi

det finns starka bevis för att viktminskningskirurgi (även kallad bariatrisk kirurgi) också kan hjälpa personer med diabetes att gå ner i vikt, hantera HbA1c bättre och öka chanserna att sätta typ 2-diabetes i remission.