3 Faktory, Které Mohou Ovlivnit Úspěšnost Přenosu Embrya
U žen podstupujících in vitro oplodnění (IVF), úspěšný přenos embryí závisí na několika faktorech. Protože některé nástroje a metody jsou stále ve fázi výzkumu, kliničtí lékaři by měli zvážit řadu různých přístupů — včetně měření tloušťky endometria, prokrvení a objemu — pomoci zlepšit implantaci embrya, a předpovídat těhotenství.
Měření Endometriální Vnímavost, Tloušťka a Prokrvení
Když jste predikci pacientovy schopnosti k dosažení zdravé těhotenství, jedním z nejdůležitějších faktorů je endometriální vnímavost. Receptivita je částečně určena průtokem krve do endometria. V současné době je tloušťka endometria považována za nejvýznamnější parametr pro endometriální vnímavost u žen podstupujících přenos embryí. Studie Reprodukční Biologie a Endokrinologie našel těhotenství sazby budou nižší u pacientů s endometriální tloušťce menší než 7 mm, ve srovnání s pacienty s tloušťky endometria o více než 7 mm.
Endometriálního prokrvení hraje klíčovou roli v pomoci předpovědět úspěšná implantace embrya a jeho posouzení bylo stále více uznávány jako klíčové pro úspěch IVF. Jedním z účinných nástrojů pro objektivní měření endometria a subendometrial průtok krve je 3D ultrazvuk s barevným Doppler, podle studie zveřejněné v Egyptské Journal of Radiologie. Vědci naznačují, že pokud má pacient non-příznivé endometria průtok krve zóny na den lidských choriový gonadotropin (hCG) správy v IVF nebo intracytoplazmatická injekce spermie (ICSI) cyklů, je nepravděpodobné, že otěhotnět a přenos embryí by měla být zrušena, aby se zvýšila pravděpodobnost budoucího úspěchu.
Hodnota Měření Endometriální Objem,
i když endometriální objem je méně běžně používá jako parametr pro úspěšný přenos embryí, lékaři jsou stále více zajímají o jeho měření pomocí VOCAL (Virtual Organ Computer aided AnaLysis) software s 3D ultrazvuk. Zatímco pokračuje výzkum v této oblasti, studie, Ultrazvuk v Porodnictví a Gynekologii zjištěno, VOKÁLNÍ být jedinečný nástroj pro mapování kontury a povrch endometria a vysoce reprodukovatelná metoda při měření byly pořízeny během stimulace vaječníků.
Výzkum publikovaný v Lidské Reprodukci, mezitím zjistil, že těhotenství a implantace sazby byly významně nižší u pacientů s endometriální objem menší než 2 ml. Nízký objem endometria může dokonce předpovídat ztrátu těhotenství u žen, které podstoupí IVF.
V roce 2018, vědci zjistili, že endometriální objem byl výrazně větší na den hCG což vyvolalo u žen, který se později stal těhotná, než v těch, kteří neměli. Jiné studie však zjistily, že objem endometria je méně spolehlivým prediktorem těhotenství než jiné faktory, jako je vaskularita.
vztah mezi těmito faktory byl také intenzivně studován. Endometriálního prokrvení je důležité pro podporu endometriální vnímavost, a pacientů s nízkým endometriální objem, často se výrazně sníží průtok krve do endometria, podle Reprodukční Biomedicína.
metody přenosu embryí
kromě stavu endometria jsou kvalita embrya a použitá metoda přenosu také důležitými faktory úspěchu IVF. Podle International Journal of Reproductive BioMedicine existuje malý rozdíl mezi použitím čerstvých nebo zmrazených embryí: převody čerstvých embryí vedly k 23 procentní míře těhotenství, zatímco zmrazená embrya měla 18 procentní míra těhotenství.
Vzdálenost fundus byl rovněž zkoumán, s výzkumem z Reprodukční Biologie a Endokrinologie určení, že převod hloubky, která vyústila v nejvíce úspěšné uhnízdění embrya a těhotenství ceny byl ve středu dělohy, kolem 15 mm od fundu endometria.
i když blastocysty přenos embryí bylo prokázáno, že mají vyšší úspěšnost, než standardní přenos embryí na třetí den, z údajů vyplývá, že těhotenství po přenosu embryí ve stádiu blastocyst jsou spojeny s vyšším rizikem předčasného porodu, jednovaječná dvojčata a další komplikace, když ve srovnání s těhotenstvím, které následují embryo transfery na štěpení fázi.
je zřejmé, že mnoho různých faktorů může přispět k úspěchu nebo selhání přenosu embryí u pacientů podstupujících IVF. Pochopením toho, jaké aspekty je třeba posoudit — a nejlepších nástrojů, které je třeba použít při jejich hodnocení-mohou lékaři pomoci zlepšit pravděpodobnost zdravého těhotenství.