5 stimulantů pro ADHD a depresi, seznam a instrukce.doc

. Studie ukázaly, že to rozhodně pomáhá přidat. Nebo: Nuvigil (armodafinil), 150mg a 250mg pilulky.

někdy je to vynikající. Dávka je 100 mg: 1-2 pilulky v AM. Začal bych na ½ 100mg po dobu dvou dnů

jedná se o trochu sedativní, jako pilulky na krevní tlak; před spaním obvykle:

• Kapvay (klonidin): 1mg bid, zvyšte 0.1 mg/wk na maximum 0.2 mg bid.
  • nebo Intuniv-poněkud dlouhotrvající.

existují také následující léky, které mohou pomoci přidat:

• Wellbutrin, což je běžně používané antidepresivum.
• Provigil (modafanil)
• s 50mg 2x/den v neděli-např. Pak v neděli jděte na 100mg každou hodinu. Následující víkend se můžete pokusit jít na 200mg-např.

• ať už je vaše dávka 100 nebo 200 mg, obvykle ji můžete zastavit a začít kdykoli jako Adderall. Musíte pouze vybudovat na dávku poprvé – protože nevíte, jak budete reagovat. Obecně platí, že Adderall a Ritalin fungují lépe. Pokud Provigil nefunguje dostatečně dobře, pak můžete možná zůstat na Provigil a dostat pryč s méně Provigil.
• tricyklická antidepresiva, jako je desipramin, imipramin, nortriptylin
• guanfacin/ Tenex centrálně působící antihypertenziva s α2-adrenergních receptorů vlastnosti; ½ život je 17 hodin (10-30; méně u dětí); primárně renální exkrecí. Pro BP, obvykle alespoň 2 mg je nezbytné pro dobrý přínos.
• klonidin/ Catapres: léky, jinak použity pro hypertenze, stejný mechanismus jako guanfacin; ½ život 12-16 hodin
• transdermální nikotinové 7mg ; nikotin je neuroprotektivní; to zabraňuje Alzheimerově; kouř je to, co je špatné.
• PEMOLIN: nyní se zřídka používá kvůli riziku jaterní toxicity
• amantadin

stimulanty: probudit lidi, pomoci porucha pozornosti a pomoci depresi .

4-6 hod pokrytí Adderall tablety 5, 7.5, 10, 12.5, 20, 30mg-všechny jsou hodnoceny a 30mg pilulka je hodnocena dvěma způsoby, takže ji můžete rozbít v ¼ – tj., 7.5mg each.

Desoxyn Tablets (methamphetamine) 5mg

Dexedrine Tablets (dextroamphetamine) 5mg

Dextrostat Tablets (dextroamphetamine) 5, 10

Evekeo tablets (levoamphetamine and dextroamphetamine) 5,10—new 8/2015

Focalin Tablets (dexmethylphenidate) 2.5, 5, 10, 20

Ritalin HCl (methylphenidate) Tablets 5,10,20

Metadate ER Pills (methylphenidate) 10, 20mg—for bid dosing

Daytrana patch comes in 10, 15, 20, and 30 mg strengths and costs about $5/day. But these strengths do NOT correlate with oral doses. Začněte užívat všechny pacienty s 10 mg náplastí a podle potřeby titrujte každý týden. Přicházejí v balíčcích #10 nebo # 30.

POKROČILÝ , ZA 8 HODIN POKRYTÍ

Dexedrin Spansule Kapsle (dextroamfetamin) 5,10,15

Ritalin SR Tablety (methylfenidát) 20mg –není konzistentní uvolnění, není dobré

dlouhodobě PŮSOBÍCÍ PO dobu 8-12 HODIN POKRYTÍ:

GENERIC: Methylin. E. R.

Adderall XR kapsle 5,10,15,20,25,30

Concerta Tablety (methylfenidát) 18, 36, 54 mg (nelze vyjmout)

Metadate CD Kapsle (methylfenidát; může být otevřen, aby posypeme) 10, 20, 30, 40, 50, & 60mg.

Ritalin LA 20,30,40 1/13/04: Ritalin LA 20mg pracoval lépe než Concerta 36mg a 18 mg ; v novější studii 40mg porazit Concerta 54.

Focalin (dexmethylfenidát) xr 5, 10, 15, 20 a 40mg tobolky; při posypání jídlem zůstává pomalé uvolňování.

Daytrana náplast (methylfenidát) 10, 15, 20 a 30 mg/9 hodin náplast.

Vyvanse (lisdexamfetamin dimesylát), 30 mg, 50 mg, 70 mg caps (~stejné jako 10, 20 a 30 mg dextroamfetaminu); perorální absorpce je také pomalejší; je konzistentněji absorbován, protože žaludeční kyselost neovlivňuje absorpci. To snižuje pravděpodobnost euforie při normálních dávkách…ale ne při vyšších dávkách. Proto je Vyvanse stále drogou C-II.

Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate), 30 mg, 50 mg, 70 mg čepice (~stejné jako 10, 20 a 30 mg dextroamphetamine);

okamžité propuštění Adderall 5 mg bid = Adderall XR 10mg = Vyvanse 30 mg
okamžité propuštění Adderall 10 mg bid = Adderall XR 20mg = Vyvanse 50mg
okamžité propuštění Adderall 15 mg bid = Adderall XR 30 mg = Vyvanse 70 mg.

• Y. I.: Focalin je pravým izomerem methylfenidátu. Novartis tvrdí, že D-izomer způsobuje přínos a L-izomer způsobuje nežádoucí účinky. Focalin je dvakrát účinnější než methylfenidát. Focalin: více bolesti žaludku, méně bolesti hlavy a méně potlačení chuti k jídlu vs Ritalin/ methylfenidát . Focalin může trvat o něco déle než Ritalin / methylfenidát.

různé informace: Dexedrin je podobný fenterminu.

Adderall je 75% Dexedrinu a 25% levo-amfetaminu .

Pondimin / fenfluramin + fentermin (fen/phen) ® vysoký výskyt plicní hypertenze a problémů se srdeční chlopní.

Vysoké dávky (tj. nadužívání), ergotamin (Ergomar, Cafergot, et al), léky podobné v akci na Pondimin/ fenfluramin, způsobené srdeční chlopně problémy téměř totožné s phen/fen kombinace – ve skutečnosti, srdeční chirurgové všimli, účinek fen/phen rychleji, protože fyzikální podobnosti k ergotamin problém.

Pondimin / fenfluramin je poněkud podobný přípravku Zomig. Teoreticky by tedy kombinace přípravku Zomig & Dexedrin mohla způsobit plicní hypertenzi.

TOLERANCE: pokud Dextrostat / dextroamfetamin nebo Adderall vykadí, často změna na Ritalin / methylfenidát řeší problém. Nebudete tolerantní k Ritalin methylfenidátu, i když jste byl tolerantní k Dextrostatu / dextroamfetaminu. A po nějaké době (týdny nebo měsíce), když se přepnete zpět na původní stimulant (dextroamfetamin nebo Adderall) obvykle již nebude tolerantní a bude to fungovat znovu. Někteří lidé rozvíjejí toleranci po 6 měsících nebo více a někteří ji rozvíjejí po 3-4 týdnech. Pokud vynecháte léky často-například o víkendech– je méně pravděpodobné, že se u Vás objeví tolerance. Mnoho lidí to bere denně po celá léta bez jakékoli tolerance.

Ritalin/ ritalin tablety přicházejí v 5mg, 10mg a 20mg: za prvních pár dní vyzkoušet: ½-1 tableta (ale 1. den jen½); pak jít do 5mg v ráno a kolem poledne (2PM). Pokud si to vezmete příliš pozdě, nebudete spát. Někteří lidé potřebují 60 až 100mg – pak obvykle berou větší pilulky s pomalým uvolňováním.. Možné vedlejší účinky Ritalinu jsou v podstatě stejné jako káva,ale více. Pokud je příliš mnoho vedlejších účinků, zůstaňte nižší, i když pouze 1/2 pilulky jednou denně. Ritalin / methylfenidát můžete přeskočit ve dnech, kdy jej nepotřebujete. {Pokud ji užíváte pro depresi, spíše než pro ADHD, pak byste ji pravděpodobně neměli přeskočit.} Ritalin lidi probouzí, trochu jim dodává energii, má antidepresivní účinek a pomáhá lidem soustředit se (koncentrace).

stimulanty pro depresi

vždy jsem běžně používal stimulanty jako augmentory, když odpověď na SSRI atd. nebyla 100%. Teď samozřejmě obvykle zkusím Wellbutrin nebo Strattera jako první.

mám asi tucet bodů, kdo se jen Dexedrin nebo Ritalin pro chronické deprese–většina z nich nemají žádný prospěch ze standardní antidepresiva nebo nadměrné vedlejší účinky–a dělají dobře pro nadcházející roky. Některé z nich mi byly odkázány, protože jsem byl ochoten je udržovat. Většina z nich nevyvíjí toleranci. Ale pár Ano, a zjistili, že se mohou každých pár týdnů střídat mezi Ritalinem a Dexedrinem, a občas Adderall. Stejně jako v ADD, stimulanty někdy nemají křížovou toleranci-tj., pokud stimulant přínos pro ADD ubývá po roce nebo tak-vzácný výskyt zřejmě-přechod na jiný stimulant funguje, a po několika měsících je možný přechod zpět na původní stimulant.

poslal jsem nejdramatičtější případ Paul Goodnick, MD v Miami . Zneužívala malé množství kokainu pro chronickou těžkou depresi. Nebyla schopna se usmívat, mít radost, cítit lásku ke své dceři. Zkoušel jsem ji na mnoha antidepresivech s velmi částečným úspěchem a závažnými vedlejšími účinky. Neměla absolutně žádný zájem o muže. Když konečně dát na Dexedrin (15mg?), stala se zcela euthymickou a zůstala tak dlouhá léta. Nesnášela závislost na Dexedrinu. Byl jsem v jiném městě a náhodou jsem viděl velký článek v novinách o psychoterapii, s prominentním obrázkem. Byla citována jako přisuzující veškeré její zlepšení psychoterapii. Musel jsem se smát.

Dexedrin občas způsobuje nebo exacerbuje HT-Ritalin prakticky nikdy.

Dexedrin a Ritalin jsou zcela bezpečné s IMAO. Použil jsem kombinaci ve více než 100 pacientů. Obvykle užívám TK pacienta, nechám je užívat Dexedrin nebo Ritalin 5-10mg a opakujte TK za 1/2 hodiny. BP je vždy nižší 2. čas, poté, co jsem seděl v mé kanceláři. Udržovací dávka je obvykle 10-30mg. I když se zdá, že nezpůsobují vysoký krevní tlak u MAOI, zdá se, že stimulanty pomáhají léčit ortostatickou hypotenzi způsobenou MAOI.

po ~20 letech jeden 55 yo muž užívající Dexedrin 10-15mg jako augmenter vyvinul síňový flutter. Dexedrin byl zastaven a stále se opakoval flutter. Skeny ukazují, že má ASCVD. Dexedrin se zdá nesouvisející, ale je to znepokojivé. On dělá dobře teď na Wellbutrin 400 / Lexapro 5mg.

MOJE OBVYKLÉ POKYNY pro spuštění Ritalin/ methylfenidát

Stimulanty: probudit lidi, pomoc, Pozornost Deficit Porucha a pomoc deprese .

F. Y. I.: PMS je Serotonin, Deprese; Ritalin nemá vliv na serotonin, ale Adderall dělá, což může být částečně důvod, proč Adderall a dextroamphetamine je lepší antidepresivum než Ritalin/ methylfenidát. Adderall pomáhá PMS více než Ritalin.

na biochemické úrovni zvyšuje amfetamin dopaminový tón o 3 mechanismy, zatímco methylfenidát zvyšuje dopaminový tón pouze jednou metodou. To může být důvodem, že amfetamin má více antidepresivní účinek stejně jako mnohem vyšší šanci na zvýšení krevního tlaku než methylfenidát.

další léky pro ADD:

Dextrostat (levnější forma Dexedrinu= dextroamfetamin). Obvyklá dávka je 5mg pilulky: 1-2 pilulky 3krát denně nebo 3 pilulky dvakrát denně (ráno a poledne). To pomáhá s náladou, koncentrací a ospalostí. Mohli bychom použít jiné věci, ale nezabili bychom 3 ptáky jedním kamenem. Například, štítná žláza pomáhá náladu, ale jen náladu.

instrukce: zkuste Concerta (methylfenidát, stejně jako Ritalin, ale dlouhodobě působící) 18mg, 36mg a 54mg pilulky. Pravděpodobně budete potřebovat 36 až 54 mg.. Obvykle je dávka v AM. Pokud tablet rozdělíte, získáte nekonzistentní výsledky, protože existují 3 oddíly.

celá dávka se obvykle užívá ráno, ale několik lidí zjistí, že pro ně funguje lépe rozdělit dávku– např.: 2 pilulky brzy ráno a jedna v poledne nebo brzy odpoledne.

#1: Šel bych velmi pomalu, počínaje zítra, 1 tableta tablety 18mg každé ráno po dobu jednoho týdne. Vezměte si to s jídlem několikrát.

#2. Poté, po týdnu, zkuste zvýšit na 36mg každou hodinu. Samozřejmě, nezvyšujte, pokud se dostanete úplně lépe nebo pokud máte významné vedlejší účinky.

#3. pokud žádné vedlejší účinky a žádný obrovský přínos, pak v dalším týdnu, zkuste na 3 pilulky= 54mg.

Ritalin/ ritalin tablety přicházejí v 5mg, 10mg a 20mg: za prvních pár dní vyzkoušet: ½-1 tableta (ale 1. den jen½); pak jít do 5mg v ráno a kolem poledne (2PM). Pokud si to vezmete příliš pozdě, nebudete spát. Někteří lidé potřebují 60 až 100mg – pak obvykle berou větší pilulky s pomalým uvolňováním.. Možné vedlejší účinky Ritalinu jsou v podstatě stejné jako káva,ale více. Pokud je příliš mnoho vedlejších účinků, zůstaňte nižší, i když pouze 1/2 pilulky jednou denně. Ritalin / methylfenidát můžete přeskočit ve dnech, kdy jej nepotřebujete. Ritalin lidi probouzí, trochu jim dodává energii, má antidepresivní účinek a pomáhá lidem soustředit se (koncentrace).

Moje obvyklé pokyny:

Ritalin wakes people up, energizes them a little, has antidepressant effect, & it helps focus (concentration).

Adderall 5mg, 10mg, 20mg, and 30mg tablets. 5 and 10mg tablets are blue; 20 and 30mg tablets are orange, with mg imprinted; 75% of Adderall is dextroamphetamine and 25% is levo-amphetamine, which is just the mirror image of dextroamphetamine, and it works similarly. . $1.34 pro 30mg.

instrukce:

zkuste Adderall 10mg XR: 2-4 pilulky v AM. Pochybuji, že budete potřebovat 6 pilulek = 60mg, ale můžete. Maximální dávka je 60mg / den, ale obvykle je na £ 30mg. Je velmi variabilní, co každý jednotlivec potřebuje.

Tento XR trvá možná 10-12 hodin nebo více. Pokud se začne vykadit pozdě odpoledne nebo večer, a pokud něco potřebujete, pak pravidelně užívejte Adderall 10mg: pravděpodobně 1-2 pilulky, ale možná jen ½ pilulky-5mg. Pokud užijete příliš mnoho, budete mít nespavost.
Pokud máte malou nespavost, můžete užívat klonidin 0,1 mg pilulky: 1-3 pilulky před spaním, které vám pomohou usnout. Jedná se o léky na krevní tlak, které někdy používáme pro poruchu pozornosti nebo jako prášek na spaní. Jen pozor na závratě, pokud se postavíte rychle, protože snižuje krevní tlak. Můžeme to také použít, protože to pomáhá přidat. Někdy děti vzít klonidin náplast během dne, ale musí přizpůsobit vedlejší účinek ospalost.

občas je někdo, kdo dělá mnohem lépe na pravidelném vydání Adderall než na pomalém vydání. Tato osoba nakonec vezme Adderall rozprostřený možná 3 krát denně.

nemusíte užívat léky každý den. Obecně neexistuje žádný výběr. Pokud se stane, že se budete cítit „vysoko“ a pak se dostanete do propadu deprese nebo nízké energie, Zavolej mi. Je zřejmé, že to neberte jako rekreační drogu a nedávejte svým přátelům. Vyvarujte se užívání alkoholu – měl jsem několik pacientů, kteří byli nadměrně intoxikováni alkoholem, zřejmě proto, že také užívali Adderall nebo Ritalin.