Aktuální kritéria pro stanovení lidské karcinogeny

Několik národních a mezinárodních zdravotnických agentur po celém světě založili karcinogen identifikační programy s cílem identifikace agentů a expozic, které přispívají k celosvětové zátěže rakoviny. Tyto programy mají mnoho společných funkcí. Program IARC je podrobně popsán s důrazem na to, jak lze hodnocení změnit mechanistickými daty. V poslední době se několik programů rozšířilo o pokyny, které poskytují při hodnocení mechanistických dat. Nejkomplexnějším příkladem je nedávný návrh závěrečných pokynů EPA pro hodnocení rizika karcinogenu. Ve všech programech, nicméně, hlavní roli mechanistické informace byla na podporu pozitivní výsledky pozorované v epidemiologických studiích nebo na slevu význam pozitivní výsledky pozorované v experimentálních zvířecích biologických zkoušek. Je navrženo alternativní paradigma pro identifikaci karcinogenů, kde mechanistické studie mají ústřední roli, spíše než podpůrná. V rámci tohoto paradigmatu, potenciálně karcinogenní látky by být identifikovány (1) identifikace klíčových předzvěst události a procesy v lidské rakoviny a (2) testování, aby zjistili, zda agent může mít vliv na tyto události a procesy. V rámci tohoto paradigmatu, které je v souladu s multi-faktoriál zobrazit karcinogeneze, to by mohlo být možné identifikovat karcinogenů prostřednictvím mechanistickému chápání sama, bez čekání pro epidemiologické studie nebo 2-leté biologické zkoušky kancerogenity u potkanů a myší. Toto paradigma klade otázku: „Co je lidský karcinogen? Je to agent, který pozorujeme k vyvolání nádorů, nebo obecněji agent s jasnou rolí ve vývoji nádoru?“