Cochrane

Recenze otázka,

Jsme provedli tento přezkum s cílem vyhodnotit účinky různých ortodontické léčby pro korekci zadní crossbites.

Pozadí

Zadní zuby je, když horní zuby zakousnout se do spodní zadní zuby. Vyskytuje se, když jsou horní zuby nebo čelist užší než spodní zuby a mohou se vyskytnout na jedné nebo obou stranách úst. Tento stav postihuje 1% až 16% dětí, které mají pouze své dětské zuby. Většina zadních zkříženin (50% až 90%) zůstává, i když vybuchnou trvalé zuby. U menšiny dětí se problém sám opravuje.

aby se dosáhlo pohodlnějšího skusu, spodní čelist se posune na jednu stranu do polohy, která umožňuje kontakt více zubů. Nicméně, toto posunutí dolní čelisti může vést k zubu broušení, a to může vést k jiné zubní problémy, včetně povrchu zubu nosí pryč, abnormální růst a vývoj zubů a čelisti, čelisti a kloubních problémů.

Proto musíme najít bezpečné a účinné ošetření opravit zadní crossbites nebo rozšířit horní zadní zuby, nebo obojí. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je použití ortodontické léčby. To může být účinnější u dětí, protože obě poloviny střechy úst se plně připojil ještě, takže horní zuby může být rozšířen více snadno. Ortodontická léčba může být také použita k léčbě zadních zkřížených kousnutí u dospělých, ale je pravděpodobnější, že budou potřebovat chirurgickou léčbu, která není předmětem tohoto přehledu.

charakteristika studie

autoři ze skupiny Cochrane Oral Health provedli tuto aktualizaci přehledu stávajících studií a důkazy jsou aktuální až do 21. ledna 2014. Zahrnuje 15 studií publikovaných v letech 1984 až 2013. Devět z těchto studií srovnávaly pevné (vždy v ústech) spotřebiče buď proti jiné pevné zařízení, nebo proti stejnému fixního aparátu, ale srovnání různých rychlostech expanze. Dvě studie porovnávaly pevný spotřebič s odnímatelným spotřebičem. Zbývající čtyři studie hodnotily další srovnání, která byla obtížnější klasifikovat.

Klíčové výsledky

Tam je nějaký důkaz navrhnout, že quad-helix (pevná) zařízení, může být úspěšnější než vyměnitelné rozšiřující desky na nápravu zadní crossbites a rozšiřuje horní zadní zuby pro děti se směsí dětské a dospělé zuby (ve věku osm až 10 let). Zbývající důkazy, které jsme našli, neumožnily dospět k závěru, že jedna léčba je lepší než jiná.

kvalita důkazů

předložené důkazy jsou většinou nízké až velmi nízké kvality vzhledem k malému množství dostupných studií a problémům se způsobem, jakým byly provedeny.