dávkování valsartanu

z lékařského hlediska Drugs.com. Naposledy aktualizováno 28. března 2019.

Obvyklá Dávka pro Dospělé pro Městnavé Srdeční Selhání

Počáteční dávka: 40 mg perorálně dvakrát denně
Udržovací dávka: 80 až 160 mg dvakrát denně. Dávka by měla být zvýšena na nejvyšší dávku tolerovanou pacientem.

obvyklá dávka pro dospělé pro hypertenzi

počáteční dávka: 80 až 160 mg perorálně jednou denně.
udržovací dávka: 80 až 320 mg orálně jednou denně.

Obvyklá Dávka pro Dospělé k Infarktu Myokardu

Počáteční dávka: 20 mg perorálně dvakrát denně
Udržovací dávka: počáteční dávka může být titrována směrem nahoru do 7 dnů 40 mg dvakrát denně, s následnou titrací na cílovou udržovací dávku 160 mg dvakrát denně podle snášenlivosti pacienta. Pokud se objeví symptomatická hypotenze nebo renální dysfunkce, je třeba zvážit snížení dávky.
komentář: Valsartan může být zahájen již 12 hodin po infarktu myokardu a může být podáván s jinou standardní léčbou po infarktu myokardu, včetně trombolytik, aspirinu, betablokátorů a statinů.

Obvyklá Pediatrické Dávka pro Hypertenzi

6-16 let:
Počáteční dávka: 1,3 mg/kg jednou denně (až 40 mg)
Udržovací dávka: do 2.7 mg/kg (až do 160 mg) jednou denně, titrované dle odpovědi pacienta

-je-Li vypočtená dávka neodpovídá dostupných sil tablet, nebo když děti jsou schopni polykat tablety, je použití suspenze (které mohou být připraveny z tablety) se doporučuje. Pokud je suspenze nahrazena tabletou, může být nutné dávku valsartanu zvýšit.
– u pediatrických pacientů podstupujících dialýzu nebo s rychlostí glomerulární filtrace nižší než 30 mL/min nejsou k dispozici žádné údaje.

renální úprava dávky

CrCl méně než 30 mL / min: nedoporučuje se: Může být nutná úprava dávky; nebyly však navrženy žádné konkrétní pokyny. Doporučuje se opatrnost.
Pediatrických pacientů od 6 do 16 let:
clearance kreatininu méně než 30 mL/min: nedoporučuje
Komentář:
-Pediatrických pacientů s hypertenzí, kde hlubších renální abnormality mohou být častější, renální funkce a hladiny draslíku v séru by měly být pečlivě sledováni, jak je klinicky indikováno.

úprava dávky jater

mírné až středně závažné onemocnění jater: nedoporučuje se úprava dávky
závažné onemocnění jater: Údaje nejsou k dispozici

úprava dávky

dávky mohou být zvýšeny každé 4 týdny až na 320 mg perorálně denně nebo může být přidáno diuretikum. Přidání diuretika může být účinnější než zvýšení dávky nad 80 mg perorálně denně. Dávky by měly být sníženy za přítomnosti deplece intravaskulárního objemu.

bezpečnostní Opatření

NÁS BOXED VAROVÁNÍ:
-TĚHOTENSTVÍ: užívání léků, které působí na renin-angiotenzinový systém během druhého a třetího trimestru těhotenství snižuje fetální renální funkce a zvyšuje fetální a novorozenecké morbidity a smrti. Výsledné oligohydramnios mohou být spojeny s hypoplázií plic plodu a kosterními deformacemi. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat hypoplazii lebky, anurii, hypotenzi, selhání ledvin a smrt. Pokud je zjištěno těhotenství, valsartan by měl být vysazen co nejdříve.
bezpečnost a účinnost nebyla stanovena u pediatrických pacientů mladších 6 let.

dialýza

Valsartan se neodstraní hemodialýzou.
nejsou k dispozici žádné údaje u pediatrických pacientů, kteří buď podstupují dialýzu, nebo s rychlostí glomerulární filtrace nižší než 30 mL/min/1,73 m2.

další komentáře

pokyny pro podání:
– Valsartan by měl být užíván konzistentně s jídlem nebo bez jídla.
Obecné:
– maximálních antihypertenzních účinků valsartanu je obvykle dosaženo 4 týdny po zahájení léčby.
-ve Srovnání s Bělošských pacientů, Černá pacienti mají snížený krevní tlak reakce na monoterapii s inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE inhibitory) a blokátory angiotenzinových receptorů; nicméně, snížená reakce je do značné míry eliminován, pokud kombinovaná terapie, která zahrnuje adekvátní dávku diuretikum je zahájeno.
poradenství pro pacienty:
– poradenství ženám, aby během léčby tímto lékem nekojily.
– informujte pacienty, že se může objevit točení hlavy, zejména během prvních dnů léčby, a že by to mělo být hlášeno jejich poskytovateli zdravotní péče.
– doporučte pacientům, aby tento lék přerušili, dokud nebude konzultován lékař, pokud dojde k synkopě.
-informujte pacienty, že nedostatečný příjem tekutin, nadměrné pocení, průjem nebo zvracení mohou vést k nadměrnému poklesu krevního tlaku.
– doporučte pacientům, aby nepoužívali náhražky soli bez předchozí konzultace s poskytovatelem zdravotní péče.

Často kladené otázky

• Losartan vs Valsartan – jaký je rozdíl mezi nimi?
• jaká je síla přípravku Prexxartan (valsartan) perorální roztok?