dronabinol

dronabinol
Marinol

Farmakologické klasifikace: kanabinoidy
Terapeutické klasifikace: antiemetikum, stimulant chuti k jídlu
Těhotenství rizikové kategorie C
regulované látky plán III

k Dispozici formuláře
je k Dispozici pouze na lékařský předpis
Kapsle: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg

Indikace a dávkování
Nevolnost a zvracení způsobené chemoterapií. Dospělí a děti: 5 mg/m2 P. O. 1 až 3 hodiny před chemoterapií; poté stejnou dávku q 2 až 4 hodiny po chemoterapii pro celkem 4 až 6 dávek denně. Dávka může být zvýšena v krocích po 2,5 mg / m2 na maximálně 15 mg / m2 na dávku.
stimulace Chuti k jídlu při léčbě anorexie způsobené AIDS-související ztráta hmotnosti. Dospělí: 2,5 mg P. O. b.i. d. před obědem a večeří, v případě potřeby zvýšeno na maximálně 20 mg denně.

farmakodynamika
antiemetický účinek: lék inhibuje zvracení Center v mozku a případně v chemoreceptoru spouštěcí zóny a dalších místech.
stimulační účinek chuti k jídlu: přesný mechanismus účinku není znám. Lék je syntetický kanabinoid, který ovlivňuje CNS, včetně centrální sympatomimetické aktivity.

farmakokinetika
absorpce: 90% až 95% absorbované dávky. Akce začíná za 30 až 60 minut, s maximálním účinkem za 2 až 4 hodiny.
distribuce: rychle se distribuuje do mnoha tkáňových míst. 97% až 99% se váže na bílkoviny.
metabolismus: extenzivně metabolizován v játrech. Metabolitová aktivita není známa.
vylučování: vylučuje se primárně stolicí žlučovými cestami. Účinek léku může přetrvávat několik dní po ukončení léčby; doba trvání se u pacientů značně liší.

Contraindications and precautions
Contraindicated in patients hypersensitive to sesame oil or cannabinoids. Používejte opatrně u starších, těhotných nebo kojících pacientů a u pacientů se srdečním onemocněním, psychiatrickým onemocněním nebo užíváním drog v anamnéze.

interakce
lék-lék. Amfetaminy, sympatomimetika: mohou způsobit aditivní hypertenzi, tachykardii a možnou kardiotoxicitu. Pečlivě sledujte vitální funkce.
anticholinergika, antihistaminika: mohou způsobit tachykardii nebo nadměrnou ospalost. Pečlivě sledujte pacienta.
Psychotomimetické léky, sedativa: mohou mít aditivní sedativní účinek. Používejte opatrně; pečlivě sledujte pacienta.
tricyklická antidepresiva: Může zvýšit riziko hypertenze, tachykardie a ospalosti. Monitorujte vitální funkce; monitorujte pacienta pro zvýšenou sedaci.
drogový životní styl. Užívání alkoholu: může způsobit aditivní sedativní účinek. Odradit od užívání alkoholu.užívání kokainu: může způsobit aditivní hypertenzi, tachykardii a možnou kardiotoxicitu. Odradit od užívání kokainu.

nežádoucí účinky
CNS: závratě, ospalost, euforie, ataxie, depersonalizace, halucinace, somnolence, bolest hlavy, zmatené myšlení, astenie, amnézie, zmatenost, paranoia, řečové potíže.
CV: tachykardie, ortostatická hypotenze, palpitace, vazodilatace.
EENT: poruchy zraku.
GI: sucho v ústech, nevolnost, zvracení, anorexie, průjem.
Ostatní: návaly horka.

účinky na výsledky laboratorních testů
žádné hlášené.

předávkování a léčba
předávkování léčte symptomatickou a podpůrnou terapií. Při nedávném požití se doporučuje dekontaminace střev. Lze použít aktivní uhlí. Pozorujte pacienta v klidném prostředí a poskytněte podpůrná opatření včetně ujištění. Benzodiazepiny mohou být použity k míchání.

Speciální úvahy
• Lék se používá pouze u pacientů s nevolnost a zvracení vyplývající z rakoviny chemoterapií, kteří nereagují na jinou léčbu; dát drogu před chemoterapií infuze.
Drug lék je hlavní účinnou látkou Cannabis sativa (marihuana) a má potenciál pro zneužívání.
Monitor monitorujte puls, krevní tlak a příjem a výstup tekutin, abyste zabránili dehydrataci; Sledujte známky zmatenosti.
kojení pacientů
•, Protože lék se objeví v mateřském mléce a je absorbována kojených dětí, tak by to neměl být podáván kojícím ženám.
Pediatričtí pacienti
Drug lék se nedoporučuje pro anorexii související s AIDS.
Use používejte stejné dávkovací režimy jako u dospělých pro zvracení vyvolané chemoterapií.
geriatričtí pacienti
• starší pacienti mohou být náchylnější k nežádoucím účinkům. Používejte opatrně.

vzdělávání pacientů
Warn varujte pacienta, aby se vyhnul řízení a dalším činnostem vyžadujícím zdravý úsudek, dokud nebude znám rozsah depresivních účinků na CNS•
Urge Naléhejte na rodinu, aby zajistila, že pacient bude během léčby a bezprostředně po ní pod dohledem odpovědné osoby.
Caution pozor pacienta a rodinu, aby předvídali účinky léku na změnu nálady.

reakce mohou být časté, Méně časté, život ohrožující nebo časté a život ohrožující.
◆ pouze Kanada
◇ neoznačené klinické použití