jak špatné je užívat antihistaminikum spát každou noc?

získání dobrého nočního spánku je pro vaše zdraví nejdůležitější. Takže, když ležíte vzhůru v 1 ráno třetí noc v řadě, můžete být v pokušení si odpočinout jakýmkoli možným způsobem – s tím, co je ve vaší lékárničce. Nejčastěji to znamená, že antihistaminikum, které buď varuje před ospalostí na krabici, nebo anekdoticky víte, že vás vyrazí. Tak, jak špatné je to opravdu? Zde je to, co potřebujete vědět o užívání antihistaminika k usnutí.

hlavní složkou tohoto rychle působícího antihistaminika je hydrochlorid difenhydraminu (DPH).

To je aktivní složkou v Benadryl, antihistaminikum určen k léčbě příznaků alergické reakce jako svědění, slzení očí a kýchání. Ospalá část je opravdu jen vedlejší účinek uvedený na krabici.

Histamin je chemická látka, která vyvolává zánětlivou reakci za příznaky alergie, ale také hraje klíčovou roli v podpoře bdělosti. (Povaha tohoto vztahu není dobře pochopena.) Takže spolu s uklidňujícími příznaky alergie, když antihistaminika působí proti histaminu ve vašem těle, mají vedlejší účinek, že se cítíte unavení, říká Rafael Pelayo, MD, specialista na spánek se Stanford Sleep Medicine Center.

ale tato složka nemusí nutně vyřadit každého. David Rapoport, MD, ředitel výzkumného programu spánkové medicíny a profesor plicní a spánkové medicíny na Icahn School of Medicine na Mount Sinai, říká SELF, že tyto léky nejsou příliš silné jako spánkové pomůcky. Přezkum 2017 v pokynech pro výzkum v klinické praxi pro farmakologickou léčbu chronické nespavosti u dospělých zkoumal studie 46 ve snaze doporučit klinické pokyny pro léčbu nespavosti. Vědci zjistili, že důkazy DPH-založené léky, což vede k lepší spánek byl „klinicky nevýznamné,“ naznačuje, že lidé by se neměli snažit použít tyto léky k usnout rychleji, nebo zůstat spát déle.

Nicméně, jak Dr. Pelayo poukazuje na to, jak reagovat na určitý lék je velmi individuální, a je možné, že budete reagovat silněji vzhledem k placebo efekt užívání něco si myslíte, že budete ospalý.

zde je návod, jak lékaři cítí použití DPH, které vám pomohou usnout.

„je to velmi atraktivní pro lidi, protože je to volně prodejný lék,“ říká Dr. Rapoport. „Je to rychlý a špinavý způsob, jak opravit nespavost.“

ale, OK, jak špatné je to v nouzi? DPH je obecně velmi bezpečný a nese nízké riziko závažných vedlejších účinků, takže to není tak velký problém, pokud se na něj obrátíte, aby vám pomohl občas se unášet, říká Dr. Rapoport. Ale je tu pár věcí, které lékaři chtějí, abyste si byli vědomi jako první.

„velkým problémem tohoto druhu léků je to, že ve vašem systému trvá poměrně dlouho,“ říká Dr. Pelayo. Přetrvávající účinek standardní dávky pro dospělé (25 až 50 miligramů, tj. jedna až dvě pilulky nebo tekuté dávky) pravděpodobně nebude neuvěřitelně silný, říká Dr. Rapoport, ale může to stačit, abyste se příští ráno cítili ospalí nebo mlhaví. Další nežádoucí účinky jsou mírné a mohou zahrnovat sucho v ústech, nose a v krku, závratě, zácpa; bolesti hlavy; nevolnost, podle National Institutes of Health (NIH).

lze si také poměrně rychle vytvořit toleranci. „mají tendenci přestat pracovat,“ říká Dr. Rapoport. „Tělo se jim přizpůsobuje.“Při každodenním používání si můžete vytvořit toleranci asi za dva týdny, říká, i když konkrétní časová osa se zde může lišit od člověka k člověku. To znamená, že budete muset užívat stále vyšší dávku, abyste dosáhli stejného účinku. Vyšší dávky znamenají větší riziko nežádoucích účinků, jako je ranní ospalost. Pokud užíváte léky delší dobu, můžete se dostat do začarovaného kruhu, kdy budete potřebovat více, ale budete se cítit ještě ospalější po celý den.

Tady je něco, co možná nevíte: DPH je jediný aktivní složka v obou Benadryl a ZzzQuil. Ale pouze jeden je určen k tomu, aby vám pomohl usnout.

přestože Benadryl uvádí jako potenciální vedlejší účinek“ výraznou ospalost“, není na obalu uveden pro spánek. Ve skutečnosti Johnson & Johnson, tvůrci Benadryl, odmítl komentovat toto téma, protože se zabývá off-label použití.

výrobky ZzzQuil mají na druhé straně přesně stejnou účinnou látku. (S výjimkou toho, který má pouze účinnou látku melatonin.) Proto tyto produkty ZzzQuil v podstatě fungují stejným způsobem jako Benadryl, ale jsou uváděny na trh speciálně proto,aby vám pomohly spát—v krátkodobém horizontu. ZzzQuil je indikován pro „úlevu od občasné nespavost,“ a štítek s varováním radí spotřebitelům, aby přestat používat a vyhledejte lékaře, pokud jsou stále problémy se spaním po dvou týdnech. Když se dostal k komentáři, Procter & Gamble, tvůrci ZzzQuil, zdůraznili tyto pokyny. Benadryl žádné takové varování neobsahuje, i když se odborníci shodují, že není dobré ho brát dlouhodobě.

Ale s ZzzQuil, aby vám pomohl spát mohl, teoreticky, mají stejnou potenciální vedlejší účinky užívání Benadryl, jako další-denní ospalost. Na ZzzQuil stránky, výrobci na vědomí, že existuje „mnoho faktorů“, které by mohly ovlivnit, jak dobře odpočinul cítíte druhý den ráno, včetně času budete mít ZzzQuil. Doporučují, abyste si ZzzQuil užívali pouze tehdy, pokud víte, že budete mít dostatek času na odpočinek v noci, jakkoli je to obvykle pro vás.

proč je tedy jeden lék prodáván jako antihistaminikum a jeden jako pomoc při spánku? Je to opravdu přijde na dvě společnosti, rozhodování o tom, jak by chtěli prodat produkt, má dva hlavní účinky: snížení příznaků alergií a vyvolat ospalost. Benadryl je alergie-reliéfní značky; ZzzQuil je spánek-line podpory, takže jsem se zaměřil na marketing, co je v podstatě stejný produkt v různých způsobech.“Ano, Je to stejná sloučenina, ale … aby člověk dobře spal s jakýmkoli produktem, musí mít určitou důvěru v produkt,“ říká Dr. Pelayo. Někteří lidé se mohou cítit jistější, že léky uváděné na trh, které jim pomohou usnout, tak učiní, než léky používané mimo označení. A co víc, „někteří lidé věří určitým značkám více nebo mají preference, jak věci chutnají nebo jsou formulovány,“ říká.

také, jak zdůrazňuje Dr. Pelayo, různé léky obsahují další složky, které jsou uvedeny jako neaktivní. Je snadné si myslet, že neaktivní složka nic nedělá, ale to není pravda. Podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) neaktivní složky nepřinášejí uvedené účinky léku. Mohou však ovlivnit chuť, barvu, snadnost dodávání účinné látky a další faktory léku. To může vést k tomu, že někdo upřednostňuje Benadryl před Zzzquilem, nebo naopak, i když v podstatě fungují stejným způsobem.

obecně platí, že pomocí DPH produktu, aby vám pomohou usnout, občas je v pořádku, ale nemělo by to stát zvykem.

tak dlouho, Jak vám nevadí, že potenciální příští den ospalost, pak sporadické použití doporučené denní dávky těchto léků obvykle nebude mít vážné zdravotní následky pro zdravý dospělý, Doktor Rapoport říká. Pokud však cítíte potřebu obrátit se na pomoc při spánku každou noc, měli byste vyhledat léčbu, abyste vyřešili základní příčinu nespavosti.

i Když je normální mít krátkou dobu, kdy nemůžete dobře spát (během velmi stresující týden v práci, například), pravidelně potíže se pádu nebo zachování spánku je znamení, že něco hlubšího děje. „Pokud potřebujete vzít něco více než dvakrát týdně a problém trvá déle než tři měsíce, musíte někoho vidět,“ říká Dr. Pelayo. (Upřímně řečeno, měli byste se zeptat svého lékaře ještě předtím, než začnete užívat antihistaminikum, aby vám pomohl se spánkem, podle Mayo Clinic. Léky obsahující DPH mohou zhoršit určité základní stavy, které můžete mít, jako je astma a spánková apnoe.

lékař primární péče nebo specialista na spánek vám může pomoci identifikovat jakékoli základní stavy, které způsobují vaše nutkání sáhnout po něčem ve vaší lékárničce, jako je úzkost. „Je docela dobrá šance, že když budete mluvit s někým, kdo ví,o čem mluví, můžeme zjistit, co se děje,“ říká Dr. Rapoport. Léčba tohoto stavu může zase pomoci zmírnit nespavost.

lékař může také pomoci zjistit, jestli tam jsou zvyky, které jste možná neuvědomují, jsou znepokojující spánku, jako je pití čaje pozdě v den, a které vám pomohou pracovat na vytvoření dobré spánkové hygieny, stejně jako držet konzistentní spaním.

Pokud vaše nespavost nemá zjevnou příčinu, pak se nazývá primární nebo idiopatická nespavost. „Dobrou zprávou je, že je to velmi léčitelné,“ říká Dr. Pelayo. On a Dr. Rapoport oba doporučují kognitivně behaviorální terapii (CBT), která vám pomůže prozkoumat stres nebo úzkost, které přicházejí obklopit samotný spánek v důsledku nespavosti. Terapeut vám může pomoci identifikovat a změnit myšlenky a chování, které mohou ovlivnit váš spánek. Existují dokonce i terapeuti, kteří se specializují na CBT pro nespavost. A zatímco vymýšlíte léčbu, váš lékař vám může předepsat sedativní lék proti úzkosti, pokud si myslí,že to pomůže v krátkodobém horizontu, říká Dr. Pelayo.

Sečteno a podtrženo: Dosažení antihistaminika, které vám pomůže spát, nemusí být pro většinu lidí škodlivé, ale také to nebude nejužitečnější řešení. Informujte se u svého lékaře o vhodnějších možnostech.

Související:

• 8 Důvodů, proč Se Probouzíte Polovině Spánku, a Jak Je Opravit
• Co To Znamená, když usnete Okamžitě Každou Noc?
• 10 Táborníků Sdílet, Jak Se Dostat Dobrý Noční Spánek v Divočině.