Kódování pro Péči o Novorozence Služby
Péče o Novorozence v Kanceláři
Po novorozence byl propuštěn domů, to je běžná praxe, aby vidět dítě posoudit pro žloutenku nebo jakékoliv problémy s krmením. Kódování této služby závisí na poskytovateli služby a na tom, zda je návštěva v návaznosti na již identifikovaný problém nebo na screening problémů.
Při návštěvě je v návaznosti na zjištěné problémy, jako je žloutenka, častá stolice, nebo řídké krmení, a lékař, zdravotní sestra, lékař, nebo lékař asistent poskytuje služby, kancelář navštívit (např. 99212-99215) a problém konkrétní diagnózu kódy by měly být hlášeny.
pokud nebylo dříve zaznamenáno žádné krmení nebo jiné zdravotní problémy, může být tato návštěva první návštěvou dítěte, pokud ji poskytne lékař, Zdravotní sestra nebo asistent lékaře. Kód 99391 může být uveden s diagnostickým kódem Z00.129 (setkání pro rutinní vyšetření zdraví dětí bez abnormálních nálezů) pro tuto službu. Tato služba zahrnuje čas strávený řešením rutinních problémů s krmením.
Nicméně, pokud významný časový rámec, že typické pro kojenecké preventivní služby strávil v poradně, lékaři mohou také nahlásit problém-orientované služby (99212-99215) s modifikátorem -25 uvést významné a zvlášť identifikovatelných služeb poskytovaných na stejný datum. Dokumentace by měla zahrnovat přibližný čas strávený tváří v tvář rodině a pacientovi, zápis času stráveného v poradenství, a kontext poradenství. (Kódy mohou být vybrány na základě času stráveného v poradenství a koordinace péče, když dokumentace uvádí více než 50% face-to-face čas strávil v těchto aktivit.) Diagnostický kód Z00. 121 (setkání pro rutinní vyšetření zdraví dítěte s abnormálními nálezy)a byla by použita vhodná diagnostika problému.
Je-li poskytnuta návštěva zdravotní sestry (např. pouze hmotnostní obrazovka), může být hlášen kód 99211. Pokud má návštěva sestry za následek návštěvu u lékaře, byly by hlášeny pouze služby lékaře.
jako rodinný lékař můžete také řešit potřeby matky během setkání novorozence (např. problémy s laktací). Pokud je v tabulce matky Samostatně zdokumentováno, můžete tyto služby nahlásit kromě služeb poskytovaných dítěti.
obřízka
rodinní lékaři, kteří provádějí obřízku novorozence, by měli tuto službu hlásit Samostatně. Kódy pro postupy obřízky zahrnují: