Když je výtok z nosu unikající mozkovou tekutinou: zde je co dělat

není to snot. Uniká z toho mozková tekutina.

To se Greg Phillpotts naučil poté, co 5 let trpěl rýmou, jak popsal Josh Chapin pro ABC 11 Eyewitness News. Zde je Tweet od Chapin:

myslel, Že je to jen alergie, nebo dokonce jen rýma. Ukázalo se, že to bylo něco, na co potřeboval operaci. To je vše, další v 11 #ABC11 @MountSinaiNYC pic.twitter.com/Z5ZsU5s3G2

— Josh Chapin (@JoshChapinABC11) 16. listopadu, 2018

ukázalo se, že Phillpotts není zažívá konstantní alergie, jak mu bylo řečeno dříve. Místo toho mu do nosu vytékala mozková míšní tekutina (CSF). CSF je tekutina, která obklopuje váš mozek a míchu, tlumí, chrání a podporuje tyto části těla. CSF je jedním z důvodů, proč váš mozek nepřistane s úderem pokaždé, když uděláte skákací jack nebo posloucháte Metallicu. Normálně membrány udržují CSF obsažené, trochu jako velký vodní balón kolem mozku a míchy. Cokoli, co může poškodit membrány, jako je poranění hlavy, chirurgický zákrok nebo nádor, však může zanechat díru, kterou může tekutina vytékat, potenciálně do nosu nebo ucha.

zde je segment TODAY show o jiné osobě, která měla poněkud podobnou zkušenost:

Jak vidíte, takový stav může být roky špatně diagnostikován. Je to proto, že „únik mozkové tekutiny“ obvykle není první věcí, o které si myslíte, když máte rýmu. Obvykle, je to zima, počasí, alergie, levná kolínská voda, sledování příliš mnoha rom-com filmů, nebo ta zatracená kočka. Koneckonců, stav je velmi vzácný. Nicméně, zvažte možnost CSF únik, pokud zjistíte následující:

• tekutiny pouze tehdy, vychází pouze z jedné nosní dírky nebo ucha. Alergie bývají rovnější příležitostí a ovlivňují všechny vaše nosní pasáže nebo obě vaše uši.
• únik trvá dlouhou dobu. Nachlazení nebo účinky romantické komedie by neměly trvat několik let, alespoň ne nepřetržitě.
• naklonění hlavy dopředu nebo namáhání zhoršuje drenáž. To by mohlo dělat záchodové výlety obzvláště zábavné.
• drenáž začala po traumatu hlavy nebo operaci. Není vždy jasná příčina vady nebo drenáže, ale zkontrolujte, co jste dělali před zahájením drenáže.
• drenáž se nemění s ročním obdobím nebo polohou. Příznaky alergie se mohou zlepšit tím, že se budete držet dál od pana Biggleswortha, ale únik CSF nebude.
• objem drenáže je větší, než byste očekávali od nachlazení nebo alergií. Pokud se probudíte a zjistíte, že vaše košile nebo povlak na polštář je namočený, což je více, než můžete očekávat od alergií nebo infekce.
• máte doprovodné bolesti hlavy nebo změny zraku nebo sluchu. Klasickým příznakem je bolest hlavy, která se zlepšuje, když si lehnete. I když se tyto příznaky mohou objevit s jinými stavy, měly by vyžadovat další průzkum.

Cleveland Clinic popisuje, váš lékař může test na únik CSF tím, že jste předklonit abych viděl, jestli odvodnění zvyšuje, pomocí rozsah zkoumat své nosní dírky, objednání zobrazovací, jako CT nebo MRI a testování tekutiny, aby zjistil, jestli to podobá CSF. Pokud nedávno došlo k úniku mozkomíšního moku, může lékař doporučit konzervativnější přístup, který poskytne vadu čas na uzdravení sám. To znamená zůstat v posteli po dobu jednoho týdne nebo 2 a vyhnout se pohybům, které mohou zabránit vadu v hojení kašle, kýchání, namáhání nebo smíchu. Proto možná budete chtít vzít změkčovače stolice a omezit sledování televize na C-SPAN.

pokud konzervativní přístupy nevyřeší únik, může být chirurgický zákrok v pořádku. V závislosti na tom, kde se vada nachází, může být lékař schopen ji opravit pomocí rozsahu.

nechcete nechat únik CSF pokračovat, aniž byste jej opravili. Jak říká jeden z chirurgů v tomto segmentu televizního pořadu Botched, „mozková tekutina vycházející z nosu je velkým problémem“:

existuje jen velmi málo vět se slovy „mozek“ a „vycházející z nosu“, které by neměly vyvolávat obavy. Jakákoli vada membrán obklopujících a chránících mozek a míchu může sloužit jako otočné dveře pro bakterie a jiné mikroby. Takové mikroby mohou způsobit velmi závažné a život ohrožující infekce, jako je meningitida. Navíc úniky mozkomíšního moku mohou postupovat k oslabujícím příznakům, jako jsou silné bolesti hlavy, nebo mohou být známkou závažnějšího problému, jako je nádor.

jak zdůraznil KidsHealth, existuje starý vtip, který říká, že pokud váš nos běží a vaše nohy voní, musíte být vzhůru nohama. No, pokud váš nos běží týdny nebo měsíce, navštivte svého lékaře, protože něco necítí správně.