Léčení Scorpion Sting: $ 100 V Mexiku, Nebo 12 000 Dolarů V USA
Řekněme, že jste pěší přes poušť v Mexiku, hlídání vlastního podnikání, když najednou štíra pere svůj boot a pálí nohy. Zavítáte na nedalekou kliniku, kde dostanete dávku anti-jedu, která vám přinese rychlou úlevu. Poplatek za sérum je asi 100 dolarů.
Fotografie od zimy přes Flickr
Teď si představte, že místo toho, že jste náhodou být turistika v Arizoně, a stejný typ scorpion žihadla. Dostanete se na pohotovost, kde poplatek za dávku stejných nákladů proti jedu může stát až 12 000 dolarů, podle průzkumu Arizonské republiky. Vzhledem k tomu, že pacienti potřebují tři až pět dávek, náklady mohou dosáhnout asi 50 000 dolarů.
obrovský rozdíl v nákladech způsobuje určité zděšení mezi lékaři a nemocnicemi v Arizoně, kde každý rok bodají štíři asi 11 000 lidí. Ale velká značka je společná pro léky, které se používají pro vzácné stavy, také nazývané “ osiřelé drogy.“
lék, nazvaný Anascorp, je k dispozici již léta v Mexiku,ale v srpnu byl pro americký trh schválen FDA. Anascorp je určen k léčbě bodnutí škorpiónu kůry, zvláště jedovatého druhu. Bodnutí je zřídka fatální, ale často velmi bolestivé. Některé oběti mohou vyžadovat pouze ledové balíčky, ale bodnutí může také způsobit ztrátu kontroly svalů a potíže s dýcháním, zejména u kojenců a malých dětí. Někteří pacienti mohou vyžadovat těžkou sedaci a několik dní na jednotce intenzivní péče; v těchto závažných případech může anti-jed rychle poskytnout úlevu.
„tento lék se řadí mezi nejuspokojivější,“ říká Dr. Dan Quan, pohotovostní lékař v Maricopa Medical Center ve Phoenixu v Arizu., který často vidí dva bodnutí denně během sezóny Štíra. „Za hodinu a půl můžete poslat pacienta domů, který nemohl dýchat, polykat ani mluvit.“
Dr. Quan se snaží nepřemýšlet o nákladech při určování, zda pacient vyžaduje anti-jed, ale říká, že“ náklady skutečně zakalily užívání drogy“. „Nechcete zlomit záda pacienta, který nevydělává spoustu peněz.“ Může to být celý rok plat.“
Milton Ellis, prezident společnosti Rare Disease Therapeutics, společnosti se sídlem v Tennessee, která má práva na Anascorp v USA., řekl, Arizona Republic, že náklady na léčiva je založen na řadě faktorů, včetně drahé klinické studie společnost sponzorované získat schválení FDA a očekává, že poptávka po séru. Společnost prodává lék za 3500 dolarů jiné firmě, která jej poskytuje Arizonským nemocnicím za zhruba 3 780 dolarů, zjistila republika.
Nemocnice označit lék na pokrytí dalších nákladů, včetně nákladů, pacienti, kteří jsou nepojištěné a těžké slevy dává pojišťovnám. Rodney Phillips, péče o zdraví, poradce pro nemocnice, říká, že nemocnice markup pro Anascorp, není neobvyklé, a každá nemocnice stanoví své vlastní značky na základě své finance.
Doktor Leslie Boyer, ředitel Jed Imunochemie, Farmakologie a Reakce na Mimořádné události (VIPER) Ústav a hlavní vyšetřovatel Anascorp studie zveřejněné v New England Journal of Medicine, říká, že byl překvapen, a „trochu smutný“ vysoké náklady na léčiva. „To je cena na úrovni, kde můžeme použít jen pro velmi nemocných pacientů, když vím, že lidé s mírnější příznakem by také těžit, ale nemusí být schopen si to dovolit,“ vysvětluje.
Pokud lék byl „ceny pro pěší mizerně,“ namísto pouze ty, u pacientů s nejzávažnější příznaky, více drogy by prodal a cena by mohla být nižší, vysvětluje. Jak to je, obává se, že venkovské Arizonské nemocnice, které bývají nejméně bohaté, nebudou schopny skladovat anti-jed a místo toho budou muset poslat kriticky nemocné pacienty na dlouhou jízdu vrtulníkem nebo sanitkou.
vysoké ceny jsou podle ní “ problémem veřejného zdraví.”