Lowdown na nízké T
Pokud vyvoláte téma nízké hladiny testosteronu (běžně známé jako nízké T), pravděpodobně uslyšíte širokou škálu teorií a názorů.
někteří věří, že nízké T je pro muže jen přirozenou součástí stárnutí, a proto nevyžaduje lékařské ošetření. Ostatní tout testosteron substituční terapie jako příslovečný fontána mládí pro muže doufal, že zachytit sílu a vytrvalost jejich mladší já.
stejně jako většina kontroverzních zdravotních problémů leží pravda o nízkém T někde uprostřed. Zatímco substituční terapie testosteronem může dramaticky změnit život některých mužů, není to pro každého.
Testosteron: více než pohlavní hormon
„Téměř každý orgán a tkáň v lidském těle má receptory testosteronu,“ říká Laurence Levine, MD, urolog na Spěch. „Testosteron hraje zásadní roli při správném fungování vašich kostí, svalů, mozku, jater a všeho mezi tím.“
ve skutečnosti je testosteron zodpovědný za všechny následující:
- Pohlavní vývoj a funkce
- Výrobu červených krvinek (které poskytují energii)
- Ochrana zdraví kostí
- Regulace rozložení tuku
- Podporuje růst svalů a síly
- Stabilizaci nálady
Vzhledem k významu testosteronu u mužů celkové zdraví, poskytovatelé zdravotní péče jsou stále více uvědomují, nízká T (s různou mírou závažnosti) jako víc než jen móda. Ve skutečnosti nedávná studie zjistila, že téměř 40 procent mužů starších 45 let mělo nízký testosteron.
při poklesu testosteronu
vrcholy a údolí jsou normou, pokud jde o testosteron. Hladiny se mění několikrát denně; je nejvyšší ráno a nejnižší večer.
po celý život testosteron vrcholí na počátku 30. let a s věkem neustále klesá. Věk však není jediným viníkem snižování testosteronu.
Jiné zdravotní podmínky, které mohou způsobit nízké T zahrnují následující:
- onemocnění Srdce
- Obezita
- Vysoký krevní tlak
- Chronickou nemocí (např., diabetes, HIV a neurologických podmínek)
Při nízké T dochází, nebo v důsledku existující zdravotní stav, to může zhoršit příznaky tohoto stavu, a dokonce i urychlit progresi onemocnění.
dlouhodobá, neléčená nízká T může také zvýšit riziko komplikací souvisejících s věkem. „Muž ve svých 50 letech s dlouhou historií nízkého T může mít rychlejší ztrátu svalů a kostí. Má také vyšší riziko rozvoje demence později v životě, “ říká Levine.
Chcete – li být dobrým kandidátem na léčbu, musíte mít jak nízký testosteron, tak příznaky.
potřebuji léčbu?
muži, kteří mají existující stavy, které způsobují nízkou T, užívají léčbu testosteronem již léta. Dnes však mnoho mužů, kteří nemají jiné zdravotní problémy, také používá terapii testosteronem ve snaze cítit se mladší, silnější a vitálnější.
Jako výsledek, mnoho kontroverze kolem nízkých T a testosteron substituční terapie vychází z určení, kdo to potřebuje a kdo ne.
„Pokud máte některé z příznaků nízké T, to nemusí nutně znamenat, že váš testosteron je nízká; a pokud je váš testosteron nízký, nemusí to nutně znamenat, že budete mít příznaky, “ říká Levine. „Chcete-li být dobrým kandidátem na léčbu, musíte mít jak nízký testosteron, tak příznaky.“
možné příznaky nízkého T
jaké příznaky byste měli sledovat? Podle Levine, tyto jsou nejčastější:
- Sexuální dysfunkce
- unavitelnost, ztráta vytrvalost
- Svalová slabost
- Nedostatek nadšení pro život
Některé tyto příznaky mohou napodobovat jiné podmínky, jako je deprese nebo nízké funkci štítné žlázy. Poraďte se se svým lékařem primární péče nebo urologem, abyste zjistili příčinu vašich příznaků, abyste se ujistili, že dostanete správnou léčbu.
jak nízká je příliš nízká?
testosteron se testuje jednoduchým krevním testem mezi 8: 00 a 11: 00 (pokud jsou hladiny testosteronu nejvyšší). Normální hladiny klesají mezi 300 a 1 000 ng / dL (nanogramy na deciliter).
Zde je, co dělat s výsledky:
- Pod 300, s příznaky: Diskutovat o možnosti s lékařem, který se specializuje na zdraví mužů.
- pod 300, s několika (nebo žádnými) příznaky: Váš lékař se může rozhodnout pro ostražité čekání, pravidelně sledovat vaše hladiny a příznaky, pokud se objeví.
„Nicméně, pokud vidím člověka, který nemá žádné příznaky a jeho testosteron je 150, mohu vám doporučit léčbu, protože by mohl začít mít problémy s poznávání a slabosti, jak se dostane starší,“ Levine říká.
„rozhodnutí o tom, zda zacházet nebo sledovat a čekat, závisí na konkrétní situaci každého muže,“ dodává. „Neexistuje žádný vhodný pro všechny. Vždy přizpůsobím přístup k pacientovi.“
Rx za nízké T
Pokud máte nízký T a trvalé příznaky, může lékař doporučit jednu z následujících způsobů:
- Ústní lék, který stimuluje varlata produkovat více testosteronu
- Testosteron substituční terapie, k dispozici v topické gely, injekce testosteronu a pelet implantovaného pod kůži
„můžete Si všimnout, zlepšení energie a libido, protože rychle, jak je to měsíc do léčby. Obvykle však trvá asi tři měsíce léčby, než si všimnete zjevného zlepšení vašich příznaků, “ říká Levine.
Testosteronová terapie: je to bezpečné?
existuje řada obav o bezpečnost substituční terapie testosteronem. A většina zdravotnických pracovníků souhlasí s tím, že je zapotřebí dalšího výzkumu dlouhodobých účinků léčby testosteronem.
ale mezitím se v posledních letech objevily některé zajímavé nálezy:
- spojení rakoviny prostaty. Jedna běžná mylná představa je, že terapie testosteronem může způsobit rakovinu prostaty, ale studie zjistily, že tomu tak není.
Levine však varuje, že testosteron může stimulovat růst nádorů u mužů, kteří již mají rakovinu prostaty. Muži s existujícím karcinomem prostaty tedy budou potřebovat pravidelné sledování testem na antigen specifický pro prostatu (PSA) a kompletní krevní obraz každých šest měsíců.
- dobré pro vaše srdce. Zatímco minulé studie naznačují, že léčba testosteronem by mohla negativně ovlivnit zdraví srdce, nové studie říkají opak.
„zdá se, že testosteron má skutečně příznivý účinek na kardiovaskulární zdraví,“ říká Levine. „Studie ukazují, že muži s nízkým T a srdečním onemocněním, kteří dostávali substituční terapii testosteronem, měli nižší úmrtnost než ti, kteří nedostávali terapii testosteronem.“
Pokud máte srdeční onemocnění, je nejlepší diskutovat o svých možnostech se svým kardiologem a klinickým lékařem pro zdraví mužů.
- díky tomu je diabetes lépe zvládnutelný. Několik studií zjistilo, že muži s diabetem, kteří byli na terapii testosteronem, byli schopni lépe zvládat svůj diabetes.
“ není to léčba diabetu, ale určitě může pomoci regulovat glukózu a metabolismus,“ říká Levine.
Znát rizika
nicméně, Tam jsou některé rizika spojená s dlouhodobým užíváním testosteronu, včetně následující:
- Krevních sraženin a mrtvice
- Spánková apnoe
- Akné
- zvětšení Prsou
- Neklid a podrážděnost
Spodní řádek: Testosteron terapie nemusí být vhodná, pokud jste právě pocit, trochu spustit dolů, než je obvyklé. „Úzká spolupráce s důvěryhodným lékařem je nejlepší způsob, jak zjistit, zda je pro vás to pravé,“ říká Levine.