Mastných Kyselin

Mastných Kyselin pro Kojenecká Výživa

Mastné kyseliny dodávat energii spotřebovanou na růst buněk v určitých fázích života, zejména v dětství. Dokosahexaenová kyselina (DHA) a kyselina arachidonová (ARA) byly identifikovány jako důležité konstrukční díly z vysoce specializovaných membránových lipidů lidského centrálního nervového systému, s fosfolipidy mozku šedá hmota, obsahující vysoký podíl DHA. Bylo také pozorováno, že DHA je hlavní polynenasycená mastná kyselina s dlouhým řetězcem (LC PUFA) ve vnějších segmentech tyčinek sítnice a kuželů v očích. DHA a ARA se také nacházejí v mateřském mléce. Vzhledem k jejich roli esenciálních mastných kyselin a jejich významu ve vývoji centrálního nervového systému (zejména mozku a očí) byly obě přidány do kojenecké výživy ve Spojených státech od roku 2002. Hladiny ARA nalezené v mateřském mléce jsou po celém světě poměrně konzistentní; hladiny DHA však vykazují značnou variabilitu a zdá se, že jsou spojeny s příjmem potravy matek. Kojenecká výživa doplněná DHA a ARA je nyní k dispozici ve většině zemí, včetně Severní Ameriky, Jižní Ameriky, Evropy, Austrálie, Nového Zélandu a Asie. Důvodem je, že vzorce rozšířené o DHA a ARA mohou zlepšit výsledky vizuálního a duševního vývoje u kojených dětí, které jsou více podobné jako u jejich kojených protějšků. Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) uvedl, že nemá žádné námitky proti přidání DHA a ARA do vzorce pro kojence. British Nutrition Foundation, Organizace pro Potraviny a Zemědělství Spojených Národů a Světové Zdravotnické Organizace (FAO/WHO) a Mezinárodní Společnosti pro Studium Mastných Kyselin a Lipidů všem doporučit doplnění předčasné kojenecká výživa s oběma DHA a ARA. FAO/WHO přezkoumány všechny dostupné vědecké literatury na DHA a ARA suplementace a doporučuje, aby všechny full-termín dítě vzorce by měl poskytnout 20 mg DHA/kg/den a 40 mg ARA/kg/den (o 0,3%, DHA a 0,6% ARA, za předpokladu, že spotřeba 6,5 g tuku/kg/den).

optimální profil mastných kyselin pro počáteční kojeneckou výživu nebyl stanoven. Odborníci se shodují, že kojenecká výživa by měla být navržena tak, aby přibližovala složení mastných kyselin v mateřském mléce a zahrnovala omega-3 mastné kyseliny, jako je DHA. Kojenci mohou mít jedinečnou potřebu esenciálních mastných kyselin, zejména DHA a ARA, které jsou důležitými mastnými kyselinami v lidském mléce. Po celém světě, koncentrace DHA v mateřském mléce se pohybují od 0.07% větší než 1,0% z celkového množství mastných kyselin, s tím asi 0,34%. Koncentrace ARA mají větší velikost a nižší variabilitu, v průměru 0,53%. Vzhledem k důležitosti všech omega-3 mastných kyselin ve stravě kojenců, Institut Medicíny nastavit adekvátní příjem 0,5 g omega-3 mastných kyselin denně během prvních 12 měsíců života. Poměr omega-6 k omega-3 kojenecké výživy může být zvláště důležitý, protože relativní množství těchto mastných kyselin ovlivňuje množství DHA a ARA v tkáních.

DHA je nejhojnější omega-3 mastných kyselin v mozku a sítnici oka, což představuje zhruba 97% a 93% všech omega-3 mastných kyselin v mozku a očí, resp. DHA je klíčem k vyvíjejícímu se mozku a hromadí se v obrovských množstvích během vývoje dítěte a během prvních několika let dětství. DHA je centrální složkou nervového systému a podporuje neurologický vývoj, zejména s ohledem na oči a základní kognitivní funkce. Mozek rychle roste během posledních měsíců těhotenství a během prvních let života. Tento růstový spurt je časem rychlé akumulace DHA v mozku. Schopnost dítěte produkovat DHA může být nekonzistentní a neefektivní. Hladiny DHA v kojenecké krvi se po narození významně snižují, pokud dítě nedostává DHA buď mateřským mlékem nebo kojeneckou výživou doplněnou DHA.

studie zkoumaly vliv dietních DHA a ARA na vizuální funkci kojenců. Jednoletá studie měřila složení mastných kyselin červených krvinek a vizuální funkci 108 kojenců po dobu 52 týdnů. Dvacet devět dětí bylo kojeno a zbytek byl krmen buď prostou kojeneckou výživou nebo přípravkem doplněným DHA a / nebo ARA. Bylo zjištěno, že mastné kyseliny make-up a vizuální funkce byly podobné mezi kojila a mastné kyseliny-doplněno skupin, ale byly horší než v unsupplemented vzorec group (Birch et al., 1998). Studie naznačují, že dítě narozené matce s vysokou hladinu DHA v systému, bude více pravděpodobné, že mají vysoce vyvinuté kognitivní schopnosti a zvýšená pozornost (základní neverbální indikátor inteligence ve velmi raném dětství). Tyto účinky byly měřeny až do věku 4 let, což naznačuje, že existují dlouhodobé přínosy konzumace DHA během těhotenství a kojení. Další studie testovala více než 70 matek a jejich dětí ve věku 4-8 měsíců. Studie testovala zrakovou ostrost a zrakově kognitivní schopnost učení zobrazením obrázků kojenců a měřením reakcí. Výsledky ukázaly, že děti narozené matkám se zvýšenou hladinou DHA měly zvýšené vizuální „dovednosti“ a schopnosti. Kojenci, kteří byli kojeni a pak po odstavu do výživy obohacené o DHA a ARA prokázána vyspělejší zrakové ostrosti, než ty kojené děti odstavená na nonsupplemented vzorec. Kojence krmena DHA-doplněn vzorec vykazoval lepší zrakovou ostrost než nonsupplemented kojenců (odpovídá 1,5 linky na oko chart), a podobné kojených dětí. Jedna studie ukázala, že děti krmit výživy obohacené o DHA (0,36%) a ARA (0.72%) měla méně epizod bronchiolitida bronchitida a ve věku 5, 7 a 9 měsíců ve srovnání s kojenci krmeni nonsupplemented vzorec. Kojence krmena výživy obohacené o DHA a ARA měli výrazně nižší krevní tlak ve srovnání s kojenci krmeni nonsupplemented vzorec, podobné kojených dětí. Protože krevní tlak má tendenci sledovat od dětství do dospělého života, bylo navrženo, že včasný příjem DHA může snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění později v životě.

ve Srovnání s konvenční vzorce krmení, kojení bylo zjištěno, že produkují dlouhotrvající zlepšení v kognitivní schopnosti a vzdělávací úspěch. Analýza údajů zjistila, že obsah DHA a Ara v mateřském mléce je alespoň částečně zodpovědný za tento rozdíl. Jedna studie zjistila, IQ výhodou předčasně narozených dětí krmených mateřského mléka trubice ve srovnání s nonsupplemented krmené skupiny, což naznačuje vliv mimo samotný akt kojení (Lucas et al., 1992). Tam také byli několik studií, které mají oproti běžné kojenecké výživy výživy obohacené o DHA a ARA, jak se vliv na duševní vývoj. Tyto studie zjistily, že kojenci, kteří dostávají vzorec obohacený o DHA a Ara, mají větší kognitivní schopnosti než kojenci krmeni nenaplněným vzorcem. Termín kojenci krmena vzorec doplněný DHA (0,36%) a ARA (0 .72%) zaznamenal 7 bodů vyšší na Bayley Mental Development Index na 18 měsíců, než fed unsupplemented vzorec (Birch et al., 2000). V navazující studii o ty samé děti ve věku 4 let, zrakové ostrosti a verbální IQ skóre bylo vyšší u těch dětí, kteří obdrželi doplnit vzorec, ve srovnání s těmi, kteří obdrželi vzorec chybí DHA a ARA. Byl hodnocen vliv DHA a ARA v kojenecké výživě na řešení problémů ve věku 10 měsíců. Do této studie bylo zahrnuto čtyřicet čtyři zdravých novorozenců. Počínaje krátce po narození dostala polovina dětí standardní kojeneckou výživu, zatímco ostatní dostávali stejný vzorec doplněný DHA a ARA. Doplněk tuku byl odvozen z mléčného tuku, rostlinných olejů a vaječných lipidů. Při testování po 10 měsících měly obě skupiny normální fyzický vývoj a byly stejně schopné řešit jednoduché duševní problémy. Nicméně, tváří v tvář složitější mentální výzvě, ti, kteří užívají vzorec doplněný DHA, si vedli lépe a jejich výhoda byla statisticky významná.

narůstání DHA a ARA, které mozku plodu v posledním trimestru těhotenství je zásadní, a proto, děti narozené předčasně mají zvýšené riziko, že snížená hladina těchto dvou mastných kyselin. Pitevní studie z období kojence, který zemřel během prvního roku života také ukázaly jako PUFA rozdíly v mozku a sítnice kojenců krmených formulí není doplněna DHA. Studie mastných kyselin v kuchaný náhlý-dítě-syndrom smrti (SIDS) děti ukázaly snížení DHA kolem 10% v těch fed konvenční formule ve srovnání s těmi, krmena mateřského mléka. Všechny výše uvedené studie podporují význam DHA a ARA pro normální nervový vývoj. Ve Spojených státech bylo každoročně připisováno SIDS přibližně 3600 úmrtí v letech 1992 až 1999 (Malby a Freeman, 2004). Nebyly však hlášeny žádné zprávy o nárůstu úmrtí souvisejících s SIDS v zemích, kde se již několik let používaly vzorce doplněné zdrojem DHA a ARA.

mateřské mléko je optimální kojenecká výživa. Mateřské mléko obsahuje polynenasycené mastné kyseliny s dlouhým řetězcem DHA a ARA. Doporučení byla učiněna několika odbornými skupinami pro kojeneckou výživu obsahující DHA a ARA. Mnoho studií, jak bylo diskutováno dříve, prokázaly zlepšený duševní vývoj u kojenců krmených DHA-a Ara-doplněný vzorec ve srovnání s těmi, kteří dostávají nevhodný vzorec. Tyto výhody přesahují období suplementace a pokračují do dětství. Kojenci rychle hromadí DHA od své matky během posledních měsíců (třetí trimestr) těhotenství. Děti narozené předčasně nemají čas hromadit DHA na stejné úrovni jako jejich plnohodnotné protějšky. Když fed výživy obohacené o DHA a ARA, předčasně narozených dětí dosáhnout normální růst, pokud jde o hmotnost, délka a obvod hlavy, a ukázaly vylepšené vizuální a duševní vývoj ve srovnání s kojenci krmeni formule není doplněna DHA a ARA. Lékaři po celém světě, kteří sledovali podávání vzorců doplněných DHA a ARA kojencům s nízkou porodní hmotností, nehlásili žádné obavy. Studie se stabilními izotopy ukázaly, že předčasně a předčasně narozené děti mohou převést kyselinu linolovou na ARA a ALA na DHA. Dostatečná syntéza umožňující hromadění tkání je však při narození omezena kvůli nezralým enzymatickým systémům.